周围神经系统脊神经组成脑神经内脏

1、a。企，内”科窜»* CC*»*ct«K* yrttotIL<4第三节内脏神经内脏神经乂叫自主神经 .或植物性神经。主要分布于内脏、心血 管、腺体，分为：运动神经支配心肌、 平滑肌、腺体，不受意 志控制感觉神经来自内脏、 心血管等处。I内脏运动神经S.一辟寓“武一“ htrvwwf WMtfs疝，ca,3 I _工=J、_./ 、左透去R. cnoru五*乡/<£1 交通支丸 cormnsM .3,、，一，上c点 上todKfM1、j、d u'%4M、LwHM«t、iinma Snr* cmtrtu-«H概况2一、

2、内脏运动神经内脏运动神经与躯体运动神经区别:序号躯体运动神经内脏运动神经1直接支配骨骼肌，支配心肌、平滑肌、腺体，2随意支配不随意支配3低级中枢位于脑干（躯体运动核）或脊髓（前角运动细胞）低级中枢位于脑干（内脏运动核）或脊髓Tl- L3侧角和S2-42副交感核4一个神经元二个神经元，换元,分节前纤维节后纤维5不分类分为交感神经和副交感神经人体解剖学浙江大学3（）交感神经中枢部：高级中枢在大脑皮质， 中级中枢在下丘脑 低级中枢T112, L13侧角，周围部：包括交感神经节、交感 干、臼节发出的神经、 神经丛。八 rrmi num i l八 /C，1、交感神经节：（1）椎旁节位于 脊柱两侧，有19

3、24 对，（2）椎前节位于 脊柱前方,有成对的 腹腔神经节、 成单的肠系膜上神经 节、肠系膜下神经节, 位于同名血管周围。2、交感干:节间支十椎旁神经节=颈部- 神经Vf,胸部铮舒力« M & Vpe,«c»Ptaam garMnm rlrag8“*0 ,VAOUi * 七泣& ccl.1 M»*M，g pUmrMii/ M ” OUMW* tkcr»e»««N 依，”»*0中5方K <vtf«KSA y另(¥代梅门“O»r$km 4«rvEh

4、em4n CAYVMm evrcali Mr”交感3对，颈上、中、下1012对，有时颈下神经节与第1胸神经节称颈胸 神经或星状神经节腰部 假部 尾部3-5 对。2-3 对。1个单节（*。籍N fin交塞卧尔内M SXCAXWi Zfbt个»星t2f 1» J5 WasA «e «* 一 瓦i 总MU mitmiSxOtucr*n«Ku> c«nXkg 3dw-dM uetinlerw -Ftirm双外如)M*jrnUy«e W加掌22 < R "422 J£'HUxX 干”«

5、，!，於卡罐交叁林2) Xoeitrcc 户,“，"血 < e sy9»*ih*»cm>Huff修，交通修用， “ouroqb<0 pof”n0onarcm $yrrattwtE»3、交感神经节前纤维的去向：交感干神经节借交通支与相应的脊神经相连，（31 对）交通支.灰交通支（在内上，无髓鞘，为节后纤维） 白交通支（在外下，有愤鞘，为节前纤维）脊髓侧角细胞发出节|卜椎旁神经节，前纤维一前根一前支（白交通支只存在于胸腰部）有三种去向（小字）：（1）终止于相应椎旁节；（2）在交感干内上行或下行一段一椎旁节 穿椎旁节一推前节，如来自胸髓69节

6、段支组成内脏大神经一一腹腔神经节来自脑髓1012节段支组成内脏小神经一一主动脉肾神经节和肠系膜上神经节来自腰髓13节段支组成肠系膜卜.神经节。人体解剖学浙汽大学74、交感神经节后纤维的去向和分布：交感神经节后纤维的有三种去向：A、椎旁节发出为节后纤维灰交通支返回到31 对脊神经，随脊神经分布于皮肤血管、汗腺、立毛肌。B、节后纤维随动脉走在动脉周围形成神经从 相应器官C、节后纤维形成脏支仃接到器官。(1)颈部：颈部3对，颈上、 中、下神经节， 有时颈下神经节与第 1胸神经节称颈胸神 经节或星状神经节。 发出节后纤维通过颈 内外动脉丛、心上、 中、下神经分布。(2)胸部1)来自胸髓69节段支组成内

7、脏大神 经一一腹腔神经节。2)来自胸髓1012 节段支组成内脏小神 经一一土动脉肾神经节 和肠系膜上神经节分布：胸愉1 5节段支分布到头颈、 上肢、胸腔器官。remi nu /(v < rzx. in ra/i < i.yx. r胸髓612节段支一 一分布到肝、脾、胰、 肾、结肠左曲以上消化 管。(3)SLN AOWKO(M3F <£上丛 rt>w$ MjprkrIt c»<ak 1m t i.yx. r来自腰髓13节 段支组成肠系膜 下神经节。一分 布到结肠左曲以 下消化管、盆腔 脏器和下肢的皮 肤、血管。（4）盆部有4对怅神经节, 和奇神经

8、节。分布于下肢的 血管、汗腺、竖 毛肌和盆腔脏器。（二）副交感神经中枢部：高级-大脑皮质 中级-下丘脑 低级-脑干（3- 动眼N副核、7-上泌涎核、 9-下泌涎核、10-迷走N背核）、箴髓 （S2-4）周围部：副交感神经节 （位于器官旁称器官旁节 或壁内称壁内节）、节前 纤维、节后纤维。颅部的器官旁节仃：睫状 神经节、翼腭神经节、下 颌下神经节、耳神经节。1、脑干的副交感神经：随 I1L VIII、X、XI脑神经分 布。(1)随动眼神经：中脑的动眼N副核一 动眼神经睫状神经 节一V节 后纤维一瞳孔括约肌、睡 状肌(2)随面神经：桥脑的上泌涎核一面 神经一翼腭神经节一V 节后纤维一泪腺、鼻腔腭

9、部粘膜腺体下颌下神经 节一V一节后纤维一下颌 下腺、舌下腺部分口腔粘 膜腺体人体解剖学浙江大学13(3)随舌咽神经：延腑的下泌涎核再明神经一耳神经节一V 节后纤维一分布：腮腺。»-MW« It1r 4y au*、(4)i迷走神经:延髓的迷走N背核神经器官旁节或壁内节一V一节后纤维一分布: 胸腹腔脏器(结肠一结肠左曲以上)的平滑肌、心 肌、腺体。saw2、箴部副交感 神经：人体解剖学浙江大学15（从丁神经分出） #£髓2-4瓶副交感 核一随然神经盆 内脏神经一入盆丛一 V节后纤维一结肠 左曲以下消化管和盆 腔脏器的平滑肌、腺 体、外阴部血管的平 滑肌。（三）交感神经

10、与副交感神经比较：1、分布范围不同2、作用不同拮抗等。详细见下表:序不同点交感神经副交感神经1舐级中枢T1L3侧角脑干、怅髓2-4外侧角2神经位置椎旁或推前器官旁或壁内3节前节后纤维长度节前纤维短,节后纤维长节前纤维长,节后纤维短4分布范围广泛除皮肤血管、汗腺、立 毛肌、肾上腺髓质5功能（互相拮抗:兴奋或抑制抑制或兴奋交感神经与副交感神经对器官的作用一一看书上表P 338页。人体解剖学浙江大学16（四）内脏神经丛（了解不讲了）述走仲经IT核 Nudtius dccsaSs网状结海4”吸IW D中枢 -Fermat o retwUar-s (Pneumotxic center ：solitari

11、es、四欢结构 Format o reticxiarisf，中枢Exp rot cry center '一 吸气中楸 Inrproiory center ./ SuiiifcblotiRata下料空劭_3ngls infonus声岩皆豌<W)N gfossopharyngeus (K>ff H(旗管Mwlulbi spmdlt$ Segment a cervicu «4)-3的血段)tduiO spmli$(Scgmcnta ttxjraciea)颈胸:纳状J神修门Ga M8 oorvicothoracicum、用动国小嫉、Gkxnus corot icumMAs

12、snm ParasyastbetQfigr 交$纤维 SynTpdthetc fiber« ttPlexus pulmwils黎品<x>副父始纤维Parasympathetic nbar'、内就传入纾境 x V«$ceral afferent fiber勤间的拄 NfL truerC0(4dteS17二、内脏感觉神经（一）内脏感觉神经的传入通路内脏感觉神经元脊神经节和脑神经H随脑、脊神经分布内脏。T ”矮D15 iH0。事“座(a)/ f i*©Fhwyie»QS <0CIM. 23上林0件Gm181s G«rY3 S

13、MpMs9 AT(*«卅 «ncav BR.E分峋，R学 G,26 C*r»»c«<*wrx>CM«nJ龙*1R, V10U«R箕中« - TrK<M atKU»|#«Wi>中。* 人帜”"WNM.机或V«w “-1 l»Tl0r0mM trw S8E98 3 %* b C>» »删攵必，传'1'4XymglhMie AtMT沁、存鼻以、内照I?八tt*a”e9.中 'VHcenl Wlecc

14、rt '加"，m心的押妗立配角也压IW力求威图Scheme to snow innervation of the heartanc regulation of tX blood pressure中枢突）（为假单极神经元）（周围突）人体豺剖学浙江大学18（二）内脏感觉神经的特点1、内脏感觉神经对扩张、平滑肌痉竽收 缩、牵拉、缺血、炎症刺激 敏感。对触、切割、冷热刺激 不敏感，2、内脏定位不确切，是由 于感觉纤维经多个脊髓节段Hypoga51rt ganglialiber、en付出之也神受 ceral fiber sympeih«ucus >内BE传出稣施制交事帆

15、G .Visceral etteront fiber t c.)入中枢，而对脊神经中又 包含着多个脏器的感觉纤维o 再加节后纤维为无微神经纤城代防约限M. sptwxttr vMcac -加遒齿的肌M sphincter urethrae1人体解剖学浙江大学91 ® M 45、N D JCfer dUS牵涉性痛:ft K DtrmiC&crw内跳竹入夕Bl （景陵to德 nuw*C«>IftMW人好隆<«»-) Dorrvatcm 15ntixatMitia g9* w内便传出”0 ®交多忡经) Vtsceoi Wa<n l»b* A. a"今EpatMCKV