GBZ188-2014职业健康监护技术规范信息

1、职业健康监护技术规范( GB188-2014)信息一览表序 号职业病危害 因素岗前检查在岗期间检查离岗检查离岗后检查应急检查职业禁忌症职业病职业禁忌症检查周期职业病目标疾病1铅及其无机 化合物a.中度贫血b.卟啉病c.多发性周围神经病职业性慢性铅中 毒a.中度贫血b.卟啉病 c.多发性周围神经 病复查： 3 个月 体检： 1 年职业性慢性 铅中毒2四乙基铅1.中枢神经系统器质 性疾病2.已确诊并仍需要医 学监护的精神障碍 性疾病a.中枢神经系统器 质性疾病 b.已确诊并仍需要 医学监护的精神障 碍性疾病3年职业性急性 四乙基铅中 毒3汞及其无机 化合物1.中枢神经系统器质 性疾病2.已确诊并仍

2、需要医 学监护的精神障碍 性疾病 3.慢性肾脏疾病职业性慢性汞中 毒a.中枢神经系统器 质性疾病 b.已确诊并仍需要 医学监护的精神障 碍性疾病 c.慢性肾脏疾病作业分级 II 级及以 上： 1 年；I 级： 2 年职业性慢性 汞中毒职业性急性 汞中毒4锰及其无机 化合物a.中枢神经系统器质 性疾病 b.已确诊并仍需要医 学监护的精神障碍职业性慢性锰中 毒a.中枢神经系统器 质性疾病 b.已确诊并仍需要 医学监护的精神障1年职业性慢性 锰中毒(推荐 性)性疾病碍性疾病5铍及其无机 化合物A. 活动性肺结核B.慢性阻塞性肺病C.支气管哮喘D.慢性间质性肺病E.慢性皮肤溃疡A.职业性慢性铍 病B.

3、职业性铍接触 性皮炎、铍溃疡A. 活动性肺结核 B.慢性阻塞性肺病 c.支气管哮喘 d.慢性间质性肺病 慢性皮肤溃疡1年A.职业性慢 性铍病B.职业性铍 接触性皮 炎、铍溃疡职业性慢性 铍病（推荐 性）职业性急性 铍病6镉及其无机 化合物A.慢性肾脏疾病B.骨质酥松症职业性慢性镉中 毒A.慢性肾脏疾病B.骨质疏松症1年职业性慢性 镉中毒职业性慢性 镉中毒（推荐 性）职业性急性 镉中毒7铬及其无机 化合物A.慢性皮肤溃疡B.萎缩性鼻炎A.职业性铬鼻病 B.职业性铬溃疡 C.职业性铬所致 皮炎D.职业性铬酸盐 制造业工人肺癌1年E.职业性铬 鼻病F.职业性铬 溃疡G.职业性铬 所致皮炎 职业性铬酸

4、 盐制造业工 人肺癌职业性铬酸 盐制造业工 人肺癌（推荐 性）8氧化锌未控制的甲状腺功 能亢进症未控制的甲状腺功 能亢进症（推荐性）3年金属烟热9砷A.慢性肝病B.多发性周围神经 病C.严重慢性皮肤疾A.职业性慢性砷 中毒 B.职业性砷所致 肺癌、皮肤癌A.慢性肝病B.多发性周围神经 病 c.严重慢性皮肤疾A. 肝功能检查：半 年B. 作业分级 II 级及 以上： 1 年；职业性慢性 砷中毒 职业性砷所 致肺癌、皮A.职业性慢 性砷中毒B.职业性砷 所致肺癌、皮病病I 级： 2 年肤癌肤癌（推荐 性）10砷化氢A.慢性肾脏疾病B. 血清葡萄糖 -6- 磷 酸脱氢酶缺乏症A.慢性肾脏疾病B. 血

5、清葡萄糖 -6- 磷酸脱氢酶缺乏症3年职业性急性砷化氢中毒11磷及其无机 化合物A.牙本质病变B.下颌骨疾病C.慢性肝病A.职业性慢性磷 中毒a.牙本质病变 b.下颌骨疾病 c.慢性肝病肝功能检查：半年体检： 1 年职业性慢性 磷中毒A.职业性急 性磷中毒B.职业性黄 磷皮肤灼伤12磷化氢A.中枢神经系统器 质性疾病 B.支气管哮喘 C.慢性间质性肺病A.中枢神经系统器 质性疾病 B.支气管哮喘 C.慢性间质性肺病3年职业性急性磷化氢中毒13钡化合物钾代谢障碍 慢性器质性心脏病钾代谢障碍 慢性器质性心脏病3年职业性急性 钡中毒14钒及其无机 化合物慢性阻塞性肺病慢性阻塞性肺病（推荐性）3年职业

6、性急性 钒中毒15三烷基锡中枢神经系统器质 性疾病 钾代谢障碍中枢神经系统器质 性疾病 钾代谢障碍 （推荐性）3年职业性急性 三烷基锡中 毒16铊及其无机 化合物多发性周围神经病 视神经病或视网膜 病职业性慢性砣中 毒多发性周围神经病 视神经病或视网膜 病1年职业性慢性 砣中毒职业性急性 铊中毒17羰基镍慢性阻塞性肺病慢性阻塞性肺病3年职业性急性 羰基镍中毒18氟及其无机 化合物地方性氟病 骨关节疾病工业性氟病地方性氟病 骨关节疾病1年工业性氟病19苯血常规异常 造血系统疾病职业性慢性苯中 毒 职业性苯所致白 血病1年职业性慢性 苯中毒 职业性苯所 致白血病职业性急性 苯中毒20二硫化碳中枢神

7、经系统器质 性疾病 多发性周围神经病 视网膜病变职业性慢性二硫 化碳中毒中枢神经系统器质 性疾病 多发性周围神经病 视网膜病变1年职业性慢性 二硫化碳中 毒21四氯化碳慢性肝病职业性慢性中毒性肝病慢性肝病肝功能检查：半年体检： 3 年职业性中毒 性肝病职业性急性 四氯化碳中 毒22甲醇视网膜及视神经病 中枢神经系统器质 性疾病视网膜及视神经病 中枢神经系统器质 性疾病 （推荐性）3年职业性急性甲醇中毒23汽油严重慢性皮肤疾患 多发性周围神经病职业性慢性溶剂 汽油中毒 汽油致职业性皮 肤病严重慢性皮肤疾患 多发性周围神经病1年职业性溶剂 汽油中毒 （慢性） 汽油致职业 性皮肤病职业性急性 溶剂汽

8、油中 毒24溴甲烷中枢神经系统器质性疾病中枢神经系统器质 性疾病（推荐性）3年职业性急性溴甲烷中毒25二氯乙烷中枢神经系统器质性疾病中枢神经系统器质性疾病3年职业性急性1， 2-二氯乙慢性肝病慢性肝病烷中毒26正己烷多发性周围神经病职业性慢性正己烷中毒多发性周围神经病1年职业性慢性 正己烷中毒27苯的氨基与 硝基化合物慢性肝病慢性肝病3年职业性急性 苯的氨基与 硝基化合物 中毒28三硝基甲苯慢性肝病白内障职业性慢性三硝 基甲苯中毒 职业性三硝基甲 苯致白内障慢性肝病白内障肝功能检查：半年体检： 1 年职业性慢性 三硝基甲苯 中毒 职业性三硝 基甲苯致白 内障29联苯胺尿脱落细胞检查巴 氏分级国

9、际标准 IV 级及以上联苯胺所致膀胱 癌 职业性接触性皮 炎1年联苯胺所致 膀胱癌 职业性接触 性皮炎联苯胺所致 膀胱癌（推荐性）30氯气慢性阻塞性肺病 支气管哮喘 慢性间质性肺病职业性刺激性化 学物质致慢性阻 塞性肺疾病支气管哮喘 慢性间质性肺病1年职业性刺激 性化学物质 致慢性阻塞 性肺疾病职业性急性 氯气中毒 职业性化学 性眼灼伤 职业性化学 性皮肤灼伤31二氧化硫慢性阻塞性肺病 支气管哮喘 慢性间质性肺病职业性刺激性化 学物质致慢性阻 塞性肺疾病支气管哮喘 慢性间质性肺病1年职业性刺激 性化学物质 致慢性阻塞职业性急性 二氧化硫中 毒性肺疾病职业性化学性眼灼伤 职业性化学 性皮肤灼伤3

10、2氮氧化物慢性阻塞性肺疾病 支气管哮喘 慢性间质性肺病职业性刺激性化 学物质致慢性阻 塞性肺疾病支气管哮喘 慢性间质性肺病1年职业性刺激 性化学物质 致慢性阻塞 性肺疾病职业性急性 氮氧化物中 毒 职业性化学 性眼灼伤 职业性化学 性皮肤灼伤33氨慢性阻塞性肺疾病 支气管哮喘 慢性间质性肺病职业性刺激性化 学物质致慢性阻 塞性肺疾病支气管哮喘 慢性间质性肺病1年职业性刺激 性化学物质 致慢性阻塞 性肺疾病职业性急性 氨气中毒 职业性化学 性眼灼伤 职业性化学 性皮肤灼伤34光气慢性阻塞性肺疾病 支气管哮喘 慢性间质性肺病慢性阻塞性肺疾病 支气管哮喘 慢性间质性肺病 （推荐性）3年职业性急性 光

11、气中毒 职业性化学 性眼灼伤35甲醛慢性阻塞性肺疾病 支气管哮喘 慢性间质性肺病 伴有气道高反应的职业性哮喘 甲醛致职业性皮 肤病 职业性刺激性化慢性间质性肺病 伴有气道高反应的 过敏性鼻炎1年甲醛所致职业性哮喘 职业性刺激 性化学物质职业性急性 甲醛中毒 职业性化学 性眼灼伤过敏性鼻炎学物质致慢性阻 塞性肺疾病致慢性阻塞性肺疾病甲醛致职业性皮肤病36一甲胺慢性阻塞性肺疾病 支气管哮喘 慢性间质性肺病慢性阻塞性肺疾病 支气管哮喘 慢性间质性肺病3年职业性急性 一甲胺中毒 职业性化学 性眼灼伤 职业性化学 性皮肤灼伤37一氧化碳中枢神经系统器质性疾病中枢神经系统器质性疾病3年职业性急性 一氧化碳

12、中 毒38硫化氢中枢神经系统器质性疾病中枢神经系统器质性疾病3年职业性急性 硫化氢中毒39氯乙烯慢性肝病 类风湿关节炎职业性慢性氯乙 烯中毒 氯乙烯所致肝血 管肉瘤肝功能检查：半年 作业分级 II 级及以 上： 1 年；I 级： 2 年职业性慢性 氯乙烯中毒 氯乙烯所致 肝血管肉瘤职业性急性 氯乙烯中毒40三氯乙烯慢性肝病 过敏性皮肤病 中枢神经系统器质 性疾病职业性三氯乙烯药疹样皮炎上岗后前三个月， 每周皮肤科常规 1 次； 体检： 3 年职业性急性 三氯乙烯中 毒职业性三氯 乙烯药疹样 皮炎41氯丙稀多发性周围神经病职业性慢性氯丙稀中毒多发性周围神经病1年职业性慢性 氯丙稀中毒42氯丁二烯

13、慢性肝病职业性慢性氯丁肝功能检查：半年职业性慢性职业性急性二烯中毒体检： 1 年氯丁二烯中毒氯丁二烯中毒43有机氟慢性阻塞性肺病慢性阻塞性肺病（推荐性）3年职业性急性有机氟中毒44二甲基甲酰 胺慢性肝病慢性肝病肝功能检查：半年体检： 3 年职业性急性 二甲基甲酰 胺中毒45氰及腈类化 合物中枢神经系统器质性疾病中枢神经系统器质性疾病3年职业性急性 氰化物中毒 职业性急性 腈类化合物 中毒46酚慢性肾脏疾病 严重的皮肤疾病慢性肾脏疾病 严重的皮肤疾病3年职业性急性 酚中毒 职业性酚皮 肤灼伤47五氯酚未控制的甲状腺功 能亢进症未控制的甲状腺功 能亢进症3年职业性急性五氯酚中毒48氯甲醚慢性阻塞性

14、肺病职业性氯甲醚所致肺癌1年职业性氯甲醚所致肺癌职业性氯甲 醚所致肺癌 （推荐性）49丙烯酰胺多发性周围神经病职业性慢性丙烯 酰胺中毒II 级及以上： 1 年I 级： 2 年职业性慢性 丙烯酰胺中 毒50偏二甲基肼中枢神经系统器质性疾病中枢神经系统器质 性疾病（推荐性）3年职业性急性 偏二甲基肼中毒51硫酸二甲酯慢性阻塞性肺病 支气管哮喘慢性阻塞性肺病 支气管哮喘3年职业性急性 硫酸二甲酯 中毒 职业性化学 性皮肤灼伤 职业性化学 性眼灼伤52有机磷杀虫 剂全血胆碱酯酶活性明显低于正常者严重的皮肤疾病全血胆碱酯酶活性明显低于正常者严重的皮肤疾病全血或红细胞胆碱 酯酶活性测定：半 年 体检： 3

15、 年职业性急性 有机磷杀虫 剂中毒53氨基甲酸酯类杀虫剂严重的皮肤疾病 全血胆碱酯酶活性 明显低于正常者严重的皮肤疾病 全血胆碱酯酶活性 明显低于正常者全血或红细胞胆碱 酯酶活性测定：半 年 体检： 3 年职业性急性 氨基甲酸酯 杀虫剂54拟除虫菊酯类严重的皮肤疾病严重的皮肤疾病3年职业性急性 拟除虫菊酯 中毒 职业性化学 性眼灼伤55酸雾或酸酐牙酸蚀病 慢性阻塞性肺病 支气管哮喘职业性牙酸蚀病 职业性接触性皮 炎 职业性哮喘慢性阻塞性肺病2年牙酸蚀病 慢性阻塞性 肺病 支气管哮喘职业性化学 性眼灼伤 职业性皮肤 灼伤 职业性急性化学物中毒 性呼吸系统 疾病56致喘物A 、异氰酸酯类：甲苯二异

16、氰酸酯、二苯亚甲基二异氰酸酯、亚乙基二异氰酸酯、萘二异氰酸酯 B、苯酐类：邻苯二甲酸酐、 1，2，4 苯三酸酐、四氯苯二酸酐 C、多胺固化剂：乙烯二胺、二乙烯三胺、三乙烯四胺D 、铂复合盐E、剑麻F、含 6-氨基青霉烷酸（ 6-APA ）结构的青霉素类和含 7-氨基头孢霉烷酸（ 7-ACA ）结构的头孢菌素类 G、甲醛H、过硫酸盐：过硫酸钾、过硫酸钾、过硫酸铵等支气管哮喘 慢性阻塞性肺病 慢性间质性肺病 伴气道高反应的过 敏性鼻炎职业性哮喘慢性阻塞性肺病 慢性间质性肺病 伴有气道高反应的 过敏性鼻炎初次接触前两年， 半年体检 1次， 2 年后改为 1 年一 次；在岗期间发生 过敏性鼻炎的，三

17、个月体检一次，观 察一年，一年后改 为每年一次职业性哮喘57焦炉逸散物慢性阻塞性肺病职业性焦炉逸散 物所致肺癌 焦炉逸散物所致 职业性皮肤病慢性阻塞性肺病1年职业性焦炉 逸散物所致 肺癌 焦炉逸散物 所致职业性 皮肤病职业性焦炉 逸散物所致 肺癌（推荐性）粉尘类58矽尘活动性肺结核病 慢性阻塞性肺病 慢性间质性肺病 伴肺功能损害的疾 病矽肺活动性肺结核病 慢性阻塞性肺病 慢性间质性肺病 伴肺功能损害的疾 病分级 II 级及以上： 1 年； I 级： 2 年。 X 胸片为观察者连 续观察 5 年，没时 候按上条执行。 矽肺者原则每年一 次，或随时检查矽肺接触矽尘 5 年以上者，体 检矽肺（推荐

18、性）59煤尘活动性肺结核病 慢性阻塞性肺病 慢性间质性肺病 伴肺功能损害的疾 病煤工尘肺活动性肺结核病 慢性阻塞性肺病 慢性间质性肺病 伴肺功能损害的疾 病分级 II 级及以上： 1 年； I 级： 2 年。 X 胸片为观察者连 续观察 5 年，没时 候按上条执行。 煤工尘肺患者原则 1-2 年一次，或随时 检查煤工尘肺接触煤尘 5 年以上者，体 检矽肺（推荐 性）60石棉粉尘活动性肺结核病 慢性阻塞性肺病 慢性间质性肺病 伴肺功能损害的疾 病石棉肺 石棉所致肺癌、 间 皮瘤活动性肺结核病 慢性阻塞性肺病 慢性间质性肺病 伴肺功能损害的疾 病分级 II 级及以上： 1 年； I 级： 2 年。

19、 X 胸片为观察者连 续观察 5 年，没时 候按上条执行。 石棉肺者原则每年 一次，或随时检查石棉肺 石棉所致肺 癌、间皮瘤石棉肺 石棉所致肺 癌、间皮瘤 （推荐性）61其它致尘肺 病的无机粉 尘活动性肺结核病慢性阻塞性肺病慢性间质性肺病 伴肺功能损害的疾炭黑尘肺、 石墨尘 肺、滑石尘肺、云 母尘肺、水泥尘 肺、铸工尘肺、陶活动性肺结核病慢性阻塞性肺病慢性间质性肺病 伴肺功能损害的疾分级 II 级及以上： 2-3 年； I 级：4 年。 X 胸片为观察者连 续观察 5 年，没时炭黑尘肺、 石墨尘肺、 滑石尘肺、 云母尘肺、接触粉尘 5 年以上者，体 检炭黑尘肺、 石墨尘肺、滑病工尘肺、铝尘肺、

20、 电焊工尘肺病候按上条执行。 石棉肺者原则 1-2 年一次，或随时检 查水泥尘肺、 铸工尘肺、 陶工尘肺、 铝尘肺、电 焊工尘肺石尘肺、云母 尘肺、水泥尘 肺、铸工尘 肺、陶工尘 肺、铝尘肺、 电焊工尘肺 （推荐性）62棉尘活动性肺结核病慢性阻塞性肺病 伴肺功能损害的疾 病棉尘病活动性肺结核病慢性阻塞性肺病 伴肺功能损害的疾 病接触第 6-12 个月应 体检一次； 分级 II 级及以上 2-3 年一次； I 级： 4-5 年一次； 棉尘病观察者连续 观察半年，没事则 按上条执行棉尘病63有机粉尘致喘物过敏和支气 管哮喘 慢性阻塞性肺病 慢性间质性肺病 伴肺功能损害的心 血管系统疾病职业性哮喘

21、职业性急性变应 性肺泡炎伴肺功能损害的心 血管系统疾病接触第 6-12 个月应 体检一次； 分级 II 级及以上 2-3 年一次； I 级：4-5 年一次；职业性哮喘 职业性急性 变应性肺泡 炎物理类64噪声永久性感音神经性 听力损失（500、1000 和 2000HZ 任一频率 的纯音气导听阈职业性噪声聋永久性感音神经性 听力损失（ 500、 1000 和 2000HZ 任 一频率的纯音气导等效声级 85dB ， 一年一次； 80等效声级 85dB ， 2 年一次职业性噪声 聋职业性爆震 聋25dB) 高频段 3000Hz 、 4000Hz、6000Hz、 双耳平均听阈 40dB 任一耳传导

22、性耳聋、 平均语频听力损失 41dB听阈 25dB ) 高频段 3000Hz 、 4000Hz、6000Hz、 双耳平均听阈 40dB 任一耳传导性耳 聋、平均语频听力 损失 41dB65手传振动多发性周围神经病雷诺病职业性手臂振动 病多发性周围神经病2年职业性手臂 振动病66高温未控制的高血压 慢性肾炎 未控制的甲状腺功 能亢进症 未控制的糖尿病 全身瘢痕面积 20%以上 癫痫未控制的高血压 慢性肾炎 未控制的甲状腺功 能亢进症 未控制的糖尿病 全身瘢痕面积 20%以上 癫痫1 年，每年高温季 节到来之前职业性中暑67紫外辐射活动性角膜疾病 白内障 面、手臂和前臂等暴 露部位严重的皮肤 病 白化病职业性电光性皮 炎 职业性白内障活动性角膜疾病2年职业性白内 障职业性急性 电光性眼炎 职业性急性 电光性皮炎68微波神经系统器质性疾病职业性白内障神经系统器质性疾病2年职业性白内障白内障69高气压各类器质性心脏病 器质性心律不齐、 直 立性低血压、 周围血 管病 慢性支气管炎、 支气 管哮喘、肺结核、结 核性胸膜炎、 自发性 气胸及病史 食道、胃、十二指肠、 肝、胆、脾、胰疾病、 慢性细菌性痢疾、 慢 性