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文档简介

1、学生在家学习生活情况问卷调查尊敬的家长:您好!为了了解您孩子在家学习生活的具体情况,为了您孩子的健康成长,我们特制作了该问卷,请您将孩子在家的学习和生活情况如实反映给我们，以便我们更好的对其实行指导和辅导。谢谢合作！(答卷说明:请家长根据问卷内容及子女情况真实填写。)（一）您孩子在家生活情况 说明:单选1、尊敬父母，听从父母长辈的话，不跟家长翻脸、顶嘴，（ ）A、完全能做到 B、基本能做到 C、不听话，经常翻脸、顶嘴2、平时协助父母长辈做家务，（ ）A、主动 B、父母长辈要求做，愿意做 C、不愿意做3、在家看电视情况，（ ）A、晚上经常看故事片 B 、经常一边看电视，一边做作业 4、早上能不睡

2、懒觉，独立穿衣，不磨蹭，速度快。（ ）A、完全能做到 B、基本能做到 C、需要父母协助或多次催促。5、吃饭不拖拉，有时间观点（ ）A、完全能做到 B、基本能做到 C、需要父母多次催促。6、每天上学和放学，能主动和长辈打招呼。（ ）A、完全能做到 B、基本能做到 C、难得或从不7、能与父母实行沟通、交流，谈话时注意认真倾听（ ）A、经常 B、有时 C、偶尔 D、从不（二）学生家庭作业方面一、关于您的孩子做家庭作业的情况:（1）做家庭作业时间: （ ）、多。、少。、没看见孩子做家庭作业。、其他:。（2）做家庭作业自觉情况: （ ）、自觉，回家后首先做作业，做完作业再玩。、需要家长提醒甚至监督才做作

3、业。、先玩，到了星期天要到校时，才匆忙赶做作业。、做家庭作业时边玩边做作业或边看电视边做作业。、其他:。（3）做家庭作业认真与否: （ ）、做家庭作业认真。、不认真，图应付。、做家庭作业不动脑筋，照抄书上。（4）是怎样完成家庭作业的: （ ）、做家庭作业中碰到困难就不能完成。、完成家庭作业有困难，需要翻书。、做语文作业，常在书上找答案完成；做数学作业，碰到困难时，常用看例题、套公式的方法完成。、在理解知识的基础上完成作业，作业中遇到困难，通过看教科书，或请父母讲解，弄懂道理后再完成。、其他:。二、关于看电视时间，您的孩子是怎样安排时间的: （ ）、看电视时间许多，连吃饭时都要看，晚上也要看到很晚。、能合理安排时间，作息有规律。、看电视时间较少。、其他:。三、关于看电视内容: （ ）、以武打、枪战片为主。、以少儿节目如大风车、七巧板等或其他动画片为主。、爱看新闻类或介绍世界各地的节目。、其他:。四、关于家务劳动: （ ）、非常乐意做家务劳动。、要做，但极不情愿。、从不做家务劳动。、其他:。 谢谢

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