等级医院评审汇报PPT

1、热热 烈烈 欢欢 迎迎市市 局局 领领 导导 、各、各 位位 专专 家家 莅莅 临临 我我 院院检检 查查 指指 导导 工工 作作等等 级级 医医 院院 评评 审审 汇汇 报报 菏泽市第二人民医院 菏泽市第二人民医院菏泽市第二人民医院基本情况基本情况位于菏泽市牡丹区双河路398号医院占地面积，建筑面积开放床位360张个科系、个病房、33个临床医技科室目前正申请重点专科医医 院院 主主 楼楼 全全 景景医院平面效果图医院平面效果图医院组织构架图医院组织构架图人员构成人员构成卫技人员构成卫技人员构成医生技术职称构成医生技术职称构成护士技术职称构成护士技术职称构成学历构成学历构成医院基本设备情况医院

2、基本设备情况医院发展的三个重要阶段医院发展的三个重要阶段人均医疗收入人均医疗收入1971年挂牌成立2014年新建3.2万平方米门诊病房楼科室情况职工情况建筑面积及床位住院病人及年业务收入平均费用平均住院天数及床位使用率科技创新，人才兴院科技创新，人才兴院加强技术提高，引进高、中不同层次人才。邀请济南省部级专家来院进行学术交流。骨科、妇产科作为龙头科室 迎评工作动员会迎评工作动员会集中解读评审细则集中解读评审细则对对583583项条款进行逐条分解学习项条款进行逐条分解学习评审相关书籍评审相关书籍六步洗手法学习六步洗手法学习20142014年人感染年人感染H7N9H7N9禽流感诊断方案培训禽流感诊

3、断方案培训抗菌药物合理使用管理制度培训抗菌药物合理使用管理制度培训抗生素的合理使用培训抗生素的合理使用培训慢病暨死亡诊断证明信息上报培训慢病暨死亡诊断证明信息上报培训医疗设备临床应用培训医疗设备临床应用培训消防演练消防演练消防演练消防演练消防演练消防演练消防演练消防演练急诊科应急演练急诊科应急演练心肺复苏演练心肺复苏演练胸腔穿刺演练胸腔穿刺演练三基三严考试现场三基三严考试现场手术室心肺复苏演练手术室心肺复苏演练手术室心肺复苏演练手术室心肺复苏演练二甲测评：热烈欢迎评审专家组来我院指导工作二甲测评：热烈欢迎评审专家组来我院指导工作二甲测评现场专家指导二甲测评现场专家指导二甲测评专家指导二甲测评专

4、家指导二甲测评病原服务大厅专家指导二甲测评病原服务大厅专家指导菏泽市第二人民医院现场评审结果反馈会菏泽市第二人民医院现场评审结果反馈会菏泽市第二人民医院菏泽市第二人民医院2013年以来我院医疗质量与安全的持续改进PDCAPDCA循环循环中层干部掌握一种管理方法PDCA处理Action计划Plan实施Do检查Check医院质量管理组织构架图医院质量管理组织构架图院长医院质量与安全管理委员会各质量管理委员会医医疗疗质质量量管管理理委委员员会会医医学学伦伦理理委委员员会会临临床床路路径径与与单单病病种种质质量量控控制制管管理理委委员员会会教教学学与与学学术术管管理理委委员员会会输输血血管管理理委委员员会会病病案案管管理理委委员员会会药药事事管管理理与与药药物物治治疗疗学学委委员员会会护护理理质质量量管管理理委委员员会会医医院院感感染染管管理理委委员员会会医医学学装装备备管管理理委委员员会会医务科医务科病案管理科病案管理科药剂科药剂科护理部护理部医院感染医院感染管理办公室管理办公室设备科设备科各科室质量与安全管理小组各科室质量与安全管理小组医院质量控制构架图医院质量控制构架图医院质量与安全管理委员会业务副院长业务