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文档简介

1、导管相关血流感染预防与控制试题一、单项选择题1. 导管相关血流感染的定义 B A带有血管内导管或者拔除血管内导管48h内的患者出现菌血症或真菌血症,并伴发热38.5 C、寒战或者低血压等表现,除血管导管外没有其他明确的感染源B带有血管内导管或者拔除血管内导管48h内的患者出现菌血症或真菌血症,并伴发热 38 C、寒战或者低血压等表现,除血管导管外没有其他明确的感染源C 带有血管内导管或者拔除血管内导管 24h 内的患者出现菌血症或真菌血症,并伴发热38C、寒战或者低血压等表现,除血管导管外没有其他明确的感染源D带有血管内导管或者拔除血管内导管24h内的患者出现菌血症或真菌血症,并伴发热C、寒战

2、或者低血压等表现,除血管导管外没有其他明确的感染源2. 为预防中心静脉导管引起的相关感染,哪项措施不正确C A 置管部位铺大无菌单,严格无菌操作B 置管人员戴帽子、口罩、无菌手套、穿无菌手术衣C 成人中心静脉置管时应首选颈静脉,尽量防止使用颈静脉和股静脉D 置管过程中手套污染或破损应当立即更换3. 紧急状态下置管,假设不能保证有效的无菌原那么,应当在C 小时内尽早拔除导管。A12B24C48D364. 中心静脉导管置管后更换置管穿刺点敷料的时间为C A无菌纱布1 2次/周B无菌纱布1次/天C 无菌透明敷料 12次/周D 无菌纱布 2 次/天5. 诊断导管相关血流感染的微生物学检查结果显示正确的

3、选项是D A 外周静脉血培养细菌或真菌阴性,导管段血培养细菌或真菌阳性B 导管段和外周血培养出相不同种类的致病菌C 导管段和外周血培养出不同种类相同药敏结果的致病菌D 导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌6. 可使用哪种消毒剂擦拭消毒血管导管接触的端口,以减少污染风险?A 95% 酒精B 洁雪喷雾消毒剂7. 以下哪种说法是正确的? A A 输液连接系统应使用无针连接C 每天更换输液连接装置可预防导管相关感染8. 以下哪项不是引起导管相关感染的主要环节A 医务人员的手卫生C 注射部位皮肤使用洁雪喷雾消毒剂消毒C C 75% 酒精D 新洁尔灭B 输注脂肪乳的输液器应每 12h 更换D

4、 三通连接可减少输液污染D B 配置输注的药液D 植入导管后没有定期更换导管9. 为了减少导管相关感染的发生,以下哪项最重要?A 医务人员应加强培训和教育C 明确相关部门和人员职责B B 应当建立静脉置管专业护士队伍,提高其专业护理质量D 制定并落实预防与控制导管相关血流感染的工作标准和操作规程A 血管内导管应使用一次性的灭菌导管C 皮肤消毒剂可使用碘伏二、多项选择题1. 以下哪些情况不应当进行静脉置管操作A 患疖肿、湿疹等皮肤病的医务人员C 携带或感染多重耐药菌的医务人员B 穿刺失败后的导管未污染时可另选静脉再次使用D 皮肤消毒剂可使用洗必泰ABC B 患感冒、流感等呼吸道疾病的医务人员D

5、患冠心病的医务人员10. 中心静脉置管时应选择合格的操作用物,以下不正确的选项是 B E 接触过重度感染病人的医护人员A 尽量使用无菌透明、透气性好的敷料覆盖穿刺点B 对高热、出汗、穿刺点出血、渗出的患者应当使用无菌纱布覆盖C 需要注射用药时应直接向导管内注入药物D 医护人员接触穿刺点或更换敷料时,严格执行手卫生E 应使用高效消毒的纱布敷料覆盖注射部位3 对于中心静脉置管病人哪项做法正确 ABCE A 在输血、输入血制品、脂肪乳剂后的 24 小时内应当及时更换输液管路B 外周及中心静脉置管后,应当用生理盐水或肝素盐水进行常规封管,预防导管内血栓形成C 每天对保存导管的必要性进行评估,不需要时应

6、当尽早拔除导管D 疑心导管相关血流感染时,首先需进行导管尖端的微生物培养明确诊断E 注射药物前用 75% 酒精消毒导管连接端口,待干前方可注射药物4 发生以下哪些情况时应当及时拔除导管 ABCD A 疑心患者导管相关感染B 患者出现静 脉炎C 导管堵塞或故障D 患者病情不需要时E 患者病情变化时5. 下面有关留置血管内导管措施正确的选项是 ABCD 。A 置管部位应铺大无菌单 , 置管人员应戴帽子、口罩、无菌手套,穿无菌手术衣B 成人中心静脉置管时应首选锁骨下静脉,尽量防止使用颈静脉和股静脉。C 置管后应当尽量使用无菌透明、透气性好的敷料覆盖穿刺点D 对于高热、出汗、穿刺点出血、渗血的患者应当

7、使用无菌纱布覆盖E 不应为预防感染而定期更换中心静脉导管和动脉导管ABC )6 预防导管相关血流感染医务人员应做的专业培训D 专科护理培训E 护理人员礼仪培训7. 导管相关血流感染的感染途径常见于ABCDE A 医务人员操作时手部污染 B 皮肤消毒不彻底 C 输注药液污染D 接口断开注入药物时未消毒E 更换贴膜时污染注射部位8. 疑心导管相关血流感染采集血培养标本时 ABCE A 应在抗感染治疗前采集血培养标本B 最好由专业护士采集血标本C 消毒剂消毒皮肤与培养瓶后枯燥可减少血培养污染的发生D 应该自导管采集 1 套血培养标本E 应该自导管和外周静脉各采集 1 套血培养标本 BCDE B 医务

8、人员要进行感染防控专项培训D 无污染时贴膜每周更换 1-2 次 ABCDE B 长期使用抗菌药物治疗者9. 为了预防导管相关血流感染应采取的措施A 留置导管病人应定期更换血管内导管C 不易频繁更换血管内导管E导管连接装置发生污染时立即更换10. 哪些病人是导管相关血流感染的高危人群?A 留置血管导管并气管插管者C 留置血管导管并接受化疗、放疗、免疫抑制剂者D 长期静脉高营养治疗者E 糖尿病血糖控制不良者三、 判断题1. 留置血管内导管患者导管不宜常规更换, 特别不应为预防感染而定期更换中心静脉导管。2. 为预防导管相关血流感染的发生,应定期更换血管内导管。X3. 导管相关血流感染常可危及患者的生命,为预防感染的发生,置管后可静脉小剂量使用抗菌药物。X4. 如果中心静脉置管病人突然发生高热、寒战等感染征象并疑心导管相关血流感染时,应立即 拔管,并立即使用抗菌药物给予治疗。 X5. 假设压力监测装置不是通过三通阀而是隔膜,使用前应选择适宜的消毒剂擦拭隔膜。V6. 疑心患者发生导管相关血流感染时, 或者患者出现静脉炎、 导管故障时, 应当及时拔除导管。 必要时应当进行导管尖端的微生物培养。 V7. 为预防导管相关血流感

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