消痔灵注射液治疗内痔368例临床总结

1、消痔灵注射液治疗内痔368例临床总结消痔灵注射液治疗内痔 368例临床总结 【摘要】目的探讨消痔灵注射液治疗血管肿型，静脉瘤型及纤维肿型各期 内痔的疗效。方法 局麻下采用四部注射法治疗 368例内痔患者。结果术后13年随访95例，仅3例晚期内痔复发。结论 消痔灵注射液注射治疗各型内痔效果满意。【关键词】 消痔灵；内痔；四步注射；效果 近年来， 我们采用消痔灵注射液作四部注射治疗内痔 368例取得满意 效果，现报告如下。1资料与方法1.1 一般资料 本组368例中，男266例, 女102例。3040岁为最多，计 149例，占40.49o病程15年者最多178例，占48.37 o1.2 操作方法：

2、1在局麻下患者取侧卧位，在肛镜下 暴露痔核，检查内痔的部位和数目，并作直肠指检，确定母 痔区有无动脉搏动，黏膜用0.1新洁尔灭液消毒。用10ml注射器及5号针细长头取不同浓度的消痔灵液分 四部注射。1.2.1 痔的上动脉区注射 用11浓度（即消痔灵注射液 用0.5利多卡因稀释1倍）一般注射12ml。1.2.2 痔区黏膜下层注射 用21浓度在痔核中部进针，刺入黏膜下层后作扇形注射，使药液尽量充满黏膜下层血管 丛中，以痔核弥漫肿胀为度，一般注射24ml。1.2.3 痔区黏膜固有层注射当第二步注射完毕，缓慢退 针，多数病例有落空感，为针尖退到黏膜肌板上的标志。注射后，黏膜呈水泡状，一般注射12ml。

3、1.2.4 洞状静脉区注射 用11浓度在齿线上0.1cm处进 针，刺入痔体的斜上方 0.51cm,作扇形注射，一般注药1 3ml, 一次注射总量 1530ml。其他痔核依法处理，每次注射不超过3个痔核，注射完毕，将三黄油膏棉球塞入肛内。将肛镜取由用纱布和宽胶布固定，当日不排大便，以后 每日便后无需其他处理。610天左右痔核萎缩消失。如晚期内痔脱由肛外者，亦可在麻醉后牵由痔核在肛外 注射处理方法同前。临床观察血管肿型和静脉瘤型内痔。无论何期注射后 13min痔核立刻变化，由朱红色渐渐 变白。1.3 注射事项严格消毒，每个痔核都应在注射前消毒1次，针头刺入痔内一定无回血，再将药液注入，切忌注入过

4、深或过浅。2结果2.1疗效 经一次注射痊愈者 357例，占97.01 o两次注射痊愈者11例，占2.99。与痔型的关系血管肿型、静脉瘤型及纤维肿型的近期治愈率分别为 23.48、22.41、19.89。三种痔型疗效近似。统计学无显著差异。2.2远期疗效观察 术后13年先后随访89例，占总治 疗人数的24.18。随访的13例一期内痔病人无一例复发；40例二期内痔病 人，复发1例；36例晚期内痔病人，复发 2例。89例中总复发率为 2.25。3例晚期病人其复发时间均在注射后12年内。3讨论本文总结消痔灵注射液治疗血管肿型，静脉瘤型及纤维肿型各期内痔 368例，均获治愈。此法疗效确实，痛苦小，疗程短，无后遗症，易于掌握， 便于推广。过去使用石炭酸，甘油等制剂的枯痔油，坏死剂治疗， 病人注射后痛苦重，并易引起坏死、生血等症发生，而消痔 灵以五倍子、明矶、枸檬酸钠低分子右旋糖酊等以收涩硬化 为主，注射后，疼痛轻，无小便不利现象，且本注射液无不 良毒、副作用，安全可靠