精选-传染病流行的三个环节

1、传染病流行的三个环节传染病流行是由细菌、 病毒等病原体所引起的一类常见病、 多发病。它可在人群中传播，造成流行。旧社会，由于鼠疫、霍乱、天花、血吸虫病、伤寒等传染病的猖厥流行，我国人民贫病交加，人均寿命只有 35 岁。解放后，党和政府高度重视传染病的防治工作，一些烈性传染病已在我国绝迹，1989年 9月 1日，我国又贫布了中华人民共和国传染病防治法，使许多传染病得到有效控制。但当前，我国传染病的发病率仍占年总发病率的第一位，普及传染病防治知识、 增强大众的防病意识， 达到最终消灭传染病的目标还任重而道远。 夏秋季是胃肠道传染病的高发季节，为此，从本期开始我们在医学常识栏目中将连续刊出传染防治的

2、一般常识。传染病在人群人传播，必须具备三个环节传染源、传播途径、易感人群。这三个环节是构成传染病在人群中发生和流行的生物学基础， 只有这三个环节同时存在，传染病才可能造成传播与流行， 而只要切断其中的任一五一节， 传染病就不能传播与流行。例如，接种疫苗就是为了保护易感人群，从而不得传染病。一、传染源是指受了传染的人或动物传染源体内一定有病原体生存繁殖， 并不时地排出体外， 感染别人。传染源包括了传染病的病人、病原体携带者（体内带有病原体，但没有临床表现的人）和受感染的动物。（一）病人 传染病病人是主要的传染源， 其体内的病原体数量多， 而且病人的症状有利于病原全向外播散，如病原体可通过病人的咳

3、嗽、喷嚏、呕吐、腹泻等方式排出体外。一般传染病在发病初期的传染性最强，如麻疹、病毒性肝炎等。有些传染病如白喉、伤寒在恢复期还有传染性。（二）病原携带者 是指没有疾病的表现而携带病原体的人。 病原携带者可分为三类：潜伏期携带者、病后携带者、 “健康”携带者。由于这些病原携带者都没有临床症状和表现，但可不断排出病原体，所以不容易被人发现，是最重要、最危险的传染源。（三）受感染的动物 人类有许多传染病来自动物（包括家畜和野生动物），其中以鼠类最为重要，因为它能传播多种疾病如鼠疫、出血热、钩端螺旋体病等。以动物作为传染源的疾病， 称为“动物性传染病” ，如炭疽、布氏菌病、狂犬病、流行性出血热、 钩端螺

4、旋体病等。 这些动物性传染病可以由动物传染给人， 但人与人之间一般不相互传染（鼠疫可在人与人之间传播）。二、传播途径传播途径是指病原体从传染源排出后， 经过一定的方式使易感者感染的途径。 传染病的传播途径主要有以下几种。（一）空气传播 是呼吸道传染病的主要传播途径，包括飞沫、尘埃等传播。常见的疾病如流感、麻疹、白喉等。（二）消化道传播 医学上也称“粪一口传播”，是消化道传染病的共同传播途径，包括经水和经食物传播。 手和苍蝇也是使食物受到污染的重要因素。 常见疾病如痢疾、霍乱、伤寒、甲肝、脊髓灰质炎等。夏秋季气温较高，细菌病毒等病原体容易在水和食物中生长繁殖。苍蝇、蝉螂、臭虫活动频繁。所以，夏秋

5、季是消化道传染病的高发季节。（三）接触传播 分为直接接触和间接接触两种传播方式。 前者是指病原体与人的皮肤粘膜直接接触造成的传染， 如多种皮肤传染病与性病、 狂犬病等； 后者是指接触了被病原体污染的餐具、日常生活用品也造成的传播，如肝炎、白喉、沙眼等也可能经间接接触传播。（四）虫媒传播 是指通过蚊、蝇、虱、蚤等节肢动物传播的方式。虫媒传播又可分为吸血传播和机械传播， 前者指节肢动物通过吸血而传播传染病， 如蚊子通过吸血可传播乙脑和疟疾， 跳蚤通过吸血传播鼠疫； 后者是指节肢动物通过其虫体、爪、翅等机械地运载、传播传染病，如苍蝇和蝉螂一般并不吸血，而是通过它们的身体携带病菌传播到食品、饮水中，引起痢疾、伤寒等传染病。（五）其他传播途径 传染病的传播途径相当复杂， 除上述几种外， 还有土壤传播（如破伤风）、血液传播（如乙肝）、经胎盘传播（如风疹）等。三、易感人群易感人群是指对某种传染病缺乏抵抗力 （特异性免疫力）而容易受到感染的人群。我们平时接种各类疫菌就是为了提