例急性胃肠炎临床治疗分析

1、240例急性胃肠炎临床治疗分析立一邵春芝韩鹏青岛市胶州中央医院感染性疾病科,山东胶州266300摘要目的对奥美拉噪钠联合左氧氟沙星与西咪替丁联合左氧氟 沙星治疗急性胃肠炎的临床效果进行比照分析.方法采用比照治疗分析法,选取从2021年5月一2021年5月在我院肠道门诊治疗的240 例急性胃肠炎患者,将其随机平均分为实验组和对照组,各120例,实 验组在静脉滴注左氧氟沙星治疗根底上采用奥美拉噪钠静脉滴注,对照组在静脉滴注左氧氟沙星根底上同时采用西咪替丁静脉滴注；分别对两组治疗后的临床疗效进行比照,并观察其产生的不良反响.结果实验组患者治疗2 d后显著有效为115例95.83%,有效为4例 3.3

2、3%,无效为1例0.83%,对照组患者治疗2 d后显著有效为82 例68.33%,有效为 26 例21.67%,无效为 12 例10.00%, 实验组与对照组比拟差异有统计学意义P0.05;实验组与对照组共出现不良反响9例,其中实验组3例,对照组6例,在停药或给予对症 治疗后其不良反响病症均消失.结论通过临床实践研究,采用奥美拉噪钠治疗急性胃肠炎效果显著,不良反响小,值得在临床中推广应 用.关键词急性胃肠炎；奥美拉噪钠；临床分析中图分类号R573.3 文献标识码A 文章编号1672-5654 2021 10 (b) -0007-02急性胃肠炎是夏秋季较为常见的消化系统疾病,主要为细菌、病毒临床

3、感染而引起的严重反响,其中以沙门菌及副溶血弧菌较为多见, 其 发生多由于饮食不当、暴饮暴食或免疫力下降等因素,主要临床表现 有恶心呕吐、腹痛腹泻、发热等,严重者可表现为头痛头晕、心慌胸 闷以及电解质紊乱、酸碱失衡、脱水所引发的的临床病症.在本文临 床研究中,将选择所在医院肠道门诊近两年间治疗的 240例急性胃肠 炎患者,分别采取奥美拉噪钠联合左氧氟沙星与西咪替丁联合左氧氟 沙星进行比照治疗,探讨更为有效且平安的治疗方案.报道如下.1资料与方法1.1 一般资料本次研究对象是选取我院肠道门诊从 2021年5月一2021年5月治疗 的240例急性胃肠炎患者,其中男性138例,女性102例,年龄185

4、5 岁,平均(36.8 5.4)岁；患者发病时间为124 h.患者主要临床 表现有频繁恶心伴呕吐,剧烈腹痛伴腹泻,大便呈水样便或稀便,偶 有粘液脓血便,大局部血常规示白细胞有不同程度的升高, 局部患者 大便常规隐血阳性,240例患者经问诊及体格检查无重大疾病史,无 传染病史,无药物过敏史,无家族遗传史,且均临床上除外细菌性痢 疾及霍乱.随机将 240例患者平均分为两组,即实验组和对照组各 120例,其中,实验组男性62例,女性58例,年龄平均(36.7 6.2) 岁,发病时间124 h,恶心呕吐64例,水样便或稀便29例,有粘 液脓血便27例.对照组男性76例,女性44例,年龄平均(36.6

5、7.1 ) 岁,发病时间124 h,恶心呕吐68例,水样便或稀便30例,有粘 液脓血便20例.两组患者在性别、年龄、发病时间及临床病症等一 般资料无差异及具体可比性.1.2 治疗方法对实验组和对照组两组患者先进性消化疾病的常规护理并给与相关根底治疗,频繁呕吐者暂停口服给药和饮食,对失水患者给予适量的 5嫡萄糖氯化钠钾注射液进行静脉滴注,限制失水并防治电解质紊乱 及酸碱失衡,剧烈腹痛者给予 654-2静脉输注或肌肉注射.实验组： 本组患者给予40 mg奥美拉嘎钠参加250 mL的5滞萄糖注射液中静 脉滴注,2次/d; 0.2 g左氧氟沙星参加250 mL的5%萄糖注射液 静脉滴注,2次/d.对照

6、组：本组患者给予0.4 g西咪替丁参加250 mL 的5%萄糖注射液中静脉滴注,2次/d ; 0.2 g左氧氟沙星参加250 mL 的5%萄糖注射液静脉滴注,2次/d.两组患者疗程均为2 d.1.3 疗效判定显著有效：患者用药1 d后,腹痛消失,呕吐及腹泻病症停止,食欲 增加；有效：患者用药2 d后,腹痛消失,呕吐及腹泻病症明显减轻, 发作次数减少,食欲增加；无效：患者用药2 d后病症无明显改善,仍有恶心呕吐、腹痛腹泻,发作次数无减少.1.4 统计处理采用SPSS 16.0软件进行统计学分析,计数资料以率表示,采用 X2 检验,以P0.05为差异有统计学意义.2结果两组患者经过2 d的临床药物

7、治疗,其中实验组患者中显著有效为115例95.83%,有效为4例3.33%,无效为1例0.83%,对 照组患者中显著有效为82例68.33%,有效为26例21.67%,无 效为12例10.00%,实验组与对照组比拟差异有统计学意义P0.05, 详见表1.实验组与对照组共出现不良反响 9例,其中实验组3例,对 照组6例,在停药或给予对症治疗后其不良反响病症均消失.3讨论在长期的临床研究中发现,急性发肠炎根本上都是由于患者食用不洁 食物、暴饮暴食或免疫力下降所引发.急性胃肠炎引起的恶心呕吐、 腹痛腹泻通常发病较急,开始多腹部不适,继而出现出现恶心呕吐, 腹部阵发性绞痛并有腹泻,每日数至十数次水样便

8、,呈黄色或绿色, 局部可有粘液脓血便,并可伴有不同程度的发热,严重者可表现为头 痛头晕、心慌胸闷以及电解质紊乱、酸碱失衡、脱水所引发的的临床 病症.急性胃肠炎如处理不及时或不恰当,常常会导致病情进一步恶 化,可出现休克、多器官功能衰竭,甚至危及生命.因此给予患者实 施有效治疗对其生理健康具有十分重要的意义,由以上结果可知,实验组患者给予40 mg奥美拉嘎钠参加250 mL的5滞萄糖注射液中静 脉滴注,对照组患者给予0.4 g西咪替丁参加250 mL的5%!萄糖注 射液中静脉滴注,比拟两组临床疗效,其中,实验组显著有效、有效 及无效分别为115 95.83%、4例3.33%、1例0.83%,对照

9、组 显著有效、有效及无效分分别为 82例68.33%、26例21.67%、 12例10.00%,实验组临床效果明显要优于对照组,且差异显著, 具有统计学意义.此结果与杨丽华,李学彪,陈生民等 5在关于46 例急性胃肠炎的临床治疗分析中所研究的数据相一致, 具有以临床意 义.而对于其病理机制,具体如下所示.奥美拉噪钠是一种能够有效地抑制胃酸分泌的质子泵抑制剂,对胃蛋白酶分泌也有抑制作用,对胃黏膜血流量改变不明显,也不影响体温、 胃腔温度、动脉血压、静脉血红蛋白、动脉氧分压、二氧化碳分压及 动脉血pH,它不仅能非竞争性抑制促胃液素、组胺、胆碱及食物、刺激迷走神经等引起的胃酸分泌,而且能抑制不受胆碱

10、或H2受体阻断剂影响的局部根底胃酸分泌,对 H2受体拮抗剂不能抑制的由二丁基环腺甘酸刺激引起的胃酸分泌也有强而持久的抑制作用,其缓解腹痛显效快、作用持久且无H2受体拮抗剂诱发精神方面的副作用.通过以上临床实践研究,采用奥美拉噪钠治疗急性胃肠炎效果显著,不良反响少,效果令人满意,比传统应用西咪替丁效果要好,值得在 临床中推广应用.参考文献1袁亭亭.44例急性胃肠炎的临床治疗疗效观察J.中国医药指南, 2021 (30):371-372.2徐黎明.96例急性胃肠炎病人的临床治疗分析J.中国卫生产业, 2021(Z2): 75.3杨然,孙彩,谢云峰.急性胃肠炎的临床治疗分析J.中外妇儿健 康,2021(5):182.4郝耀兴.维生素K_1联合