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文档简介

1、早下名称女性生殖系统疾病本节 内容慢性宫颈炎教 学 目 的 及 要 求知识目标熟悉慢性宫颈炎的病变特点。能力目标能解释慢性宫颈炎的临床病理联系。教 学 重 点 及 难 点1慢性宫颈炎的病变特点。2慢性宫颈炎的临床病理联系。教具教学 方法以讲授为主，适当举例教学过程设计时间分配首先复习子宫的形态，导入新课。从学过的总论思考慢性宫颈炎的病 变特点及临床病理联系。从概述、病因、病理变化和临床病理联系四个 方面来讲述，围绕炎症性质结合总论知识并引导学生思考临床病理联系， 讲授时注意多用图片； 还应提醒学生思考疾病的预防，引导学生用爱心、责任和技能去医治患者，将德育教育融入课堂教育中。一、导入二、讲述内

2、容1 .慢性宫颈炎的概述2 .慢性宫颈炎的病因3 .慢性宫颈炎的病理变化4 .慢性宫颈炎的临床病理联系三、小结5分钟20分钟2分钟2分钟10分钟3分钟2分钟教学内容复习子宫的形态一、解剖结构子宫的大小，重量，形状，组成：子宫底、子宫体、子宫颈二、组织结构组成：外膜：浆膜(子宫底、体)，纤维膜(子宫颈)肌层：平滑肌内膜：基底层，功能层慢性宫颈炎一、概述：发病情况：生育期妇女最常见疾病。二、病因：分娩、流产或手术损伤宫颈后发生；常由链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌等引起。三、病变特点1 .肉眼观：(1)宫颈糜烂：粘膜充血、肿胀，呈颗粒状和糜烂状；(2)宫颈潴留囊肿(Nabothian Cyst,纳博特囊

3、肿)：宫颈外口处有单个或多个灰白色透明的囊泡，直径多在 2-3mm内含清澈黏液；(3)宫颈息肉(inflammation polyp ):宫颈粘膜可见向表面突出的小肿物， 常单个，也可多个，数毫米至数厘米，质软，呈红色，易出血。2 .镜下观：(1)宫颈糜烂：宫颈表面被覆单层柱状上皮，上皮下可见充血、水肿及较多的淋巴细胞和浆细胞等慢性炎细胞浸润；(2)宫颈潴留囊肿：腺体扩张呈囊状，囊壁衬覆单层扁平、 立方或柱状上皮, 囊内含黏液。(3)宫颈息肉：息肉表面被覆柱状上皮或鳞状上皮，上皮下可见增生的腺体 和肉芽组织，常伴淋巴细胞浸润。四、临床病理联系批注结合总论 理解病理 变化白带增多；根据病原菌种类及炎症程度不同，白带的量、性质、气味及颜色 不同。如乳白色粘液状、淡黄色脓性等。围绕炎症 性质结合 总论知识 并引导学 生思考临 床病理联 系参 考 资 料参考书：病理学，人民卫生出版社，第六版 妇产科学，人民卫生出版社，第六版杂志：中华病理学网址：中国病理学网，pubmed思考与练习1 .慢性宫颈炎的肉眼形态可呈红色糜烂状，其病变本质是A .粘膜缺损B.鳞状上皮层脱落消失C.真性糜烂D.宫颈管内柱状上皮外移取代了宫颈阴道部鳞状上皮E.表面出血2 .不属于慢性宫颈炎病理组织学特征的是A.子宫颈柱

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