血气分析各项指标正常值

1、血气分析各项指标正常值 项目 正常参考值 临床意义及影响测值的因素 PH 值 7.35-7.45 :PHk 7.35 为酸血症，PH7.45 为碱血症。在病人高热或低体温时， 测得的 pH 要进行校正，校正 pH=0.0147X（ 37T -病人体温）。单 纯靠 pH 不能区别是代谢性或呼吸性酸碱酸碱失衡，只能决定是否 存在酸血症或碱血症，pH 正常不能排除无酸碱失衡。 pC02 二氧化 碳分压 35-45mmHg 是指溶解于血浆中的 CO2所产生的张力。是血气指标，又是酸碱 指标。动脉血 pCO2是衡量肺泡通气量适当与否的一个最好的指 标。pCO2 45mmH寸，为咼碳 酸血症，提示存在肺通

2、气不足，结局是 CO2潴留，发生呼吸性酸 中毒或代偿后的代谢性碱中毒。 影响因素：1.新生儿 pCO2可咼达 58mmH，出现一过性酸血症，数小时即可恢复，但早产儿恢复较 慢。2.妊娠期因有过度换气 pCO2可有下降出现呼吸性碱中毒。3. 米动脉化毛细血管血时，若有静脉血混入，可使 pCO2偏咼。4. 剧烈运动及精神紧张，时常伴有通气过度，可使 pCO2下降。抽血 时肝素与血量比例不当（一般要求血量与肝素的比例大于 10:1， 适量为 20:1 ）如果为 5:1 甚至 1:1，由于肝素溶液 CO2含量少， 可造成假性低 pCO2血症。 P02 氧分 压 83-108mmHg 是指血浆中溶解的

3、O2所产生的张力。 pO2 v 55mmH 提示有呼吸衰 竭，pO2V 30mmH 即有生命危险。影响因素：1.温度对检测的影响 较大，正常温度为 370.1 T范围内，温度每上升或下降一度，pO2 可上升或下降 6%-7%电极本身因温度上升可使电流加大 3%故总 的误差母 度可达 10% 2.血液取样不当可以引起严里误差， 兀其 在 pO2高于正常时，所取毛细血管如稍混入一些静脉血， 可使 pO2 明显降低。 S02% 血氧饱 和度 95% -98% 血标本中血红蛋白带氧的百分比 （即在一疋 pO2下，占全部 Hb 的 百分比）。. Het 红细胞 压积 35% -49% 是指一定容积血液中

4、红细胞所占容积的百分比 Hb 血红蛋 白 110g/L-160g/L 主要功能为运输氧和二氧化碳，同时又是很重要的缓冲物质。 BE 0 3mmol/L 是指在标准条件下，即体温 37 度，pCO2 40mmHg,Hb 完全氧合， 把1L 血液的 pH 调整到 7.40 时所消耗的酸量或减量。+BE 表示碱 超，即缓冲碱增加，-BE 表示碱缺，即缓冲碱减少。对酸碱平衡紊 乱的判断和治疗导向有重要意义。BEecf（细胞外液剩余碱）,BEb（全 血剩余碱） BEb 受 Hb 浓度的直接影响，需要用 Hb 浓度校正。 BEecf 受 Hb 浓度的影响非常小，可忽略，临床常用。 SB 标准碳酸氢根 23

5、.3-24.8 mmol/L 是指在标准条件下，即体温 37 度用 pCO2为 40mmHg 及 pO2100mmHg 的混合气体平衡后血浆中 HCOJ 的含量。 HC03-（ AB ）实际 碳酸氢根 动脉血：22-26 mmol/L 是指血浆中 HCO3-的实际浓度，它的变化反映代谢性酸碱平衡紊 舌L。ABSB，表明 pCO2 40mmHg，可见于呼吸性酸中毒及代偿 静脉血： 2.0-2.5 mmol/L 后的代谢性碱中毒，ABvSB，pCO2 40mmHg，可见于呼吸性碱 中毒及代偿后的代谢性酸中毒。 项目 正常参考值 临床意义及影响测值的因素 TC02 二氧化碳总量 24-32 mmol

6、/L 是指血浆中各种形式存在的 CO2的总含量 A 肺泡气中氧分压 它依赖于肺泡中氧的分压 A-aD02肺泡动脉 氧分压差 4kpa 为肺内气体交换的指标，可用于心肺复苏的预后，其正常范围 值为：吸入空气2.66kpa,吸入纯氧6.65kpa,儿童0.66kpa,年 轻人平均为 1.06kpa, 60-80 岁老人可达 3.2kpa (一般不超过 4kpa) a/A 动脉肺泡氧分 压比 用于预测肺泡中氧的张力 RI 呼吸指数 0.71-1.0 生理上将一定时间内集体的产量与消耗氧量的比值称为呼吸 商，也称为呼吸指数 P50 氧饱和度为 50%时氧分压 是指血液中血红蛋白 50%氧饱和度时的氧分

7、压数，在正常情况 下当体温在 37 度， pH=7.4， pCO2 =40mmHg， 血氧饱和度达到 40-80%时不会出现，可反应血液输氧能力及血红蛋白的亲和力。 O2CaP 氧容量 15-25ml/dl r指血液中结合氧量与血浆中溶解的氧量。 O2Ct 氧含量 男 ： 17.5-23ml/dl 女：16-21.5 ml/dl 是指 100ml 血液中 Hb 实际携带的氧量加上物理溶解的氧量， 以 100ml 表示，其值由 pO2和 Hb 含量来决定。减少见于 Hb 总量不 够或血液携带能力降低，如 CO2/CO 中毒，氧饱和度或氧分压降 低，氧含量正常并不排除组织缺氧，增高说明血液携带氧能力强 AG 阴离子间隙 8-15mmol/L 应为阳离子总数与阴离子总数的差，是评价体液酸碱平衡状态 的一个重要指标。计算公式为：AG=Na-(CI+ HCO3-) BE 剩余碱 酸碱代谢紊乱之分类及血气变化 BE