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文档简介

1、皮肤压疮风险评估告知书时间：2021.02. 11创作欧阳计尊敬的患者及家属：压疮是指局部组织长时间受压，血液循环障碍，局部 持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死，也 称褥疮。是临床中比较常见的并发症。现将压疮预防的有 关事项以及危害告知如下：在压疮预防方面，我们护理人员虽然按照护理常规和 要求进行护理，但因患者一些自身条件（如严重水肿、恶 液质、疾病原因医嘱禁忌翻身等），还是难免要发生的压 疮。常发生在的骨突处，如紙尾部、坐骨结节、股骨大转 子、足根部、枕部等。压疮一旦发生，对患者的健康危害很大，甚至危及生 命，影响疾病的治疗，因此，对待压疮的预防，除了护理 人员努力采取防范措施外

2、，也请患者家属及陪护人员，积 极配合我们的工作，共同防止或降低压疮的发生。压疮危险性评估表（Norton评分法）项目/分值4321意识状态清醒淡漠模糊昏迷营养状况好一般差极差运动运动自如轻度受限重度受限运动障碍活动活动自如扶助行走依赖轮椅卧床不起排泄控制能控制尿失禁大便失禁二便失禁循环毛细血管再灌毛细血管再灌轻度水肿中度至重度水注迅速注减慢肿体温36.6°C 37.2°C37.2°C 37.7°C37.7°C38.3°C>38.3°C药物使用未用镇静药和使用镇静药使用类固醇类使用镇静药和类固醇类药药类固醇类此评分法是公认的预测压疮发生的有效的评分法，其 分值越小，发生压疮的危险性越高。评分小于等于14,提 示易发生压疮。现该患者评分为（）分，存在压疮风险。本告知书附带一份压疮预防措施指导，请家属、陪护 人员仔细阅读，并配合医护人员，如不配合或未尽到家属 应尽的义务，导致患者出现压疮。由患者家属承担责任， 与医院无关。病区： 护士：月 日病区护士：我已知悉以上内容，并明白压疮的危害性，如果不能 配合护士的工作，愿承担不尽防范压疮的义务所应承担的 责任，压疮的复杂性、难治性，家属陪护人员我们患者病情 和身体原因将可能发生难免压疮，病房护士已经向我详细 告知，我们对压疮的风险表示理解，因此发

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