创伤救护基本技能

1、2022-1-11创伤救护基本技能创伤救护基本技能2022-1-122022-1-132022-1-142022-1-152022-1-162022-1-17日本大地震海啸日本大地震海啸2022-1-182022-1-19战争战争2022-1-110现场救护现场救护- -原则原则1.个人防护2.整体观：伤情3.抢救生命：意识、呼吸、脉搏 （CPR？）4.检伤：止血5.包扎： 先头、胸、腹，后四肢6.固定：先颈后四肢7.操作：快、 稳 、柔 ，人文关怀2022-1-111现场救护现场救护-程序程序 1.1.伤因 2.2.呼救 、120120 3. 3.安全评估 4.4.正确搬运 5.5.体位 6

2、.6.检伤：先神志、呼吸、心跳、脉搏 7.7.呼吸、心跳停-心肺复苏 8.8.大血管伤-止血 9. 9. 包扎、固定 10. 10. 转运2022-1-112创伤创伤-分类分类 闭合性- 体表无伤口 开放性- 体表有伤口2022-1-113创伤现场救护的创伤现场救护的目的目的1 1、减少出血，防止休克2 2、保护伤口3 3、固定骨折4 4、防止并发症快速转运2022-1-114创伤现场救护的内容创伤现场救护的内容 止血 包扎 固定 搬运2022-1-115出血出血1、动脉出血：血色鲜红，血液由伤口向体外喷射，危险性大。 2、静脉出血：血色暗红，血液不停地流出。 3、毛细血管出血：血色鲜红，血液

3、从整个伤面渗出，危险性小。 2022-1-116止血止血- -方法方法指压（最有效） 首选、暂时法 2022-1-117指 压止血（头部、面部) )2022-1-118指 压止血（上肢) )2022-1-119指 压止血（手部）2022-1-120指 压止血（下肢）2022-1-121止血包扎注意事项止血包扎注意事项（加压）： 抬高伤肢超过心脏，帮助止血；保护伤口，防止细菌入侵，临时敷料2022-1-122异物插入的处理异物插入的处理2022-1-123现场包扎现场包扎要点和方法： 1、自我保护 2、三不：不复位、不涂药、不冲洗（化学 伤、烧伤除外） 3、封闭伤口- 防污染； 4、动作： 轻、

4、快、准 5、嵌异物、骨折端： 不直接包扎 ，垫周围2022-1-124包扎材料包扎材料现场： 绷带 三角巾 就地取材如围巾、衣服、毛巾等2022-1-125骨骨 折折 概念：骨的完整性发生改变（外力、劳损）骨的完整性发生改变（外力、劳损） 类型：闭合、开放 程度：完全、不完全 判断：痛、肿、畸形、功能障碍2022-1-1262022-1-127骨折固定骨折固定目的目的 1、减轻疼痛 2、减少出血 3、避免周围组织、血管、神经损伤 4、避免 加重损伤 5、便于搬运2022-1-128骨折骨折处理步骤处理步骤 1、安全 2、检查：意识、呼吸、脉搏 3、原则-三不 ：不复位、不涂药、不冲洗 4、固定

5、 位置：先上折端、后下折端 5、露肢端，功能位：上屈肘；下伸 直2022-1-129注意事项注意事项 置伤病人于适当位置，就地施救 夹板与皮肤、关节、骨突出部位加衬垫，固定时操作要轻 先固定骨折的上端，再固定下端，绑带不要系在骨折处 前臂、小腿部位的骨折，尽可能在损伤部位的两侧放置夹板固定，以防止肢体旋转及避免骨折断端相互接触 固定后，上肢为屈肘位，下肢呈伸直位 应露出指（趾）端，便于检查末稍血运2022-1-1302022-1-1312022-1-1322022-1-133搬运护送搬运护送目的： 脱险 专业治疗 防伤 加重 救命、减少伤残 搬运器材：担架 自制担架 - 木板、毯、衣、绳 （脊

6、柱骨折- 硬） 徒手搬运2022-1-134搬运护送方法搬运护送方法 徒手徒手 适 用- 路 近、病轻、无骨折 拖行法 扶行法 抱持法 爬行法 杠轿法2022-1-1352022-1-1362022-1-1372022-1-138搬运护送方法搬运护送方法- -担架担架 要点： 先固定于担架 头后脚前 协调一致 上下梯 （水平位） 体位：平卧 - 通常 昏迷 - 头侧偏（呕吐） 脑脊液耳、鼻漏 - 头高30 2022-1-139脊柱、骨盆骨折脊柱、骨盆骨折搬运搬运颈椎、骨盆骨折： 四人/三人搬运 三人同侧 协调一致 （颈椎）颈部制动 搬运2022-1-1402022-1-1412022-1-14

7、22022-1-143伤员的护送伤员的护送途中注意： 一、严密观察病情 - 意识、R、P、面色、主要伤情 二、处理危及生命的情况 伤情平稳 - 一般不处理 危及生命 - CPR 三、具体伤情变化： 明显恶化 、包扎紧、止血带时间- 及时处理2022-1-144现场急救现场急救小结小结： 1、迅速观察受伤现场和判伤情2、做好伤病人现场的救护，先救命后治伤3、应先止血、包扎、固定后再搬运4、伤病人体位要适宜5、不要无目的地移动伤病人6、保持脊柱及肢体在一条轴线上，防止损伤加重7、动作要轻巧，迅速，避免不必要的震动8、注意伤情变化，并及时处理2022-1-1452022-1-1462022-1-147创伤现场救护的内容创伤现场救护的内容 止血 包扎 固定 搬运2022-1-148出血出血1、动脉出血：血色鲜红，血液由伤口向体外喷射，危险性大。 2、静脉出血：血色暗红，血液不停地流出。 3、毛细血管出血：血色鲜红，血液从整个伤面渗出，危险性小。 2022-1-149包扎材料包扎材料现场： 绷带