初级护师专业实践能力-8

1、初级护师专业实践能力-8（总分：38.00 ,做题时间：90分钟）一、（总题数：10,分数：10.00）1. 某男因病去医院体检时发现脉压增大，常见于下列哪项疾病_。（分数：1.00）A. 心包积液B. 缩窄性心包炎C. 主动脉瓣关闭不全VD. 低血压E. 主动脉狭窄解析：解析血压的评估与护理2. 李某，56_。（分数：1.00 ）A. 管理者B. 协调者C. 医嘱执行者D. 健康照顾者VE. 咨询者解析：解析护理学的研究范围和护士的角色3. 女，36岁，因乳腺癌住院，准备手术治疗，常独自流泪，沉思，焦虑万分，护理时哪项是最重要的工作（分数：1.00 ）A. 通知家属来院探望B. 允许陪住，避

2、免焦虑C. 报告主管医生前来诊治D. 鼓励病人倾诉，给予疏导和安慰VE. 给予镇静剂缓解症状解析：解析特殊情况下的沟通技巧4. 男，63岁，处于濒死期，病人呼吸浅表微弱，不易观察。此时测量呼吸频率的方法是（分数：1.00 ）A. 仔细听呼吸声响并汁数B. 手置病人鼻孔前，以感觉气流通过次数C. 手按胸腹部，以胸腹壁起伏次数计数D. 用少许棉花置病人鼻孔前观察棉花漂动次数记呼吸频率VE. 测脉率乘以1/4，以推测呼吸次数解析：解析呼吸的观察与护理5. 女，60岁，体温38.2 'C, 口腔糜烂，疼痛难忍，该病人适宜哪种饮食 。（分数：1.00 ）A. 软食B. 半流质饮食VC. 流质饮食

3、D. 高热量饮食E. 高蛋白饮食解析：解析基本饮食6. 护士接触传染病病人后刷手顺序正确的是 。（分数：1.00 ）A. 指甲、指缝、手掌、手指、腕部、手背、前臂B. 指甲、手指、指缝、腕部、手背、手掌、前臂C. 指缝、指甲、腕部、手指、手背、手掌、前臂D. 前臂、腕部、手指、指缝、指甲、手背、手掌E. 前臂、腕部、手背、手掌、手指、指缝、指甲V解析：解析隔离技术7. 病人李某，患化脓性扁桃体炎，注射青霉素几秒钟后岀现胸闷、气短、面色苍白、岀冷汗，血压9.3/5.3kPa（70/40mmHg），应首先采取哪项措施 。（分数：1.00 ）A. 吸氧B. 输液C. 皮一下注射0.1%盐酸肾上腺素1

4、ml VD. 半卧位E. 按压人中、内关等穴位解析：解析青霉素过敏试验法及过敏反应的护理8. 病人赵某，因心衰口服洋地黄，护土在给病人服药前应注意什么_。（分数：1.00 ）A. 测量呼吸B. 测量体温C. 测量血压D. 测量脉搏 VE. 观察瞳孔解析：解析口服给药法9. 某食管癌病人，两天后要进行手术，为预防呼吸道感染，最好的方法是_。（分数：1.00 ）A. 氧气雾化吸入B. 超声波雾化吸入VC. 静脉输入抗生素D. 病室通风换气E. 肌内注射抗生素解析：解析雾化吸入疗法10. 病人朱某，因车祸导致大出血，血红蛋白为5g，需立即手术，同时给予输血治疗。在输血过程中，病人出现过敏反应，其临床

5、表现为 。（分数：1.00 ）A. 穿刺部位可见大块瘀血斑B. 手足抽搐C. 眼睑、口唇水肿 VD. 高热E. 伤口渗血解析：解析常见输血反应及护理二、（总题数：2,分数：3.00）女，38岁，低热、腹泻3个月，大便每天58次，呈糊状，不含黏液或脓血。近2天脐周隐痛。查体：下腹可触及一 4cmK4cm大小的包块，中等质地，轻度压痛，肠鸣音亢进。化验：血沉70mm小时，PPD皮试硬结直径是15mm结合肠镜所见诊断为肠结核。（分数：1.50 ）（1）.对病人的治疗要点中不应包括 。（分数：0.50 ）A. 采用短程化疗B. 给予高蛋白、高维生素、高热量饮食C. 注意纠正水、电解质与酸碱平衡紊乱D.

6、 禁食 VE. 用颠茄或阿托品缓解腹痛 解析：解析肠结核病人的护理（2）.对该病人应采取的护理措施不妥的是 。（分数：0.50）A. 嘱病人卧床休息，减少机体消耗B. 向病人及家属说明营养的重要性C. 嘱病人多吃些豆制品VD. 监测病人腹痛程度和性质的变化E. 病人用过的餐具和用品进行消毒 解析：解析肠结核病人的护理0.50 )1.50 )（3）.以下为护士对病人进行健康教育的内容，其中哪项不妥_。（分数A. 嘱病人按时、按剂量服药B. 临床症状消失后可自行停药VC. 定期门诊复查以了解病情进展情况D. 对该病的预防应重点在肠外结核E. 注意饮食卫生，牛奶应消毒后饮用 解析：解析肠结核病人的护

7、理病人宋某，因车祸受伤，现需注射破伤风抗毒素。皮试结果阳性。（分数：（1）.该病人使用的皮试液的浓度是多少（每毫升）_二。（分数：0.50 ）A. 15UB. 150U VC. 1500UD. 2000UE. 2500U解析：解析破伤风抗毒素过敏试验法及脱敏注射法（2）.判断阳性结果的标准是 。（分数：0.50 ）A. 局部皮丘红肿，硬结大于B. 局部皮丘红肿，硬结大于C. 局部皮丘红肿，硬结大于D. 局部皮丘红肿，硬结大于E. 局部皮丘红肿，硬结大于1.5cm，红晕大于2cm1.5cm，红晕大于3cm1.5cm，红晕大于4cm V1.5cm，红晕大于5cm1.5cm，红晕大于6cm解析：解析

8、破伤风抗毒素过敏试验法及脱敏注射法（3）.病人皮试结果阳性，护士应该怎么处理（分数：0.50 ）A. 不能注射破伤风抗毒素B. 进行脱敏注射VC. 通知医生处理D. 用生理盐水做对照E. 密切观察病情变化解析：解析破伤风抗毒素过敏试验法及脱敏注射法三、（总题数：3,分数：5.00）* A.去枕仰卧位* B.仰卧屈膝位* C.俯卧位* D.截石位* E.膝胸卧位（分数：2.00 ）（1）.产科检查时（分数：0.50 ）A.B.C.D. VE.解析：解析卧位（2）.腹部检查时_。（分数：0.50 ）A.B. VC.D.E.解析：解析卧位（3）.腰背部检查时。（分数:0.50 ）A.B.C. VD.

9、E.解析：解析卧位（4）.乙状结肠镜检查时-。（分数:0.50 ）A.B.C.D.E. V解析：解析卧位« 醋酸溶液* B.生理盐水* 呋喃西林溶液* D.1%- 4%碳酸氢钠溶液«E.1%3%过氧化氢溶液（分数:1.50 ）（1）. 口腔有绿脓杆菌感染首选 。（分数：0.50 ）A. VB.C.D.E.解析：解析常用的漱口溶液（2）. 口腔有真菌感染首选。（分数：0.50 ）A.B.C.D. VE.解析：解析常用的漱口溶液（3）.清洁口腔首选 。（分数：0.50 ）A.B. VC.D.E.解析：解析常用的漱口溶液A.3分钟«B.5分钟«C.10分钟&#

10、171;D.15分钟«E.20分钟（分数:1.50 ）（1）.测量口腔温度时间_。（分数：A. VB.C.D.E.解析：解析体温的测量方法与注意事项（2）.测量腋下温度时间_。（分数：A.B.C. VD.E.解析：解析体温的测量方法与注意事项（3）.测量直肠温度时间_。（分数：A. VB.C.D.E.解析：解析体温的测量方法与注意事项四、（总题数：20,分数：20.00）11.人的外环境是指。0.50 )0.50 )0.50 )（分数：1.00 ）A.宗教信仰VB.风俗习惯VC.人际关系VD.交通法规VE.人各系统的平衡解析：解析护理学的四个基本概念12.护理工作的范畴包括。（分数：

11、1.00 ）A.临床护理VB.护理教育VC.护理科研VD. 社区保健护理VE. 护理管理V解析：解析护理学的研究范围和护士的角色13. 马斯洛的人的基本需要理论认为_。（分数：1.00）A. 五个层次的需要是从低到高，不可改变的B. 层次越高的需要，满足的百分比越小VC. 各层次的需要有时可以相互依赖与重叠VD. 需要满足的程度是因人而异的VE. 同一时期内会同时存在几种需要V解析：解析人类基本需要层次论14. 人们面对压力时采取的心理防卫机制_。（分数：1.00 ）A. 是有目的的 VB. 是自我保护的行为VC. 可以是健康的或不健康的VD. 调整自己态度去认识情况VE. 不会给他人带来困扰

12、 解析：解析适应与应对（分数：1.00 ）A.环境陌生VB.缺少信心VC.丧失自尊VD.疾病威胁VE.不被重视V解析：解析应激与应激理论16.书写护理诊断时，应注意。（分数：1.00 ）A.诊断要明确VB.所收集的资料作为诊断依据VC.护理诊断的名称要规范VD.必须是护理措施可以解决的VE. 一个诊断针对一个健康问题V解析：解析护理诊断的陈述方式17.保持病室安静的措施包括。15. 住院病人常见的应激原包括。（分数：1.00 ）A. 工作人员做到四轻VB. 关好门窗，避免噪声C. 治疗车轴、门轴应经常润滑VD. 病室椅脚装橡胶垫VE. 病室建立有关安静制度V解析：解析病区18. 呼吸节律改变的

13、是 。（分数：1.00 ）A. 潮式呼吸 VB. 鼾声呼吸C. 间断呼吸 VD. 库斯莫呼吸E. 蝉鸣样呼吸解析：解析呼吸的观察与护理19. 偏瘫病人选择健肢测量血压的主要原因（分数:1.00）A. 减轻病人的身心痛苦B. 病人能配合操作C. 患侧肢体肌张力减弱，不能真实反映血压情况D. 患侧肢体循环不良，易致血压不准确VE. 使操作简便迅速解析：解析血压的观察与护理20. 为防止烫伤，用热时需倍加小心的病人有_A. 婴幼儿B 老年人C 肢体瘫痪者D.昏迷E ,孕妇（分数:1.00 )A.VB.VC.VD.VE.解析：解析热疗法的目的、禁忌和影响因素21. 护理尿失禁病人应_。（分数：1.00

14、 ）A. 加强皮肤护理预防压疮VB. 酌情留置导尿VC. 用接尿器或尿壶接尿VD. 嘱病人少饮水，减少排尿量E. 保持床单位的干燥V解析：解析排尿异常病人的护理22. 肛管排气的目的有 。（分数：1.00 ）A. 排出肠腔内的积气 VB. 排除便秘C. 减轻腹胀VD. 术前准备E. 防止腹泻解析：解析肛管排气23. 使用避污纸时错误的描述是 。（分数：1.00 ）A. 用污染的手拿取清洁物品可用避污纸B. 清洁的手不可用避污纸垫着拿取污染物品VC. 用避污纸时，应从页面掀开撕取VD. 用避污纸时，应从页面抓取E. 避污纸用后应焚烧 解析：解析隔离技术24. 下列属于半污染区的是 。（分数：1.

15、00 ）A. 病人用洗手间B. 护士更衣室C. 病区内走廊 VD. 病区化验室VE. 值班室解析：解析隔离技术25. 输液速度宜慢的药物是 _。（分数：1.00 ）A. 10%氯化钾VB. 甘露醇C. 高渗盐水VD. 多巴胺 VE. 复方氯化钠解析：解析静脉输液的操作方法26. 颈外静脉穿刺的目的是 _。（分数：1.00 ）A. 使输液速度快些B. 静脉输入高营养VC. 测量中心静脉压VD. 周围静脉不易穿刺者VE. 周围静脉循环衰竭的危重病人V解析：解析静脉输液的操作方法27. 颈外静脉穿刺输液时，输液不畅，注意是否出现以下哪些情况（分数：1.00 ）A. 硅胶管弯曲 VB. 硅胶管血块堵塞C. 硅胶管滑岀血管VD. 液体量过大E. 压力过高解析：解析静脉输液的操作方法28. 使用氧气应注意_。（分数：1.00 ）A. 氧气筒放置在阴凉处VB. 氧气筒不可用力震动VC. 氧气筒开关处不可涂油VD. 使用氧气的过程中，应注意观察缺氧改善情况VE