初级护士专业实践能力-试题153

1、初级护士专业实践能力 - 试题 153（ 总分： 43.50 ，做题时间： 90 分钟 ）一、 单项选择题 （ 总题数： 45，分数： 43.50）1. 某冠心病病人刚出院，病床单元处理哪项是错误的 （ ）A. 垫褥和棉胎置于日光下曝晒6小时B 便盆消毒C. 立即铺暂空床 D 拆下大单、被套等送洗E.床及床旁桌椅用消毒液擦拭A.B.C. VD.E.解析：2. 自安瓿内抽吸药液的方法，下列叙述错误的一项是 （ ） 。A. 手握活塞，进行吸药B. 将安瓿尖端药液弹至体部C. 用酒精棉签消毒安瓿颈部及砂轮D. 将注射器针尖斜面向下，放在安瓿内液面下E. 用砂轮在安瓿颈部划一锯痕，重新消毒再折断安瓿（

2、分数： 1.00 ）A. VB.C.D.E.解析： 解析 用物准备及药液抽吸的方法3. 林老先生因脑中风右侧肢体瘫痪，为预防压疮，最好的护理方法是A. 每2小时为他翻身按摩1次B. 每天请家属看他皮肤是否有破损C. 给他用气垫褥D. 让其保持左侧卧位E. 鼓励他做肢体功能锻炼（分数： 1.00 ）A. VB.C.D.E.解析： 解析 压疮的预防主要是避免局部组织长期受压，每 2小时翻身按摩一次是最好的预防措施。4. 护士小张接待一位新入院的病人，在与病人初步接触的过程中进行了5 分钟的简短评估，病人将其患病的经过进行了大致的描述。此时护士小张与病人之间的沟通层次属于 （ ） 。A. 般性交谈B

3、 陈述事实C 交流意见D.交流感情E 沟通高峰（分数： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析： 解析 沟通的层次5. 为昏迷病人鼻饲时，当胃管插15cm要将病人头部托起，目的是（）A. 减轻病人的痛苦 B 避免病人恶心C 以免损伤食管黏膜D. 加大咽喉部通道的弧度E 使喉管肌肉舒张，便于胃管插入（分数： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：6. 选择静脉注射穿刺部位，下列哪项不妥 （ ） 。A. 选择粗直、弹性好的静脉 B 穿刺部位应避开关节C. 由近心端到远心端选择血管D 避免在皮肤炎症处进针E. 不宜在静脉瓣部位进针（分数： 1.00 ）A.B.C. VD.E.解析： 解析 静脉

4、注射法7. 禁用高压蒸汽灭菌的物品是 （ ） 。A. 金属类B 化纤织物C 搪瓷类D. 棉织品E .细菌培养基（分数： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析： 解析 物理消毒灭菌法8. 魏某， 58岁，肾移植术后有内出血，病情危重，需要随时观察，以便进行抢救，观察病人病情及生命体 征需要A. 设24小时专人护理B. 每1530分钟巡视1次C. 每12小时巡视1次D. 每日4次E. 每日2次（分数： 1.00 ）A. VB.C.D.E.解析： 解析 特级护理适用对象：病情危重，需要随时观察进行抢救者；护理内容：专人24 小时护理，严密观察生命体征变化。 制订护理计划， 执行各项诊疗及护理措施

5、， 填写各项记录。 备齐抢救药品和物品。 做好基础护理，防止并发症。9. 用紫外线灯消毒空气，下述哪项错误 （ ） 。A. 灯管用无水乙醇纱布擦净B 消毒过程用纱布遮盖病人双眼C. 灯亮5分钟开始计时D 关灯后须冷却34分钟再开E. 使用超过2000小时的灯管应更换（分数： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析： 解析 物理消毒灭菌法10. 某病人因病使用抗生素数周， 近日发现口腔黏膜有乳白色分泌物， 做口腔护理时应选择哪种漱口液 （ ）A. 2%过氧化氢 B. 2%硼酸 C. 4%碳酸氢钠D. 0.02%呋喃西林 E. 0.1%醋酸（分数： 1.00 ）A.B.C. VD.E.解析： 解

6、析 口腔护理用物A. 10%葡萄糖酸钙B. 50%葡萄糖C. 氨茶碱D. 维生素CE. 15%氯化钾（分数： 1.00 ）（1）. 病人出现链霉素过敏反应需静脉推注的药物是（分数： 0.50 ）A. VB.C.D.E.解析： 解析 应选择葡萄糖酸钙，因钙离子可与链霉素络合，从而减轻链霉素的毒性症状。 （2）. 病人出现支气管痉挛时需静脉推注的药物是（分数： 0.50 ）A.B.C. VD.E.解析： 解析 应选择氨茶碱，它对呼吸道平滑肌有直接松弛作用。11. 高热病人的护理，下列措施哪项不妥 （ ） 。A. 卧床休息B 测体温每小时1次C 口腔护理每天23次D.进食高热量流质饮食E 冰袋放枕部

7、、腹股沟处（分数： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析： 解析 冷疗法的禁忌证A. 血中血小板破坏B. 血钙降低C. 酸性增高D. 钾离子浓度增高E. 钠离子浓度增高（分数： 1.00 ）（1）. 大量输库存血后，易导致出血倾向是由于（分数： 0.50 ）A. VB.C.D.E.解析： 解析 大量输库存血后，易导致出血倾向是由于血中血小板破坏。（2）. 大量输血后，发生手足搐搦是由于（分数： 0.50 ）A.B. VC.D.E.解析： 解析 大量输血后，发生手足搐搦是由于血钙降低。12. 英语缩写“ Bid" 的中文译意是A.每日1次B.每日2次C.每日3次D.每周2次E.隔周

8、1次（分数： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析： 解析 意思是每日 2 次13. 书写护理记录时I代表的是A. 病人的健康问题B. 针对健康问题采取的护理措施C. 护理效果D. 护理计划E. 护理评估（分数： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析： 解析 护理记录是病人在住院期间，责任护士按照护理程序对病人实施护理措施，进行整体护理全 过程的护理记录。其格式目前多采用PIO记录方式。P=诊断（问题）I =措施0=结果。14. 检验标本须注明采集时间的是A. 谷丙转氨酶B. 总胆固醇C. 血钠D. 血糖E. 查红斑狼疮细胞（分数： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析： 解析 查

9、红斑狼疮细胞须注明采集时间。15. 男， 25 岁，患肺结核半年，入院后为配合治疗，应给予 （ ） 。A. 高蛋白、高热量饮食B .高脂肪、高热量饮食 C .高热量、低脂肪饮食D.低盐、高蛋白饮食E .高热量、低蛋白饮食（分数： 1.00 ）A. VB.C.D.E.解析： 解析 治疗饮食16. 支气管哮喘发作病人应采取的体位是A. 俯卧位B. 头高足低位C. 半坐卧位D. 平卧位E. 端坐位（分数： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析： 解析 端坐位的应用：支气管哮喘发作、急性肺水肿、心包积液、阵发性呼吸困难病人。17. 下列违反无菌技术操作原则的一项是 （ ） 。A. 手持无菌容器时，

10、应托住边缘部分B. 倒取无菌溶液时手不可触及瓶塞的内面C. 取、放无菌持物钳时钳端向下D. 打开无菌容器盖时，盖的内面向上放置E. 铺无菌盘时，手不可触及治疗巾的内面（分数： 1.00 ）A. VB.C.D.E.解析： 解析 无菌技术基本操作方法18. 昏迷病人口腔护理时不需要准备A. 液状石蜡B. 压舌板C. 弯血管钳D. 吸水管E. 治疗碗分数： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析： 解析 昏迷病人禁忌漱口，因此不需准备吸水管。19. 可出现脉搏短绌的疾病是A. 心脏病B. 心房纤颤C. 高热D. 休克E. 大出血（分数： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析： 解析 绌脉（脉搏

11、短绌 ） ：特点是在同一单位时间内脉率少于心率，称绌脉。脉搏细速、极不规则， 听诊时心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。常见于心房纤颤病人。20. 王某，女， 28 岁，因结肠癌进行结肠造口术，生活自理能力差，责任护士在其护理过程中下列哪项不 妥 （ ） 。A. 对病人进行有计划有目的的护理B. 对病人实施24小时连续的整体护理C. 指导病人进行造口护理，发挥其积极性D. 责任护士不在班，将连续的工作进行交班E. 指导家属参与一定的护理活动（分数： 1.00 ）A.B.C. VD.E.解析： 解析 实施21. 肿瘤病人发热多为A. 间歇热B. 弛张热C. 稽留热D. 不规则热E. 夜间

12、发热（分数： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析： 解析 不规则热：特点是体温在 24 小时中变化不规则，持续时间不定，常见于流行性感冒、肿瘤 性发热、癌性发热、风湿热、结核病、支气管肺炎等。22. 潮式呼吸的特点是 ( )A. 呼吸暂停，呼吸减弱，呼吸增强，反复出现B. 呼吸深，呼吸暂停，呼吸浅慢，三者交替出现C. 呼吸深快，逐步浅慢以致暂停，反复出现D. 呼吸浅慢，逐渐加快加深，再度变浅变慢，呼吸暂停，周而复始E. 呼吸减弱，呼吸增强，呼吸暂停，反复出现(分数： 1.00 )A.B.C.D. VE.解析：23. 某乳腺癌病人手术后常有失落感，这是哪一个层次的需要没有得到满足 ( )A

13、. 生理的需要B .安全的需要C .自尊的需要D. 归属的需要E 自我实现的需要A.B.C. VD.E.解析：24. 混合性呼吸困难多见于 ( ) 。A. 喉头水肿B 哮喘C .喉头异物D.肺部感染E 呼吸中枢衰竭分数： 1.00 )A.B.C.D. VE.解析： 解析 异常呼吸25. 现代医学模式是指 ( )A. 生物、生理、社会医学模式B 生物、心理、社会医学模式C. 生物、生理、心理医学模式D .生物医学模式E. 生物、心理医学模式分数： 1.00 )A.C.D.E.解析：26. 禁用鼻饲法的患者是A. 食管静脉曲张B. 拒绝进食者C. 昏迷D. 早产儿E. 口腔疾患（分数： 1.00

14、）A. VB.C.D.E.解析： 解析 鼻饲禁忌证：食管、胃底静脉曲张患者。食管癌和食管梗阻患者。27. 有关使用隔离衣的要求，正确的是 （ ） 。A. 每周更换一次B 要保持袖口内外面清洁C. 必须完全盖住工作服 D 隔离衣潮湿后立即晾干E. 隔离衣挂在走廊内应外面向外（分数： 1.00 ）A.B.C. VD.E.解析： 解析 终末消毒处理原则28. 注射部位的定位，下列哪项是错误的 （ ）A. 皮内注射：前臂掌侧下段B. 皮下注射：上臂三角肌下缘C. 臀中肌、臀小肌注射：髂前上棘外侧三横指处D. 臀大肌注射：髂嵴和尾骨联线外1/3处E. 股静脉注射：髂前上棘和耻骨结节联线中点内侧 0.5c

15、m（分数： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：29. 病人的临终状态又称为 （ ） 。A. 临床死亡期B .脑死亡期C .生物学死亡期D. 濒死期E 代谢衰退期分数： 1.00 )A.B.C.D.E.解析：V 解析 死亡过程的分期30. 为了准确观察病人的血压，测量时应尽量做到四定A. 定时间、定部位、定体位、定血压计B. 定时间、定部位、定血压计、定人员C. 定时间、定部位、定体位、定记录格式D. 定时间、定体位、定部位、定听诊器E. 定时间、定体位、定部位、定袖带（分数： 1.00 ）A. VB.C.D.E.解析： 解析 密切观察血压应做到四定：定时间、定部位、定体位、定血压计。女

16、性， 68 岁，脑血管意外，经过抢救治疗，生命体征趋于平稳，但处于昏迷状态。护士交接班时发现病人 骶尾部皮肤有2cmK3cm呈紫红色，并有小水疱。（分数： 1.50 ）（1）. 病人压疮处于临床分期的A. 淤血红润期B. 炎性红润期C. 炎性浸润期D. 淤血浸润期E. 溃疡期（分数：0.50 ）A.B.C. VD.E.解析：解析压疮的分期与临床表现 I期：淤血红润期，局部受压的皮肤出现红、肿、热、麻木或触 痛感。H期：炎性浸润期，受压部位紫红色硬结，表皮有水疱的形成，易破溃，病人有痛感。山期： 浅度溃疡期，全层皮肤破损，可深及皮下组织和深层组织。表皮水疱逐渐扩大，破馈，并有黄色液体的渗 出，有

17、感染的发生，形成溃疡，病人的疼痛感加剧。W期：坏死溃疡期，坏死组织侵入真皮下层和肌肉 层，感染向周边扩展，可深达骨面，坏死组织颜色变黑，脓性分泌物增多，有臭味，易造成全身的感染， 甚至危及生命。此病人皮肤呈紫红色，并有小水疱，正确答案应为C。(2) . 为防止褥疮进一步发展，护理措施正确的是A. 给病人3小时翻身1次B. 为病人骶尾部垫气圈C. 保持皮肤清洁干燥，避免潮湿等刺激D. 局部按摩时护士手掌紧贴病人患处E. 定期用50%勺乙醇按摩骶尾部(分数：0.50 )A.B.C. VD.E.解析：解析应每2小时翻身1次，A错误；因为骶尾部已经发生H期压疮，因此BDE均错误，正确答案为 C。(3)

18、 . 若骶尾部勺小水疱融合成大水疱，护士应采取勺正确措施是A. 保持局部皮肤湿润，防止水疱破裂B. 以无菌操作方法抽出水疱内液体后，用无菌敷料包扎C. 用乙醇按摩水疱局部，使其吸收D. 剪破水疱表皮后，涂以消毒液，用无菌敷料包扎E. 减少局部摩擦，防止破裂，让其自然吸收(分数：0.50 )A.B. VC.D.E.解析： 解析 若骶尾部勺小水疱融合成大水疱，护士应采取勺正确措施是按照无菌操作方法抽出水疱内液 体后，用无菌敷料包扎。31. 高蛋白饮食适用于下列哪类疾病勺病人 ( ) 。A.肝炎B .胆囊炎C .高血压病D.贫血E .肾功能衰竭(分数： 1.00 )A.B.C.D. VE.解析： 解

19、析 治疗饮食32. 超声波雾化吸入治疗毕，先关雾化开关，再关电源开关，目勺是避免损坏( )A.晶体换能器B 透声膜C 电子管D. 水槽E .雾化罐分数： 1.00 )A.B.B. VD.解析： 解析 超声波雾化吸入法33. 女性， 45 岁。下班后感到心慌，数脉搏发现每隔两个正常的搏动后出现一次过早的搏动。此脉搏是A. 二联律B. 三联律C. 脉律异常D. 间歇脉E. 脉搏短绌(分数： 1.00 )A.B. VC.D.E.解析：解析 每隔 1个正常搏动后出现 1 次期过早搏动，称二联律；每隔 2个正常搏动后出现 1 次期过早 搏动称三联律；间歇脉是在一系列正常均匀的脉搏中出现 1 次提前而较弱

20、的脉搏，其后有一较正常延长的 代偿性间歇；绌脉 ( 脉搏短绌 )是在同一单位时间内脉率少于心率，称绌脉。脉搏细速、极不规则，听诊时 心律完全不规则，心律快慢不一，心音强弱不等。正确答案为B。34. 周某，男， 49 岁，患慢性痢疾，医嘱给予0.5%新霉素溶液保留灌肠，下列操作不正确的是( )A.嘱病人先排尿，排便B 安置左侧卧位C 插入肛管1015cmD.液面距肛门v 30cm E.保留灌肠溶液30分钟(分数： 1.00 )A.B.C.D.E. V解析： 解析 保留灌肠35. 朱先生在测口腔温度时不慎咬破体温计，护士首先应采取的措施是 ( ) 。A. 了解咬破体温计的原因 B 检查体温计破损程

21、度 C 清除口腔内玻璃碎屑D.让病人喝500ml牛奶E .给予电动吸引洗胃分数： 1.00 )A.B.B. VD.E.解析： 解析 测量体温的注意事项赵某，女， 52 岁，因患宫颈癌需行子宫切除术。(分数： 1.00 )(1). 术前准备做青霉素皮试时，错误的做法是 ( )A. 如青霉素过敏需做皮试B. 停用青霉素超过3天重做皮试C. 青霉素试验液应现配现用D. 青霉素更换批号重做皮试E. 皮试前应准备急救药物（分数： 0.50 ）A. VB.C.D.E.解析： 解析 青霉素过敏反应的预防（2）. 做皮试 2 分钟后，赵女士面色苍白、冷汗、发绀、脉搏120 次/ 分，血压 9.2/6kPa（69/45mmHg） ，四肢麻木，烦躁不安，护士应立即给病人注射（ ） 。A.盐酸异丙嗪B 苯肾上腺素C 异丙肾上腺素D.盐酸肾上腺素 E 去甲肾上腺素（分数：0.50 ）A.B.C.D. VE.解析： 解析 青霉素过敏反应的预防36. 按发热程度划分，高热是指口腔温度在A. 40CB. 3838.9