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文档简介
1、静脉输液操作程序及评分标准选手报告参赛号,比赛计时开始工程名称操作流程技术要求分 值语后沟通节时节力,核对患日/ 息,向患者 解释并取得 合作3你好!我是您的责任护士,来, 让我看下腕带,你是几床叫什么 名字?您这两大腹泻,医生给您开了0.9%的氯化钠注射液来补充水分和 电解质,请您配合!患者伸手时问床号姓 名患者先说再核对根据病例解释目的评估3你今天想输哪边?让我看下您的血管输液架A次进病房 就拿到床边解释你的手可真暖和根据病情静脉8分.评估患者皮 肤、血管情 况您的皮肤完好,这根血管粗直, 弹性也比拟好,这里疼吗?那我 们今天就在这里进针吧!输输液的时间有些长,需要我协助 您方便吗?液76
2、分输液架放在床边请小心,我去准 备用物,请您稍等 K步洗手、 戴R罩2口述:手消凝胶在有效期核对 检查7 分二人核对医 嘱、输液卡和 瓶贴20.9 %的氯化钠注射液 250毫升, 静脉滴注,st看输液卡和瓶贴后 口述:核对无误,谢谢评委老师请评委时一定要眼睛 看评委核对药液标念2口述:0.9 %的氯化钠注射液 250 毫升,在有效期,瓶口无松动, 包装完好无破损、渗漏药液标签对着自己检查药液质 量2口述:液体澄清透明,无变色无 沉淀浑浊絮状物拉环挂钩完好对光检查贴瓶贴1瓶贴提前折个用准备 药液10 分,后瓶盖1两次消毒瓶 塞至瓶颈4口述:安尔碘在后效期医用棉签在有效期检查输液器 包装、后效期
3、与质里3口述:一次性,巾针输液命,在后 效期,包装完好无漏气输液器止面向上将输液器针 头插入瓶塞2瓶针提前推向袋子一 边核对 解释2分备齐用物携 至患者床 旁,核对患 者信息床 号、姓名、 住院号2丁女士,来看下腕带您准备好了吗?我们开始输液 吧?初步 排气8 分关闭调节夹,旋紧头皮 针连接处2口述:关闭调节器、旋紧头皮针连 接处输液器提前关闭调节 器、旋紧头皮针连接 处输液瓶挂于 输液架上1核对药液只看不说排气首次 排气原那么不 滴出药液3排气的手法,检查后无气 泡2口述:无气泡.无表演痕迹皮肤7分,协助患后取 舒适体位, 垫小垫枕与 治疗巾2你这样躺着可以吗?来,抬下胳膊选择静脉, 扎止血
4、带距穿刺点 上方610cm2来,我再一下你的血管.扎下 止血带,可以使血管充盈您这跟血管的粗直弹性好,没有 静脉瓣,就在这儿进针吧消毒皮肤直径大于5cm; 2 次 消毒3来,我给你消卜毒消毒之后呢,这只手可不要乱动 了,要/、然就污染了根据皮肤角度调整棉签角度消扎消静脉 穿刺15 分,再次核对2一床一吗?核对药液只看不口述再次排气至 有少量药液滴 出3滴出35滴,检查后无气 泡,取卜护针 帽2口述:无气泡无表演痕迹,固定血管, 嘱患者握拳, 进针6来,握拳见回血后再 将针头沿血管 力向潜行少许2固定 针头5分穿刺成功一松2好,慢慢松拳待液体滴入 通畅后用输 液贴固定3液体滴入很通畅,皮肤也没有
5、肿 胀,你感觉怎么样?现在给您固定,固定以后呢,这 只手活动不要太大,也不要压着 输液管调节 滴速8分,根据患假设的 年龄、病情 和药物性质 调节滴速口述1此口述内容调整至健 康教育调节滴速时 间至少15 秒,并报告 滴速2口述:每分钟70滴调节器调整5秒,查滴速10秒根据病例调滴速,操作后核对 患日2一床一吗?核对药液只看不口述告知注意事 项3您腹泻脱水,所以给您调的滴速 是每分70滴,您和您家人/、要随 意调节,以免影响治疗.在输液 的时候,如果出现皮肤肿胀疼 痛,液体滴的不好,心慌气促等 病症,就及时按枕边的呼叫器, 我会马上来看您的E事坝调整至六步 洗手时说根据病例解释整理 记录6分,
6、女置思乍1 舒适体位, 放呼叫器于 易取处1你这样躺看可以吗?呼叫器已经放到您的枕边了此内容调整至健康教 有前整理床单位 及用物2 K步洗手1记录输液执 行记录卡1记次 K患后根本怎息 提前与好 1530分钟巡视病房 一次口述1我会每15-30分钟来看您的停止输液14分按压8分,核对解释2你好,现在感觉好点了吗?来看下腕带.你是几床,叫什么名字 ?根据病例解释揭去输液 贴,轻压穿 刺点上方, 关闭调节 夹,迅速拔 针3女士,您今天的液体已经输完 了,我来给你拔针.核对记录卡与药液只 看不口述,嘱患日按压 片刻至无出 血,并告知 注息事项3来,像我这样按压 3-5分钟,不 要揉啊,以免出现淤青穿刺部位/、要沾水,以防感染, 呼叫器还在枕边,启事啊您就按 铃叫我,您先休息吧,祝您早日 康复考前须知调整至六步 洗手时说安置 整理4,协助患后取 舒适体位,询 问需要2您这样躺着可以吗,还有什么需 要吗?分清理治疗用 物,分类放置2口述:医疗垃圾分类处理洗手 K步洗手,取卜口罩1口罩取下后放垃圾桶记录2分记录输液结 束时间及患者 反响报告操作完毕 计时结束1操作 评价8分,一次穿刺成 功,皮卜退针 应减分2综一次排气成 功1合,无由观念强3评查对到位1价10分注意保护患 者平安和职业 防护1护患 沟通2分,态度和
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