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文档简介

1、关于医疗废弃物管理自 查报告时间2021.03.10 |创作：欧阳治为进一步贯彻落实市卫生局关于开展全市 医疗废物管理专项检查工作的通知，加强医疗 废弃物的安全管理，防止疾病传播，保护环境、 切实保护人民群众身体健康，根据传染病防治 法、医疗机构管理条例、医疗废弃物管 理条例等规定，我院组织了工作人员对医疗废 物收集、转运、贮存和处理等环节进行自查，完 善各种管理制度，规范从业人员行为。在检查中 没有发现医疗废物流失、泄漏和扩散等情况。现 将自查情况汇报如下：一 加强领导，健全组织，完善制度。我院成立了医疗废弃物管理小组，医疗废物 流失、泄漏扩散应急预案，明确了职责任务。制 定了医疗废弃物管理

2、制度，设立“医疗废物分类 目录表”，“医疗废物处理流程图”，“医疗废 弃物回收登记表” “危险医疗废物转移联单”等 以保障医疗废弃物安全处置。并对二分类收集管理：1. 严格按照每天生产的医疗废物进行分类收 集，杜绝医疗废弃物与生活垃圾混装。将医疗废 弃物分别放入带有“警示”标记的专用包装物或 容器内，损伤性废物放入专用锐器盒内，不得再 取出。2. 当医疗废弃物达到包装袋的3/4满时，做 好有效封口，并贴上标签，标签内容有废物类 别、生产日期、科室。3. 对医疗废物进行秤重和登记，登记内容包 括医疗废物的来源、种类、重量、交接时间、处 置方法和经办人签名，称重时要求科室人员与运 送人员双人当面核

3、对。资料要求科室至少保存3 年以上。4. 隔离传染病人或疑似传染病人产生的医疗 废弃物及生活废物，应用双层专有包装物，并及 时密封，贴上标签，标识内容同前。三收集转运管理：1专业人员管理：运送医疗废弃物人员在运 送时有穿戴防护服、戴口罩、帽子、手套和防护 鞋等。2. 运送医疗废弃物人员按规定时间，路线送 至暂存地。3. 运送前应检查医疗废弃物标记，标签，封 口，防止运送途中流失，泄露。4. 运送结束后及时清洁消毒运送工具。四.暂存设施及登记管理：1医疗废弃物暂存点警示标记清楚，有防 鼠、防蚊蝇、防盗、防渗漏等措施。2、暂存点消毒管理：配备相应的消毒工 具、器具及设备，医疗废物转出后对暂存点及时

4、 清洁、消毒，并有记录。3. 严格交接记录，对医疗废物来源、种类、 重量、时间、去向、经办人签名等内容进行登 记，登记资料保存3年。5. 及时转送医疗废物，本院的医疗废物没有 在暂存点存放没有超过2天，也没有发生自行处 理、转让、买卖事故等情况。五存在问题及整改措施通过这次对我院的医疗废物管理工作的自查， 我们发现了一些不足，主要问题有：1. 工作人员有时会把感染性废物和损伤性废 物混装；2. 医疗转送时科室记录不及时；3. 未使用有医疗废物标识的专用包装袋；4. 锐器盒不符合相关规定。针对以上存在问题，我们做了具体的整改措 施：对工作人员加强培训，提高医疗废物分类的欧阳治熟悉度；各科室规范医疗操作流程，及时做好登 记；配备符合要求的专用收集工具等。在以后的 工作中，我们将通过不断的

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