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文档简介

1、急性心肌梗死心电图急性心肌梗死心电图 急性冠脉综合征急性冠脉综合征ACS不稳定性心绞痛:冠状动脉不完全阻塞不稳定性心绞痛:冠状动脉不完全阻塞非非Q波型心肌梗死:冠状动脉完全阻塞或几波型心肌梗死:冠状动脉完全阻塞或几乎完全阻塞,伴有早期自动溶栓或充分的侧乎完全阻塞,伴有早期自动溶栓或充分的侧枝循环构成枝循环构成Q波型心肌梗死:冠状动脉完全阻塞或几乎波型心肌梗死:冠状动脉完全阻塞或几乎完全阻塞,不伴有早期自动溶栓或充分的侧完全阻塞,不伴有早期自动溶栓或充分的侧枝循环构成枝循环构成ACS分类分类不稳定性心绞痛:不稳定性心绞痛:心脏病突发:非心脏病突发:非S-T段抬高的急性心梗段抬高的急性心梗NSTE

2、MIS-T段压低,段压低,T波改动波改动心脏病突发:心脏病突发:S-T段抬高的急性心梗段抬高的急性心梗STEMI急性心梗典型心电图特征病理性病理性Q波:宽波:宽Q波大于波大于0.04s),或深大或深大于于0.2mv或超越或超越R波的波的25).S-T段:段: S-T抬高,弓背向上抬高,弓背向上T波倒置:常与波倒置:常与S-T连合成单相曲线连合成单相曲线急性心梗心电图波形的机制及意义急性心梗心电图波形的机制及意义病理性病理性Q波:为心肌坏死的表现。当坏死心波:为心肌坏死的表现。当坏死心肌超越室壁厚度一半以上,或全层坏死,心肌超越室壁厚度一半以上,或全层坏死,心电图可描出电图可描出QS型波,如尚有部分心肌存活,型波,如尚有部分心肌存活,可表现为可表现为QS切迹,或切迹,或QrS,或或QR或或rS或或rs急性心梗心电图波形的机制及意义急性心梗心电图波形的机制及意义S-T段抬高:为心肌急性受损表现。 S-T抬高,并为弓

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