控制医疗费用的措施

1、关于医院限制医疗费用的举措为增强医疗效劳价格治理,优化质量、优化效劳、降低本钱、合 理限制费用、减轻患者负担,根据上级有关精神,我院限制医疗医药 费用提出如下举措：一、提升熟悉,统一思想,增强限制医药费用不合理增长的责任 感.限制医药费用不合理增长,保持医疗效劳价格稳定,为人民群众 提供费用较低、质量较高的医疗卫生效劳,实现好人民群众的健康权 益是医院工作的目标,也是当前的一项重要任务,群众“看病难、看 病贵的原因有医疗资源总体缺乏、医疗资源配置不合理、医疗保证 机制不健全、群众就医需求提升以及政府对卫生事业投入缺乏等多方 面的原因,需要标本兼治,综合治理.限制医疗费用不合理增长,是 党委、政

2、府和人名群众的迫切要求,是今年医院工作的重要内容,是 开展科学开展观教育活动落实到实处并见成效的标志之一.是各科 室、广阔医务工作者要从讲政治、讲大局的高度出发,充分熟悉做好 限制医疗费用不合理增长这项工作必要性和责任感, 必须以对人民高 度负责的态度,自觉落实公立医院的社会责任和公益性, 认真抓好此 项工作.二、标准医疗行为,保证限制医药费用不合理增长目标的实现 1、坚持因病施治、合理用药、合理检查、合理收费的原那么,限制医 疗费用的不合理增涨,要求城镇职工均次住院费用限制在4221元,城乡居民次住院费用限制在2517元.为了保证城镇、城乡医保各项 指标到达要求,在保证医疗质量的前提下,要求

3、各科应根据患者的病 情,合理限制医疗总费用,不得推诿患者,不得将结算标准平均分配 到每一患者,导致医疗资源浪费或医疗效劳质量下降.2、认真执行卫生行政部门制定的常见疾病诊疗技术标准,严格掌握 入院、检查、治疗、手术、出院、转诊指征和标准,不得接收不符合 住院标准的参合病人,也不得拒收符合住院标准的参合病人； 不得擅 自延长住院日或推诿病人让病人提前出院.3、合理用药：严格执行?根本药品目录?和?抗生素使用指导原那么?等有关规定,实行梯度用药、合理药物配伍,不得滥用药物、不 得开人情方、开大处方、开“搭车药；因病情需要超出根本药品目录的自费药品,应告知病人或家属,并经签字同意,使用目录外药 品不

4、得超过药品总额的规定标准；同种药品只能使用一种；抗生素使用率三60%严禁使用与住院病种治疗无关的药品；每个科 室药品比例不得超过医院规定的标准含所有药品,全院药品比例 不得超过40%出院带药一般疾病不得超过 3日用量,慢性疾病不 得超过7天用量.4、合理应用医疗器材：对参合农民的辅助检查、诊疗,要坚持“保证根本医疗的原那么,自觉执行?实施方法?,不得随意扩大检查项 目： 严格掌握大型设备检查的指征,能够用常规检查确诊的不得用 特殊检查,要求特检阳性率 三65% 因病情需要必须到上级医院作 大型仪器设备检查的,应当告知病人或家属并经签字同意； 治疗 举措应当在根本诊疗工程范围内选择,因病情需要超

5、出根本诊疗工程的自费诊疗工程或局部报销的诊疗工程,应告知参合病人或其家属,并经签字同意.6、合理收费：严格执行物价规定的收费标准,严禁分解收费、重复 收费、超标收费；7、合理补偿： 认真执行根本药品目录,根本诊疗工程及有关费用 的结算补偿标准,严禁擅自提升降低补偿标准,严禁任何个人利用工 作之便,通过编造假病历、出具假票据等任何套取合作医疗资金； 严格执行支付政策、标准、范围,对超范围的医疗开支和违规费用一 律不得纳入补偿,并强化责任追究制度.8、为参合病人建立门诊和住院病历,根据病历病案治理有关规 定,准确、完整地记录诊疗过程.非经亲自诊查,不得出具医疗文书, 也不得出具与自己执业范围无关或

6、职业类别不相符的医疗文书,严禁出具假证实、假病历、家厨房、假票据.三、落实责任追究、增强违规处理1、医务人员有以下行为之一者,依情节给予经济处分,严重触犯刑 律的移交司法部门处理.不执行诊疗、药品价格政策,对参合农民擅自抬高诊疗、药品价格, 进行分解收费、重复收费、超标准收费的；不坚持入院标准,随意放宽入院指征,或任意延长病人住院时间,采用病人挂床、挂名住院、分解住院、分段计帐等方式增加合作医疗 基金支出的；不坚持?根本药品目录?内用药比例,增加参合农民经济负担,降低基金的有效使用率的；不严格遵守医疗操作过程,不因病施治,不合理用药,开人情处方、 开大处方、开过时或超前日期处方和“搭车药,以及超范围特殊检 查、重复检查的；搭车开药者承当所开取的药品费用并给予双倍罚款 处分；医嘱、检查、治疗、用药等病历资料与实际治疗不相符的；弄虚 作假套取合作医疗补助的.如：擅自变更疾病名称、出具虚假证实、 假处方、假病历、假票据或为冒名就医者提供方便、将目录内的药品 串换成自费药品、更换诊治工程等；不热情接待患者不认真核对患者身份, 造成冒名顶替的,以及随意 转诊,推诿病人的；住院期间让病人去门诊或药店购置药品材料的；为逃避承当超出费用,让未痊愈病人出院,再办理入院手