病原生物学课件第十六章立克次体简PPT课件

1、病原生物学课件第病原生物学课件第十六章十六章- -立克次体立克次体- -简简立克次体立克次体共同特点共同特点1.1.外形外形 多态性多态性( (球杆状、杆状球杆状、杆状) G) G 大小大小 0.30.6m X 0.82.0 m 细菌；细菌；支原体；支原体；衣原体衣原体 病毒病毒2.2.专性细胞内寄生专性细胞内寄生 不能人工培养不能人工培养 缺少酶系统缺少酶系统 细胞器不完善细胞器不完善3.3.含有含有DNADNA和和RNARNA两种核酸两种核酸 4.4.二分裂方式繁殖二分裂方式繁殖 5.5.对抗生素敏感对抗生素敏感6.6.多数是人畜共患的病原体，以多数是人畜共患的病原体，以节肢动物节肢动物为

2、媒介为媒介 引起人类引起人类发热发热出疹性疾病出疹性疾病 *外斐氏反应外斐氏反应类似细菌的特点类似细菌的特点 类似病毒的特性类似病毒的特性 3 3种主要立克次体致病性与传播媒介种主要立克次体致病性与传播媒介1.普氏立克次体（普氏立克次体（R.trowazekii）引起引起流行性斑疹伤寒流行性斑疹伤寒(epidemic typhus)病人是唯一的传染源，病人是唯一的传染源，体虱体虱是媒介是媒介 传播方式为虱传播方式为虱 人人 虱虱 故称故称虱型斑疹伤寒虱型斑疹伤寒 临床表现高热临床表现高热/ /头疼头疼/ /皮疹及神经和心血管系统损害。皮疹及神经和心血管系统损害。 一战时病死率为一战时病死率为5

3、0%70%50%70%，约，约150150，000000士兵死于该病，称战壕热。士兵死于该病，称战壕热。. 斑疹伤寒立克次体斑疹伤寒立克次体（R.typhus）引起引起地方性斑疹伤寒地方性斑疹伤寒(endemic typhus) 传染源：啮齿类动物传染源：啮齿类动物-鼠鼠是天然储存宿主是天然储存宿主 传播媒介：传播媒介：鼠蚤或鼠虱鼠蚤或鼠虱-在啮齿类动物间传播在啮齿类动物间传播 故也称故也称鼠型斑疹伤寒鼠型斑疹伤寒 人体感染人体感染-鼠蚤或鼠虱叮咬，鼠蚤或鼠虱叮咬，还可通过还可通过人虱人虱在人群中传播在人群中传播 外斐反应外斐反应(Weil-Felix),Page 81原理：根据立克次体的脂多

4、糖与原理：根据立克次体的脂多糖与变形杆菌变形杆菌的某些菌株的某些菌株有共同抗原，可以产生交叉反应的原理而建立的一有共同抗原，可以产生交叉反应的原理而建立的一种种非特异性凝集反应非特异性凝集反应 应用：检测血清中立克次体的抗体，用于立克次体病应用：检测血清中立克次体的抗体，用于立克次体病 的辅助诊断的辅助诊断 方法：变形杆菌抗原待检血清方法：变形杆菌抗原待检血清( (立克次体抗体立克次体抗体)=(+)=(+) 血清抗体超过血清抗体超过 1 1：160160倍或倍或 双份血清抗体效价增加双份血清抗体效价增加4 4倍有辅助诊断意义倍有辅助诊断意义思考题思考题 ： 冷凝集试验冷凝集试验 和和 外斐反应

5、外斐反应原理及应用原理及应用体虱斑疹伤寒传播媒介体虱斑疹伤寒传播媒介 人虱 人 人 人虱 流行性斑伤寒的传播方式 体虱体虱 头虱头虱 人虱人虱 耻阴虱耻阴虱蚤地方性斑疹伤寒传播媒介蚤地方性斑疹伤寒传播媒介 鼠 人虱 鼠蚤 鼠虱 鼠蚤 人 人 鼠 人虱 地方性斑疹伤寒的传播方式螨恙螨的传播媒介，螨恙螨的传播媒介， 又是储存宿主，又是储存宿主， 可经卵传递可经卵传递恙虫病恙虫病恙虫病东方立克次体致病：恙螨叮咬处红色丘疹，成水疱后破裂，溃疡处形成黑色痂皮称为焦痂，是本病特征。蜱蜱 Q热传播媒介热传播媒介蜱叮咬蜱叮咬猫抓病猫抓病nCat是储存宿主是储存宿主 巴通体存在于猫口、咽部，巴通体存在于猫口、咽

6、部，猫狗猫狗带菌不发病带菌不发病 n人体人体感染感染：猫抓伤、咬伤或添过小孩细嫩的皮肤，巴通体从猫猫抓伤、咬伤或添过小孩细嫩的皮肤，巴通体从猫口腔经伤口侵入人体引起感染口腔经伤口侵入人体引起感染n潜伏期潜伏期 12周，周，临床表现临床表现 咬伤局部丘疹或脓疱、局部引流淋咬伤局部丘疹或脓疱、局部引流淋巴结肿大。巴结肿大。50%感染者有低热，厌食、肌痛、少数病人有肝感染者有低热，厌食、肌痛、少数病人有肝脾肿大，癫痫或昏迷、肾炎等脾肿大，癫痫或昏迷、肾炎等n 特殊合并症特殊合并症: Parinaud 眼淋巴腺综合征眼淋巴腺综合征 -结膜炎伴耳前淋巴结肿大结膜炎伴耳前淋巴结肿大 nHIV感染者、肿瘤或

7、器官移植等免疫功能低下者感染者、肿瘤或器官移植等免疫功能低下者-可引起可引起杆菌杆菌性血管瘤性血管瘤杆菌性紫癜杆菌性紫癜（bacillary angiomatosis-bacillary peliosis, BAP），主要表现为皮肤损害和内脏器官小血管增），主要表现为皮肤损害和内脏器官小血管增生和紫癜生和紫癜贝纳柯克斯体（贝纳柯克斯体（C.burnetii） n为专性细胞内寄生菌，是为专性细胞内寄生菌，是Q热（热（query fever）的病原体）的病原体n是一种重要的通过空气传播的生物战剂和生物恐怖剂是一种重要的通过空气传播的生物战剂和生物恐怖剂n传染源传染源: 牛羊牛羊等受染家畜，病原体在蜱体内能保存很久并可经等受染家畜，病原体在蜱体内能保存很久并可经卵传代卵传代 ，借助蜱在野生啮齿动物和家畜，借助蜱在野生啮齿动物和家畜动物间传播动物间传播 n人体人体感染：感染： 受染动物的粪便、尿污等受染动物的粪便、尿污等排泄物排泄物染环境，由接触、染环境，由接触、呼吸道（气溶胶）或呼吸道（气溶胶）或消化道等途径消化道等途径感染人感染人n临床症状临床症状 类似流感或原发性非典型肺炎类似流感或原发性非典型肺炎 突然发病，高热