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文档简介
1、单人徒手心肺复苏术(成人院内)操作技术评价标准总分项 目总分100评分细则1 .仪表XX、衣帽整齐评分等级A B C D02扣分依据2 .纱布2块、弯盘2个、听诊器、手电筒、简易3呼吸 器和一次性无菌麻醉面罩、60ml注射器操作前准备10 一具,必要时备四头带、储氧袋、吸氧装置3 .检查简易呼吸器各部件是否完好、麻醉面罩充气并连接4 .了解单人徒手简易呼吸器心肺复苏的目的5 .评估操作环境安全操作流程751.判断意识:拍患者肩部,并XX喂!您怎XX 了? ”评估患者的反应,患者无反应2 .检查呼吸是否正常,同时以食指和中指指尖触及患者气管 正中部(相当于喉结部位)向左或向右旁开两指,至胸锁乳
2、突肌前缘凹陷处,触摸颈动脉搏动,判断颈动脉是否微弱或 消失(5-10秒)如果无呼吸或呼吸不正常(仅喘息、), 颈动脉无搏动,立即呼救,启动院内急救系统221263 .将患者去枕平卧于硬板床或地上,解开其衣领2并松开裤 带,暴露患者胸腹部4 .胸外心脏按压:(1)确定部位:胸骨中、下段交界处,双10乳头连线的 中点或剑突上两横指。(2)按压方法:操作者一手掌根部紧贴按压部10位,另 一手重叠其上,指指交叉,双臂关节伸直并与患者胸部呈垂 直方向,用上半身重量及肩臂肌力量向下用力按压、每次按 压后胸廓充分回弹,力量均匀、有节律,(按压间隙手可 以放在胸上,但不能有力量)按压频率为100-120次/分
3、 钟,按压幅度胸骨下陷5-6cm35 .口述:患者颈部无损伤,将头偏向一侧,清除口、鼻、 咽腔分泌物,检查有无活动义齿项目操作流程总分评分细则评分等级A B C D扣分依据6 .开放气道(仰头举颁法):左手小鱼际置于患者的前 额,向后向下方施加压力,右手中指、食指向上向前托起下 颌,使患者气道打开7 .建立人工呼吸:操作者站在患者右侧肩部或10头部,将 连接好的简易呼吸器面罩完全覆盖患者的口鼻,一手将面罩 紧贴患者皮肤使之密闭(EC手法固定面罩);另一手挤压呼吸气囊将气体送入(每次送气量500-600ml),然后松 开(每次送气时间为1秒钟以上);观察患者胸部复原 后,紧接着做第二次,频率为每
4、分钟10-12次8 .心脏按压与送气的配合:按压通气比30: 210即按压30次,连续送气2次(每次按压中断必须控制在10秒以内)9 .做5个循环后,以送气2次结束。判断自主 呼吸及大动 脉搏动是否恢复、瞳孔有无缩小、光反射是否恢复,口唇、 肤色、甲床有无转 红润及血压有无回升10 .复苏成功,将患者的头复位,用纱布擦拭其口鼻周围,穿好衣裤,盖好被子,继续有效的高级生命支持及综合 的心脏骤停后治疗11 .整理用物,进行卫生手消毒,记录1 .操作熟练,沉着冷静,手法正确2 .关心、体贴患者3 .按压有效有效指征:心音及大动脉搏动恢复 收缩压60mmHg 全程 质量15 口唇、肤色、甲床转红润瞳孔缩小、光反
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