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文档简介

1、科室院感2020年度工作计划为提高医院感管理质量,进一步搞好院感管理、传染病管理工作,保障医疗、护理安 全,如何制定年度工作计划呢?下面由为大家搜集的科室院感2020年度工作计划,欢迎大 家借鉴!结合上级卫生行政部门及我院院内感染控制工作要求,为提高我科院内感染管理质量 为目标,我科根据医院感染管理规范、消毒技术规范和传染病防治法等有关 文件与规定,制定相应的院内感染控制计划如下:一、完善管理体系,发挥体系作用1 .为进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,重新调整充实临床科室感 染监控小组,完善三级网络管理体系。加强和-谐机关建设。按照市委、市直机关工委对群团工作的有关部署,坚持党建

2、带 工建、带团建、带妇建,积极支持工青妇组织开展活动、发挥作用。加强局工会组织、团 组织、妇女组织建设,进一步扩大群团组织的覆盖面和影响力。积极参与“四城同创”, 深度推进机关社区联创共建,落实部门创建责任,提高全民参创程度。贴近机关党员干部 的精神文化需求,根据职工的文化需求、兴趣爱好,开展各类活动,注重人文关怀和心理 疏导,化解矛盾,理顺情绪,凝聚人心,帮助机关干部缓解工作压力、培养志趣爱好、促 进身心健康,进一步凝聚人心,促进和-谐,营造健康向上的机关作风。一门诊院内感染控制小组以邓小平理论为指导,认真贯彻落实科学发展观,认真贯彻落实“以病人为中心,发 挥中医药特色优势”为主题的中医医院

3、管理年活动有关要求,以维护健康,关爱生命,全 心全意为人民服务为科室宗旨,为把我科建设成为民众信赖、医院放心、医德高尚、医术 高超的科室迈出坚实的步伐。利用下班时间和周末参加一些学习班,学习营销和管理知识,不断尝试理论和实践的 结合,上网查本行业的最新资讯和产品,不断提高白己的能力。以上是我这一年的销售工 作计划,工作中总会有各种各样的困难,我会向领导请示,向同事探讨,共同努力克服, 争取为公司做出自己最大的贡献。组长副组长:医生院内感染控制成员:护士院内感染控制成员:2 .将医院感染管理部分加入了我科医疗护理质量督察中,制订相应奖惩办法。3.制定月计划、周安排,日重点,在实施的同时做好记录备

4、案。二、医院感染监测方面1、病历监测:控制感染率并减少漏报2、环境监测方面;对门诊环境、空气、衣物、医务人员手、消毒液、无菌物品定期监 测。3、消毒灭菌监测:每日对全科使用中消毒液进行监测;对使用中的紫外线灯管进行监 测,并执行照射小时数登记,定期更换,以确保消毒质量。每周对我科使用的消毒剂及一 次性医疗器械和物品进行自查。4、抗生素使用调查定期对全科抗生素使用情况进行检查,防止滥用抗生素。三、门诊严格实行分诊制度。四、严格执行医疗废物分类、收集、运送等制度杜绝泄漏事件。七、多渠道开展培训,提高医务人员院感意识。八、对发生的院内感染及时完成上报。九、采取多种形式的感染知识的培训:将集中培训与晨

5、会科室培训有机结合,增加医 务人员的医院感染知识,提高院感意识。十、将手卫生与职业暴露防护问题纳入我科院内感染控制工作中的重点,加强手卫生 及职业暴露防护。在新的一年里,医院感染管理将坚持预防为主的方针,以加强医院感染管理,提高医 疗护理质量,保障病人安全的目标认真抓好医院感染管理的各项工作,特制定20xx年院 感工作计划如下:一、加强教育培训医院党委十分重视医院的对外工作,20*年主要与XX日报、XX晚报以及 XX电视台、广播电台取得联系,利用它们的优势,把医院的新业务、新技术、新设备及 好人好事以多媒体的形式进行对外,上半年己在各级新闻传媒发表医院的报道129篇次, 播出电视新闻及专题广告

6、1830条次。通过多渠道的广泛,不断提高医院在社会的知名度, 使人民群众进一步了解到我院的先进设备,精湛的医术,良好的行风,优质的服务。(七) 积极开展军民共建活动,与解放军预备役三团、边防武警支队进行共建,已取得了显著的 成绩。6月份,医院被武警XX市支队向上级部门推荐为双拥先进单位,XX院长被双拥 先进个人。1、科室每月组织一次医院感染相关知识培训,并做好记录。2、院感科全年组织院感知识讲课两次,采取多种形式进行全员培训,试卷考核,提 高医务人员医院感染防范意识。以服务基层为切入点,加强对党员干部作风建设教育。把作风建设的要求渗透到党员 教育、管理、监督的各个环节,突出抓好理想信念、宗旨观

7、念和执政意识、责任意识、服 务意识教育,弘扬理论联系实际、密切联系群众、批评与自我批评的优良作风,进一步增 强广大党员干部保持良好作风的自觉性。3、落实新职工岗前培训。4、对卫生员进行医疗废物收集及职业防护知识培训。5、院感专职人员参加省、市级举办的院感继续教育培训班,以了解全省及全国医院 感染管理工作发展的新趋势,新动态,提高我院感染管理水平。二、落实消毒隔离制度,加强消毒灭菌效果监测与评价就心理知识传授而言,主要实质是根据学生年龄特点和心理实际需要,适当介绍与心 理健康发展密切相关的常识、自我进行心理训练的方法和自我心理保健的知识。这种课上 传授的不是心理科学的系统知识体系,而是将有关心理

8、科学的理论和技术化为学生自我教 育的理论和自我心理训练的可操作的方法,帮助学生更好地认识、把握自己的心理更自觉 的维护和增进自己的心理健康。1、各科使用的消毒液根据性能按时更换,器械按规定及时消毒灭菌,合格率达100K 使用中的各种导管按规定进行消毒更换。完善各项管理制度,形成配套的考核、监督机制。17年,我们将在原来的基础上,修 改、完善各项管理制度,改变以前“人管人的被动状态,从而走向"制度管人,制度约束 人的良性轨迹。进一步加强对人的管理,并把各项工作标准进行细化、量化,一方面, 便于操作人员熟悉自己该怎么做,该作到什么程度;另一方面,方便主管人员的考核、监 督,减少个人的主观

9、因素工作中,坚持“定人、定岗、定时、定标准、定任务”的“五定 方针,对具体的工作采取有效的措施,加强对操作人员的管理,优化人员结构,更有利 于以后工作的开展。2、加强医务人员手卫生的管理工作,不定期下科室检查医务人员洗手的依从性。三、加强院感监测,实行医院暴发预警报告1、严格医院手术部位管理规范执行,每月进行手术切口感染监测。2、充分发挥临床监控管理小组作用,及时发现医院感染病例,落实24小时报告制度。3、临床出现医院感染聚集性病例(同类病例3例)实行医院感染暴发预警报告,分析 并调查传染源,采取有效措施控制传播途径,杜绝恶性院感案件的发生。4、做好医务人员的职业防护工作,各科室将每次出现的职

10、业暴露及损伤的人员上报 院感科,院感科做好登记,保护易感人群,有效控制医院感染。四、严格医疗废物分类、收集、远送、储存、外运管理,杜绝泄漏事件1、医疗废物按要求分类放置,密闭,包装袋有标识,出科有登记,专人回收有签字, 送医疗废物暂存处集中放置。2、医疗废物转移单由专职人员填写,并保存存根备查。一、医院感染控制1、每月下到各个科室监测住院病人院感发生情况,督促临床医生及时报告院感病例, 防止医院感染暴发或流行。2、每月对手术室、产房、血透室等重点部门的空气、物体表面、工作人员手、消毒 剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行消毒灭菌效果及环境卫生学监测一次。发现不合格处, 严加整改,直至监测结果合格为止

11、。3、每季度对临床科室、重点部门进行消毒隔离质量检查一次,对检查结果进行反馈, 并提出改进措施。4、根据本年度院感监控管理要求,配合全国院感监控管理培训基地,开展医院感染 横断面调查一次。二、抗菌药物应用:1、按照相关规定对抗菌药物实行分级管理,定期调查住院病人抗菌药物使用情况。2、协助检验科定期公布全院前五位感染细菌谱及其耐药菌,为临床医生合理使用抗 菌药物提供依据。三、传染病管理:1、每天收集全院各科室的传染病报告卡、死亡医学诊断证明书、居民恶性肿痛报告 卡,做好全院疫情报告和死亡、肿瘤病例报告工作。2、每天对收集的传染病报告卡进行审核,保证其内容完整、真实。3、收到疫情报告卡和死亡病例报

12、告后,按照规定时限,通过国家传染病疫情监测信 息系统进行网络直报。4、每月末,查阅全院本月的门诊日志、出入院登记、出院病历、放射科检查结果及 检验科阳性结果登记本,发现漏报及时补报。5、每月与医务科核定死亡病例登记,发现漏报及时补报。6、认真做好上级卫生行政部门对医院的疫情管理、报告的检查工作,配合疾病预防 控制部门搞好疫情调查工作。四、医疗废物监督管理1、每月到医院临床支持中心检查一次,督促医疗废物分类、收集、运送等制度执行 情况,避免发生医疗废物流失。2、每月查阅医疗废物交接登记本一次、发现漏项及时填补。五、手卫生及职业暴露防护1、将手卫生消毒列入科室质量检查项目,每季度抽查医务人员进行手卫生消毒技术 考核一次。2、加强职业暴露防护知识宣传教育,减少职

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