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文档简介

1、避免儿查筠的用药泯&你知道儿童药用药误区有哪些吗?小孩抵抗力本来就差,如果在用药上 不注 意的话,很可能误了小孩的身体。儿童用药安全调查报告白皮书指出,80%以 上的家长都存在用药误区。有哪些呢?本文是我整理的资料,仅供参考。退烧药:6个月内孩子不宜用退烧药是每个家庭小药箱中必备的药品。哈尔滨医科大学附属第二医院儿内 科主任任立红介绍,发烧只是一种症状,很多疾病都可以引起。根据 世界卫生 组织的推荐,体温高于38. 5°C才有必要使用退烧药,低于这个温 度时,建议 家长进行物理降温。目前儿童常用的退烧药主要有两种:布洛芬和对乙酰氨基酚。一般来说,连续 使用不要超过3天。重复使

2、用退烧药,最好间隔4个小时以上。如果 孩子连续 3天服用退烧药物,但仍无明显好转,就需要前往医院诊治。专家提醒,6个月内婴儿发热时不宜使用退烧药来降温,而应该进行物理降 温,如松开包被、洗温水澡、贴退热贴等,能很快让孩子降温。抗生素:非急性期不用药,要用就要用满疗程什么情况下该给孩子用抗生素呢?任立红说,家长先要判断孩子病情,通常在 细菌感染(血象高)的急性期需要用药,如果已经进入恢复期,还未开始使用抗 生素,就不必再用了。急性期的关键判断点就是孩子是否难受,比如发烧的孩子 退烧了,又恢复到活泼状态,就不是难受。另外,抗生素一旦用了就要用满整个疗程,一般是5、7天,家长不能看到孩 子病情好转就

3、不用了。如果残留一些细菌的话,它会产生对这个抗生 素的耐药 性,每次用抗生素都不完全的话,最后会演变成超级细菌,到那时就没有药对 付它了。咳嗽药:止咳祛痰不宜一起服关于咳嗽药,不少家长往往认为都是一回事。但专家提醒,咳嗽药明确 分为两类,一类为止咳药(也叫镇咳药),一类为祛痰药。不同的病状用不同 的药,两类药不宜一起服用。祛痰药的功能是稀释或液化体内引起充血的分泌物,比如痰;而止咳药的作 用是阻止身体反射或要咳嗽的欲望。祛痰药和止咳药一起用,可使痰液阻塞 在呼吸道内,痰内大量的病原体得以繁殖,会导致感染迟迟不能 得到控制。但 有些情况,如严重的咳嗽,特别是剧烈无痰的咳嗽,影响休 息和睡眠,找至

4、使 病情加重或引起其他并发症,这时则需要在针对病因治疗的同时,少量服点止 咳药。任立红说。还有一些兼有止咳、祛痰的中成药,如枇杷露、半夏露等,它们的止咳作用 比较缓和,同时有化痰作用,可以根据病情选用。儿童药概述1、在中国,儿童药面临一系列问题。一是剂量过大,也就是规格不齐,适合 儿童用的小规格药品少,不仅临床用起来不方便,而且造成不小的浪费。首都儿科研究所附属儿童医院药剂科主任张钧丽指出,有的针剂规格是 1.0克/支,但儿童只能用0.5克,剩下的部分下一次就不能接着用了,很 浪费。再如,有些儿童药遵医嘱以最小包装为单位一天分3次服用,家长 分起 来既不方便也很难做到准确,会对疗效有一定的影响

5、。2、剂型缺乏。儿童常见病用药比如抗感染、祛痰药、退热药的剂型较 多, 比如口服溶液、干混悬剂、注射剂、软膏剂、喷雾剂、洗剂、栓剂、酊剂等, 但与成人用药相比,儿童药剂型仍不够丰富,尤其是一些专用药。比如治疗儿 童心脏病的药物就没有适合儿童的剂型,只有成人适用的片齐I,儿童用量在 1/7或者1/8时,就会给临床使用带来困难。3、说明书不明细。在临床应用中常常碰到诸如儿童酌减、安全性尚 未确定等说明,给临床应用带来困惑和安全隐患。比如,部分儿童药的超范 围使用等。儿童药的用药安全1、不同时期孩子对药物的吸收、分布、代谢和排泄能力都不同,绝不能单 按体重、年龄或体表面积来换算,儿科疾病的药物治疗比

6、成人要复杂得多,应 根据不同时期孩子特点和具体病情确定治疗方案。2、家长在拿到药后,要遵守医嘱,不要随意增减剂量和疗程。此外,为安 全起见,家长要认真查看药品说明书,做到对药品剂量、使用方法心中有数。儿童用药误区误区一:把药溶于牛奶、糖水、粥汤中服用由于牛奶、饮料、糖水等液体中含有多种物质,可能会与药物结合,影响药 物的吸收,有的菽至会破坏药物的结构,从而影响药物治疗效果。比如糖中有 较多的钙、铁等矿物元素,可与中药中的蛋白质起化学反应,混浊沉淀,致使 疗效大打折扣。误区二:损自调整孩子的用药剂量很多家长在给孩子服药时,担心医嘱用量不够或太多,会根据自己和别人的 经验,自行调整用量,临床医生指

7、出,如果剂量不足影响药效,剂量 太大会引 起毒副作用,家长如果发现儿童用药效果不佳,应该及时咨询医 生。误区三:为了早日康复擅自给孩子联合用药很多家长认为药吃得多病好得快,于是中药加西药,多种药一起吃。药物进 入体内都要经由肝脏代谢灭活、肾脏排泄清除。由于儿童的肝肾功能 还不健 全,联合用药可能造成肝肾损伤其至肝肾中毒。儿童联合用药一定要遵医嘱。 误区四:症状消失后给孩子自行停药存在自行停药行为的家长在调查中发现最多。由于药物治疗疾病需要一个过 程,症状消失并不代表疾病真正痊愈,自行停药很不科学。特别是服用抗生 素,自行停药不仅可能让疾病卷土重来,还会产生耐药。误区五:滥用维生素维生素在宝宝的

8、生长发育中确实起着重要作用,但不是随意服用多多益 善。 不少维生素有一定的不良作用甚至毒性反应。婴幼儿服用维生素A,如一次剂 量超30万国际单位,可引起急性中毒。维生素E过多会导致出血倾向。此 外,维生素最好不要空腹服用,可能诱发尿路结石等。儿童用药的8大误区误区一:预防性用药家长总希望自己的孩子能健康成长,个别家长过于相信广告宣传和药品价格 优惠的诱导,盲目给孩子服用药物以作预防。比如目前最常见的,就是把保婴丹 或者珠珀猴枣散作为预防感冒的保健品使用,长期使用这两种药物,对孩子身 体并没有好处。误区二:超剂量用药多数家长对药学知识了解不多,随便让儿童超剂量用药,从而造成急性 或蓄积 性药物中

9、毒。特别是当宝宝发烧的时候,心急的家长如果过量使用 退烧药或者 频繁使用,可能能会适得其反。误区三:擅自用抗生素有的家长发现孩子感冒发烧,便盲目使用抗生素,有可能会造成中毒、过 敏、 真菌滋长等后果,也可能造成耐药。此外,随意使用抗生素后到医院就诊也往 往使医生无法采取最佳方法治疗。误区四:拒绝使用抗生素和滥用抗生素的家长相反,有些家长因为从网上或者其他媒体了解到使用抗 生素的种种害处,到了谈抗生素色变的地步,即使是从医院拿回抗生 素也在重 重顾虑下不敢使用。其实合理使用抗生素和滥用抗生素完全是两个概念,在病 情需要的情况下,合理使用抗生素也是必要的。误区五:随意改变药物剂型有的家长常把成人用

10、的胶囊内容物倒出来喂儿童,或把针剂改为口服,给患 儿服用。这样随意改变药物原有的剂型,减弱了药物的作用,增加了药品的毒 副作用,有的其至造成不良后果。误区六:滥补营养品一些家长长期给孩子使用一些价格昂贵的营养品,认为贵的才是好的。服用 钙剂要使用珍珠粉,补充维生素ad要使用深海鱼油,另外各种维生素微量元素 益生元糖浆口服液吃着,却不知道这些营养品中有的并不适合小孩胃肠道吸收, 有的含有一定量的激素或类激素物质,用之过多会造成内分泌功能的紊乱,形 成早熟或影响发育。误区七:乱用止泻药儿童腹泻发病率较高,治疗应根据脱水、电解质紊乱程度适当给予液体疗 法、饮食疗法及控制感染等措施。但有些家长不加选择地乱用止泻药,用后腹 泻虽然减轻,但因肠道的吸收而使毒素增加,引起全身的中毒症状。误区八:使用成

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