病理学与病理生理学03任务问题详解

1、标准文档病理学与病理生物学（原病理学）03任务001一、单项选择题（共50道试题，共100分。）1 .风湿性心内膜炎最常累及的心瓣膜是（）。A.二尖瓣B.三尖瓣C.主动脉瓣D.肺动脉瓣E.二尖瓣，主动脉瓣联合受累2 .风湿性心肌炎病变累及（）。A.心肌细胞B.心肌间质结缔组织C.心肌间质的小血管D.心肌间质的神经组织E.心肌间质的嗜银纤维3 .引起亚急性感染性心内膜炎最常见的病菌是（）。A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.感冒杆菌D.溶血性链球菌E.草绿色链球菌4 .风湿病属于变态反应性疾病，主要累及的组织是（）A.心脏瓣膜及关节组织B.神经组织C.全身结缔组织D.全身多种组织E.大、中动脉壁5

2、 .缓进型高血压病病变主要累及（）。A.全身大、中型动脉B.全身细、小动脉C.全身毛细血管D.视网膜中央动脉E.大脑中动脉6 .高血压病时心脏的向心性肥大是指（）。A.左室心肌肥厚而心腔不扩张B.左室心肌肥厚而心腔扩张C.左室壁厚正常而心腔明显扩张D.左室、左房心肌明显肥厚E.左室及右室心肌均肥厚7 .恶性高血压病病变特点是（）。A.细动脉壁发生纤维素样坏死8 .细动脉壁发生炎症性改变C.细动脉壁发生黏液样变性D.细动脉壁发生玻璃样变性E.细动脉壁发生痉挛实用文案标准文档8 .动脉粥样硬化好发部位（）。A.全身大、中型动脉B.全身毛细血管C.全身细小动脉D.肾脏入球小动脉E.脾小结中央动脉9

3、.风湿性心包炎的炎症性质为（）。A.变质性炎B.变态反应性炎C.渗出性炎D.遗传性疾病所致E.增生性炎10 .女，28岁，四肢大关节游走性疼痛三年，近半年心悸，气短，近一个月双下肢浮肿，查体：颈静脉怒张，双下 肢凹陷水肿，肝大右肋下3cm,听诊：二尖瓣听诊区可闻雷鸣样及吹风样杂音，本患者最正确的诊断应是（）A.风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄、关闭不全D.心力衰竭E.风湿性心瓣膜病、合并右心衰竭11 .女，30岁，心悸、气短2年，1个半月前拔牙后出现发热、乏力。有风湿病史。查体：皮肤有出血点、脾大，心 前区可闻及雷鸣样及吹风样杂音，患者最大可能患病是（）。A.风湿活动B

4、.肺内感染C.亚急性细菌性心内膜炎D.肾盂肾炎E.流行性出血热12 .心力衰竭的定义正确的是（）。A.心输出量抵于正常B.每博心输出量低于正常C.心脏指数低与于正常D.由原发性心肌舒缩功能障碍引起的泵衰竭E.心输出量绝对或相对减少，不足以满足全身组织代谢需要13 .不会导致心脏容量负荷增加的因素是（）。A.二尖瓣关闭不全B.主动脉关闭不全C.室间隔缺损D.肺动脉高压E.动-静脉屡14 .关于心力衰竭时心率加快的叙述，不正确是（）。A.无论急性或慢性心力衰竭，心率都加快B.心率加快最容易被迅速动员起来的一种代偿活动C.心率越快其代偿效果越好D.心率加快可能与交感神经兴奋有关E.代偿作用有限，不太

5、经济15 .肥大心月A细胞Ca2+转运失常的表现不包括（）。实用文案标准文档A.肌浆网摄取Ca2+增加，释放减少B.线粒体摄取增多，释放减少C.肌浆网Ca2+-ATP酶活性降低D.细胞表面积相对减少，钙通道减少E.酸中毒和高钾血症使Ca2+内流减16 .肺水肿的表现不包括（）。A.发绢B.端坐呼吸C.咳嗽D.呼吸微弱E.咯粉红色泡沫痰17 .心功能降低时最早出现的变化是（）。A.心输出量降低B.心力贮备降低C.心脏指数降低D.射血分数降低E.动脉血压降低18 .慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是（）。A.支气管黏膜上皮细胞变性，坏死B.黏液腺体肥大，增生，黏液分泌增多C.支气管壁淋巴细胞浸润D.

6、软骨萎缩，纤维化，钙化和骨化E.支气管壁瘢痕形成19 .慢性支气管炎时支气管黏膜容易发生化生的是（A.黏液上皮B.移行上皮C.鳞状上皮D.杯状上皮E.肠型上皮20 .能够引起慢性肺源性心脏病的疾病是（）。A.肺脓肿B.肺癌C.慢性支气管炎D.大叶性肺炎E.浸润性肺结核21 .与慢性支气管炎的发病有关的因素是（）。A. I型变态反应B.病毒感染C.白喉杆菌感染D.饮酒过度E.支气管壁先天发育障碍22 .慢性支气管炎引起慢性阻塞性肺气肿的病变基础是（A.细支气管炎和细支气管周围炎B.黏液腺肥大、增生C.纤毛柱状上皮纤毛倒伏，脱落D.软骨变性、萎缩E.管壁平滑肌束断裂、萎缩23.腺泡中央型肺气肿病变

7、主要累及（）。A.各级支气管B.管径<2mm勺小支气管C.呼吸性细支气管D.从终末细支气管至肺泡E.肺泡管、肺泡囊24 .大叶性肺炎时不会发生（）。A.肺肉质变B.肺脓肿C.脓胸D.肺褐色硬变E.败血症X线光片示右肺门处不规则分叶状巨大阴影，边界不清。25 .男性，60岁，多年吸烟史，刺激性干咳半年；查体:最可能的诊断为（）。A.大叶性肺炎B.小叶性肺炎C.原发型肺结核D.中央型肺癌E.慢性纤维空洞型肺结核>2cm的团块，伴有小空洞形成;26 .男，36岁，X线显示两肺密布灰白色的小结节，大小不一，部分融合成直径周围肺组织广泛纤维化，胸膜增厚。最有可能的诊断是（A.矽肺B.慢性纤维

8、空洞型肺结核C.肺癌D.肺硬变E.皱沉着症27 .呼吸衰竭通常是（）。A.外呼吸功能严重障碍的后果B.内呼吸功能严重障碍的后果C.内、外呼吸功能严重障碍的后果D.血液不能携氧的后果E.组织细胞不能利用氧的后果28 .在海平面条件下，诊断II型呼吸衰竭的根据是（A. PaQ小于 60mmHgB. PaQ小于 60mmHC. PaCO;t于 60mmHgD. PaCOc于 50mmHgE. PaQ小于60mmHg3. PaCOc于 50mmHg29 .阻塞性通气不足可见于（A.低钾血症B.多发性神经炎C.胸腔积液D.化脓性脑膜炎实用文案E.慢性支气管炎30 . 一般情况下，弥散障碍主要导致动脉血中

9、（A.氧分压升高、二氧化碳分压升高B.氧分压降低、二氧化碳分压降低 C.氧分压不变、二氧化碳分压不变 D.氧分压不变、二氧化碳分压升高E.氧分压降低、二氧化碳分压不变31 .肺动脉栓塞患者发生呼吸衰竭是由于（ A.功能性分流B.死腔样通气C.弥散障碍D.通气功能障碍E.肺内真性分流增加32 .急性呼吸窘迫综合征（ARDS ）的基本发病环节是（A.肺内DIC形成B.急性肺淤血水肿C.急性肺不张D.弥漫性肺泡-毛细血管膜损伤E.肺泡内透明膜形成33.对有通气障碍致使血中二氧化碳潴留的患者，给氧治疗可（A.持续给高浓度氧B.间断性给高浓度氧C.给纯氧D.给高压氧E.持续给低浓度低流量给氧34 .诊断

10、慢性浅表性胃炎最有意义的是（A.黏膜腺体增生B.黏膜腺体减少C.固有层中性粒细胞浸润D.病变主要位于黏膜浅层E.肠上皮化生35 .胃溃疡病最好发的部位是（A.胃前壁B.胃后壁C.胃大弯及胃底D.胃小弯近贲门处E.胃小弯近幽门处36 .十二指肠溃疡最好发于（A.胃小弯近幽门部B.十二指肠降部C.十二指肠球部D.胃体部E.十二指肠下段37 .关于十二指肠溃疡的叙述，错误的是（ A.溃疡为圆形或椭圆形B.比胃溃疡小C.比胃溃疡易穿孔D.比胃溃疡易癌变E.可有出血的临床表现38 .引起阑尾炎最重要的原因是（）。A.饭后剧烈运动B.阑尾周围脏器感染蔓延所致C.阑尾腔内细菌感染D.阑尾腔阻塞伴感染E.机体

11、抵抗力下降39 .对原发性肝癌有诊断意义的是（）A.甲胎蛋白（AFP阳性B.血清酸性磷酸酶活性增加C.癌胚抗原（CEA高度阳性D.谷丙转氨酶活性增高E.转肽酶活性增高40 .男、60岁，主诉吞咽困难，锁透检查，食管中段呈局限性僵硬、明显狭窄。此患者应诊断为（A.纵隔瘤致食管狭窄B.早期食管癌C.急性食管炎D.中晚期食管癌E.慢性食管炎41 .男性，50岁，20年前曾患“乙肝”，近几年来，面、胸部出现蜘蛛状血管痣，1月前发现黄疸，肝脏明显肿大,表面高低不平，质较硬，X线摄片发现肺内多个球形阴影， AFP阳性，最可能的诊断是（）。A.乙型病毒性肝炎后肝硬化合并肝癌，肺转移性肝癌B.肝硬化，肝转移性

12、肺癌C.酒精后肝硬化，合并肝癌及肺转移癌D.胆汁性肝硬化，合并肝癌及肺转移癌E.肝硬化，肺癌合并肝癌（双原发癌）42.女，37岁，胃黏膜活检病理镜下所见：胃窦部黏膜腺体变小，数目减少，并可见有肠上皮化生。此患者应诊断为（）。A.慢性胃溃疡B.慢性萎缩性胃炎C.早期胃癌D.慢性浅表性胃炎E.疣状胃炎43 .正常时胆红素的主要来源是（）。A.肝细胞微粒体内的细胞色素P450B.肌红蛋白C.衰老的红细胞D.过氧化物酶E.过氧化氢酶44 .溶血性黄疸患者在临床上最常出现（）A.胆红素定性试验间接反应阳性B.尿中胆红素升高C.粪中尿胆原减少D.粪中尿胆素减少E.尿中尿胆原减少45 .核黄疸是指（）。A.

13、脑细胞核黄染变性B.细胞核黄染变性C.大脑胶质细胞核黄染变性D.大脑基底核黄染变性E.大脑网状结构细胞核黄染变性46 .肝功能障碍时不易出现（）。A.低血糖症B.低白蛋白血症C.低钙血症D.低钾血症E.低钠血症47 .氨对脑的毒性作用不包括（）。A.干扰脑的能量代谢B.使脑内兴奋性递质产生减少C.使脑内抑制性递质产生增多D.使脑的敏感性增高E.抑制脑细胞的功能48 .肝性脑病时血氨生成过多的最常见来源是（）。A.肠道产氨增多B.肌肉产氨增多C.脑产氨增多D.氨从肾重吸收增多E.血中H4+向NH转化增多49 .导致肝性脑病的假性神经递质有（）。A.苯乙胺和酪胺B.苯乙胺和苯乙醇胺C.酪胺和羟苯乙

14、醇胺D.苯乙胺和羟苯乙醇胺E.苯乙醇胺和羟苯乙醇胺50 .肺气肿的病变发生在（）。A.支气管B.管径 2mm勺小支气管C.终末细支气管D.肺泡E.呼吸性细支气管以远端肺组织=03任务002一、单项选择题（共50道试题，共100分。）1 .冠状动脉粥样硬化最常受累的动脉是（）。A.左冠状动脉前降支B.右冠状动脉主干C.左冠状动脉主干D.左冠状动脉回旋支E.右冠状动脉后降支2 .二尖瓣狭窄时早期代偿性变化表现为（）。A.左心房代偿性肥大B.肺淤血水肿C.肺动脉高压D.右心室代偿性肥大E.左心室代偿性肥大3 .主动脉粥样硬化的描述错误的是（）。A.可引起动脉瘤B.不易形成血栓C.病变多位于主动脉后壁

15、和各分支开口处D.继发溃疡、钙化、出血、血栓形成E.胸主动脉病变最重4 .动脉粥样硬化最常见的继发改变是（）。A.斑块内出血B.斑块破裂C.血栓形成D.钙化E.动脉瘤形成5 .主动脉粥样硬化最常见的好发部位是（）。A.腹主动脉B.降主动脉C.升主动脉D.主动脉弓E.胸主动脉6 .脑动脉粥样硬化最常累及的部位是（）。A.大脑前动脉B.大脑中动脉及大脑后动脉C.大脑中动脉及 Willis 环D.大脑前动脉及大脑后动脉E.大脑前动脉及基底动脉7 .主动脉瓣狭窄主要是由（）。A.风湿性主动脉瓣炎引起的8 .先天性瓣膜发育异常所致C.动脉粥样硬化引起D.主动脉瓣膜钙化所致E.梅毒性主动脉瓣膜炎引起8 .

16、心肌梗死形态一般在梗死后多长时间才能肉眼可辩别（A. 1小时后B. 6小时后C. 8小时后D. 24小时后E.第4天标准文档9 .女，28岁，四肢大关节游走性疼痛三年，近半年心悸，气短，近一个月双下肢浮肿，查体：颈静脉怒张，双下肢凹陷水肿，肝大右肋下3cm,听诊：二尖瓣听诊区可闻雷鸣样及吹风样杂音，本患者最正确的诊断应是（）A.风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄、关闭不全D.心力衰竭E.风湿性心瓣膜病、合并右心衰竭10 .女，30岁，心悸、气短2年，1个半月前拔牙后出现发热、乏力。有风湿病史。查体：皮肤有出血点、脾大，心前区可闻及雷鸣样及吹风样杂音，患者最大可能患病是（）

17、。A.风湿活动B.肺内感染C.亚急性细菌性心内膜炎D.肾盂肾炎E.流行性出血热11 .心肌梗死最常好发的部位是（）。A.左室前壁，心尖，室间隔前2/3B.左室后壁，室间隔后1/3C.左室侧壁D.左室乳头肌E.心内膜下心室壁内1/3的心肌12 .关于心力衰竭时心率加快的叙述，不正确是（）。A.无论急性或慢性心力衰竭，心率都加快B.心率加快最容易被迅速动员起来的一种代偿活动C.心率越快其代偿效果越好D.心率加快可能与交感神经兴奋有关E.代偿作用有限，不太经济13 .肥大心月A细胞Ca2+转运失常的表现不包括（）。A.肌浆网摄取Ca2+增加，释放减少B.线粒体摄取增多，释放减少C.肌浆网Ca2+-A

18、TP酶活性降低D.细胞表面积相对减少，钙通道减少E.酸中毒和高钾血症使Ca2+内流减14 .肺水肿的表现不包括（）。A.发绢B.端坐呼吸C.咳嗽D.呼吸微弱E.咯粉红色泡沫痰15 .心功能降低时最早出现的变化是（）。A.心输出量降低B.心力贮备降低C.心脏指数降低D.射血分数降低E.动脉血压降低16 .右心衰竭的表现不包括（ 实用文案标准文档A.下肢水肿B.肝肿大C.少尿D.食欲不振，恶心呕吐E.心性哮喘17 .心力衰竭时最常出现的酸碱平衡紊乱是（）A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒18 .关于大叶性肺炎的描述，错误的是（）。A.大

19、多由肺炎链球菌感染引起B.病变多从肺泡开始C.炎症不破坏肺泡壁结构D.患者常有胸痛及咳铁锈色痰E.以中性粒细胞渗出为主的炎症19 .下列肺肿瘤属于神经内分泌肿瘤的是（）。A.腺癌B.鳞癌C.大细胞癌D.小细胞癌E.癌肉瘤20 .关于小叶性肺炎的描述，不正确的是（）。A.多种致病菌可引起小叶性肺炎B.病变多为浆液纤维素性炎C.病变呈灶状、小叶状分布D.常在患传染病后发病E.可导致支气管扩张21 .不属于慢性阻塞性肺疾病的是（）。A.支气管扩张症B.慢性支气管炎C.肺气肿D.大叶性肺炎E.支气管哮喘22 .肺气肿的病变发生在（）。A.支气管B.管径 2mm勺小支气管C.终末细支气管D.肺泡E.呼吸

20、性细支气管以远端肺组织23.下列不符合肺鳞状细胞癌特点的是（）。A.多数发生于支气管鳞状上皮化生B.常发生于吸烟者C.多为中央型D.肿瘤细胞常产生异位激素E.主要淋巴道转移24.大叶性肺炎的病变实质为（）。A.肺泡的纤维素性炎B.肺的出血性炎症C.肺的化脓性炎症D.肺的肉质变E.以上都不是25 .男性，65岁，因骨折卧床数月。近来常咳嗽，并咳黄色脓痰。查体：听诊双肺下叶可闻及湿性啰音；X线光显示双肺下叶不规则散在小片状模糊阴影。最有可能的诊断为（）。A.大叶性肺炎B.小叶性肺炎C.慢性支气管炎D.支气管扩张E.支气管哮喘26 .女，64岁，尸检见心脏重410g,左心室壁厚1.0cm ,右心室厚

21、0.8cm ,右心房及右心室明显扩张，壁增厚，肺动脉圆锥膨隆。患者生前最可能患的疾病为（）。A.心肌梗死B.肺心病C.风湿性心脏病D.高血压性心脏病E.冠状动脉粥样硬化性心脏病27 .对有通气障碍致使血中二氧化碳潴留的患者，给氧治疗可（A.持续给高浓度氧B.间断性给高浓度氧C.给纯氧D.给高压氧E.持续给低浓度低流量给氧28 .神经肌肉麻痹所致呼衰的血气变化特点是（）。A.单名PaO降低B.单名PaCO曾高c. PaGm氐和PaCO曾高成比例d. PaOW低比PaCO曾高明显e. PaCO曾高比PaO降低明显29 .单纯弥散功能障碍时血气变化的特征是（）。a. PaO条低b. PaO曾高C.

22、PaCOM氐d. PaCO曾高e. PaO条低伴PaCO曾高30 .肺通气障碍所致呼吸衰竭时最常发生的酸碱平衡紊乱是（A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.混合性酸碱平衡紊乱31 . I型呼吸衰竭患者肺过度通气，可导致（A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒32 .肺动脉栓塞患者发生呼吸衰竭是由于（A.功能性分流B.死腔样通气C.弥散障碍D.通气功能障碍E.肺内真性分流增加33 .急性呼吸窘迫综合征（ARDS ）的基本发病环节是（A.肺内DIC形成B.急性肺淤血水肿C.急性肺不张D.弥漫性肺泡-毛细血管膜损

23、伤E.肺泡内透明膜形成34 .女，50岁，临床表现：近两个月来消瘦、贫血、大便次数增多，并有黏液血便。病理活检肉眼所见：直肠部有）。一较深溃疡，溃疡边缘隆，底部明显出血、坏死，患者应诊断为（A.溃疡型直肠癌B.肠阿米巴C.肠伤寒溃疡形成D.溃疡型肠结核E.急性细菌性痢疾35 .正常时胆红素的主要来源是（）。A.肝细胞微粒体内的细胞色素P450B.肌红蛋白C.衰老的红细胞D.过氧化物酶E.过氧化氢酶36 .女，60岁，胃窦部有一较浅溃疡，直径3cm,边缘不整齐，溃疡形似火山口状，明显出血坏死。此病人应诊断为 （ ）。A.胃溃疡病B.急性应激性溃疡C.急性胃溃疡D.早期凹陷型胃癌E.溃疡型胃癌37

24、 .胃溃疡病的最常见的并发症是（A.梗阻B.穿孔C.出血D.癌变E.黏连38 .食管癌最常见的组织学类型是（）。A.鳞状细胞癌B.腺癌C.腺鳞癌D.腺棘皮癌E.燕麦型小细胞癌39 .胃癌最主要的转移途径是（）。A.消化道内转移B.腹腔内种植C.淋巴道转移D.血道转移E.直接蔓延40 .肝硬化引起脾肿大的原因是（）。A.慢性脾淤血B.脾功能亢进C.纤维组织增生D.淋巴组织增生E.含铁结节形成41 .按食管癌发病率递减的顺序，最常见的部位依次是（A.食管中段、下段、上段B.食管上段、下段、中段C.食管下段、中段、上段D.食管中段、上段、下段E.分布相等42 .直肠癌特别易出现的临床症状是（）。A.

25、贫血B.体重减轻C.食欲减退D.肠梗阻E.黏液血便43 .与食管癌发生无关的因素是（）。A.遗传B.过量饮酒C. 土壤中铝的含量明显偏低D.食管痉挛E.食用过热饮食44 .肝功能障碍时不易出现（）。A.低血糖症B.低白蛋白血症C.低钙血症D.低钾血症E.低钠血症45 .氨对脑的毒性作用不包括（）。A.干扰脑的能量代谢B.使脑内兴奋性递质产生减少C.使脑内抑制性递质产生增多D.使脑的敏感性增高E.抑制脑细胞的功能46 .肝性脑病时血氨生成过多的最常见来源是（A.肠道产氨增多B.肌肉产氨增多C.脑产氨增多D.氨从肾重吸收增多 4+ ,E.血中H向NH转化增多47 .导致肝性脑病的假性神经递质有（A

26、.苯乙胺和酪胺B.苯乙胺和苯乙醇胺C.酪胺和羟苯乙醇胺D.苯乙胺和羟苯乙醇胺E.苯乙醇胺和羟苯乙醇胺48.假性神经递质的毒性作用是（）。A.对抗乙酰胆碱B.阻碍三竣酸循环C.抑制糖酵解D.降低谷氨酸和天门冬氨酸E.干扰去甲肾上腺素和多巴胺的功能49.下述诱发肝性脑病的因素中最为常见的是（A.消化道出血B.利尿剂使用不当C.便秘D.感染E. 尿毒症50.不易诱发肝性脑病的因素是（）。A.感染B.便秘C.消化道出血D.酸中毒E.应用利尿剂03任务003、单项选择题（共50道试题，共100分。）1 .对高血压病的描述错误的是（）A.引起原发性颗粒性固缩肾B.引起视乳头水肿C.引起左心室肥厚D.可引起

27、脑出血E.常引起引起下肢坏疽2 .致动脉粥样硬化危险因素不包括（A.血浆高密度脂蛋白水平持续升高B.血浆低密度脂蛋白水平持续升高C.大量吸烟D.高血压病E.糖尿病3 .良性高血压最早期影响血压升高的主要因素是（A.原发性颗粒性固缩肾B.左心室肥大C.全身细小动脉痉挛D.肌型动脉中膜、内膜增厚E.脑动脉壁的纤维素样坏死4 .动脉粥样硬化早期，最早迁入动脉内膜的细胞（A.单核细胞B.淋巴细胞C.中性粒细胞D.浆细胞E.成纤维细胞5 .对诊断心肌梗死有意义的酶是（）。A.淀粉酶B.谷丙转氨酶（GPTC.肌酸磷酸激酶（CPKD.酸性磷酸酶E.磴性磷酸酶6 .心肌梗死的描述错误的是（）。A.梗死灶呈楔形

28、B.多为贫血性梗死C.梗死灶呈灰黄色周围有充血带D.相应心内膜可有附壁血栓形成E.相应心外膜可有纤维素渗出7 .高血压性心脏病代偿期形态学特征是（）。A.整个心脏心肌细胞空泡变性8 .心肌纤维变性坏死C.心肌间质纤维组织增生D.左心室肥大E.左心室扩张8 .高血压并脑出血最常见的部位是（）。A.大脑皮质B.侧脑室C.蛛网膜下腔D.基底节和内囊部E.豆状核和丘脑9 .风湿病变累及全身结缔组织，其中最严重的器官是（A.心脏B.脑C.关节D.血管E.皮肤实用文案标准文档10.女，28岁，四肢大关节游走性疼痛三年，近半年心悸，气短，近一个月双下肢浮肿，查体：颈静脉怒张，双下 肢凹陷水肿，肝大右肋下3c

29、m,听诊：二尖瓣听诊区可闻雷鸣样及吹风样杂音，本患者最正确的诊断应是（）A.风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄、关闭不全D.心力衰竭E.风湿性心瓣膜病、合并右心衰竭11 .女，30岁，心悸、气短2年，1个半月前拔牙后出现发热、乏力。有风湿病史。查体：皮肤有出血点、脾大，心前区可闻及雷鸣样及吹风样杂音，患者最大可能患病是（）。A.风湿活动B.肺内感染C.亚急性细菌性心内膜炎D.肾盂肾炎E.流行性出血热12 .心力衰竭的定义正确的是（）。A.心输出量抵于正常B.每博心输出量低于正常C.心脏指数低与于正常D.由原发性心肌舒缩功能障碍引起的泵衰竭E.心输出量绝对或相对减少，不足以

30、满足全身组织代谢需要13 .关于心力衰竭时心率加快的叙述，不正确是（）。A.无论急性或慢性心力衰竭，心率都加快B.心率加快最容易被迅速动员起来的一种代偿活动C.心率越快其代偿效果越好D.心率加快可能与交感神经兴奋有关E.代偿作用有限，不太经济14 .肥大心月A细胞Ca2+转运失常的表现不包括（）。A.肌浆网摄取Ca2+增加，释放减少B.线粒体摄取增多，释放减少C.肌浆网Ca2+-ATP酶活性降低D.细胞表面积相对减少，钙通道减少E.酸中毒和高钾血症使Ca2+内流减15 .肺水肿的表现不包括（）。A.发绢B.端坐呼吸C.咳嗽D.呼吸微弱E.咯粉红色泡沫痰16 .心功能降低时最早出现的变化是（）。

31、A.心输出量降低B.心力贮备降低C.心脏指数降低D.射血分数降低E.动脉血压降低17 .右心衰竭的表现不包括（ 实用文案标准文档A.下肢水肿B.肝肿大C.少尿D.食欲不振，恶心呕吐E.心性哮喘18 .下列肺肿瘤属于神经内分泌肿瘤的是（）A.腺癌B.鳞癌C.大细胞癌D.小细胞癌E.癌肉瘤19 .关于小叶性肺炎的描述，不正确的是（）A.多种致病菌可引起小叶性肺炎B.病变多为浆液纤维素性炎C.病变呈灶状、小叶状分布D.常在患传染病后发病E.可导致支气管扩张20 .不属于慢性阻塞性肺疾病的是（）。A.支气管扩张症B.慢性支气管炎C.肺气肿D.大叶性肺炎E.支气管哮喘21 .小叶性肺炎的病变实质为（）。

32、A.细支气管和肺泡的化脓性炎B.由慢性支气管炎引起的炎症C.肺泡的纤维素性炎D.肺泡的出血性炎E.肺泡的急性卡他性炎22 .大叶性肺炎的常见致病菌是（）。A.肺炎杆菌B.肺炎链球菌C.金黄色葡萄球菌D.流感嗜血杆菌E.溶血性链球菌23 .下列描述不符合矽肺病变特点的是（）。A. I期矽肺以肺门淋巴结内矽结节为特点B.胸膜可有纤维组织增生、肥厚C.可形成胸膜黏连D.易合并恶性胸膜间皮瘤E.矽结节可融合成团24 .矽肺常见的合并症为（）。A.肺肉质变B.肺气肿C.支气管扩张D.胸膜间皮瘤E.食管癌25 .女，64岁，尸检见心脏重410g,左心室壁厚1.0cm ,右心室厚0.8cm ,右心房及右心室

33、明显扩张，壁增厚，肺 动脉圆锥膨隆。患者生前最可能患的疾病为（）。A.心肌梗死B.肺心病C.风湿性心脏病D.高血压性心脏病E.冠状动脉粥样硬化性心脏病26 .女，46岁，X线可见肺门部占位病变阴影。并出现皮肤潮红、水泻、心动过速、支气管哮喘等症状，其最可能肺癌类型是（）。A.低分化鳞状细胞癌B.黏液癌C.大细胞癌D.小细胞癌E.未分化腺癌27 .对有通气障碍致使血中二氧化碳潴留的患者，给氧治疗可（A.持续给高浓度氧B.间断性给高浓度氧C.给纯氧D.给高压氧E.持续给低浓度低流量给氧28 .单纯弥散功能障碍时血气变化的特征是（a. PaO条低b. PaO曾高c. PaCOI低d. PaCO曾高e

34、. PaO条低伴PaCO曾高29 . I型呼吸衰竭患者肺过度通气，可导致（A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒30 .在海平面条件下，诊断II型呼吸衰竭的根据是（A. PaQ小于 60mmHgB. PaQ小于 60mmHC. PaCOt于 60mmHgD. PaCO：于 50mmHgE. PaQ小于60mmHg3. PaCQc于 50mmHg31 . 一般情况下，弥散障碍主要导致动脉血中（A.氧分压升高、二氧化碳分压升高B.氧分压降低、二氧化碳分压降低C.氧分压不变、二氧化碳分压不变D.氧分压不变、二氧化碳分压升高E.氧分压降低、二氧

35、化碳分压不变32 .急性呼吸窘迫综合征（ARDS ）的基本发病环节是（A.肺内DIC形成B.急性肺淤血水肿C.急性肺不张D.弥漫性肺泡-毛细血管膜损伤E.肺泡内透明膜形成33 .腺泡中央型肺气肿病变主要累及（A.各级支气管B.管径2mm勺小支气管C.呼吸性细支气管D.从终末细支气管至肺泡E.肺泡管、肺泡囊34 .最易演变为坏死后性肝硬化的肝炎是（A.急性普通型肝炎B.急性重型肝炎C.亚急性重型肝炎D.轻度慢性肝炎E.中度慢性肝炎35 .我国引起门脉性肝硬化的主要原因是（A.化学毒物B.酒精中毒C.黄曲霉毒素D.营养缺乏E.病毒性肝炎36 .急性普通型肝炎的病变特点是（A.肝细胞广泛变性，坏死轻

36、微B.肝细胞广泛变性，淤胆明显C.肝细胞广泛变性，坏死严重D.肝细胞广泛变性，炎细胞浸润明显E.肝细胞广3E变性，Kupffer细胞增生活跃37 .发展为门脉性肝硬化最常见的病毒性肝炎类型是（A.急性普通型肝炎B.轻度慢性肝炎C.重度慢性肝炎D.亚急性重型肝炎E.急性重型肝炎38 .肝硬化时肝功能不全的表现有（A.出血倾向B.腹水C.脾功能亢进D.胃肠道淤血E.食道下段静脉曲张及破裂出血39 .门脉性肝硬化最严重的并发症是（A.脾肿大B.腹水C.肝性脑病D.睾丸萎缩E.痔静脉曲张40 .肝脏内出现大片状肝细胞的坏死和肝细胞的结节状再生可见于（）。A.急性普通型肝炎B.急性重型肝炎C.轻度慢性肝

37、炎D.中度慢性肝炎E.亚急性重型肝炎41 .女，37岁，胃黏膜活检病理镜下所见：胃窦部黏膜腺体变小，数目减少，并可见有肠上皮化生。此患者应诊断为（）。A.慢性胃溃疡B.慢性萎缩性胃炎C.早期胃癌D.慢性浅表性胃炎E.疣状胃炎42.女，60岁，胃窦部有一较浅溃疡，直径3cm,边缘不整齐，溃疡形似火山口状，明显出血坏死。此病人应诊断为（ ）。A.胃溃疡病B.急性应激性溃疡C.急性胃溃疡D.早期凹陷型胃癌E.溃疡型胃癌43 .女，50岁，临床表现：近两个月来消瘦、贫血、大便次数增多，并有黏液血便。病理活检肉眼所见：直肠部有 一较深溃疡，溃疡边缘隆，底部明显出血、坏死，患者应诊断为（）。A.溃疡型直肠

38、癌B.肠阿米巴C.肠伤寒溃疡形成D.溃疡型肠结核E.急性细菌性痢疾44 .正常时胆红素的主要来源是（）。A.肝细胞微粒体内的细胞色素 P450B.肌红蛋白C.衰老的红细胞D.过氧化物酶E.过氧化氢酶45 .核黄疸是指（）。A.脑细胞核黄染变性B.细胞核黄染变性C.大脑胶质细胞核黄染变性D.大脑基底核黄染变性E.大脑网状结构细胞核黄染变性46 .氨对脑的毒性作用不包括（）。A.干扰脑的能量代谢B.使脑内兴奋性递质产生减少C.使脑内抑制性递质产生增多D.使脑的敏感性增高E.抑制脑细胞的功能47 .肝性脑病时血氨生成过多的最常见来源是（）。A.肠道产氨增多B.肌肉产氨增多C.脑产氨增多D.氨从肾重吸

39、收增多E.血中H4+向NH转化增多48 .导致肝性脑病的假性神经递质有（）。A.苯乙胺和酪胺B.苯乙胺和苯乙醇胺C.酪胺和羟苯乙醇胺D.苯乙胺和羟苯乙醇胺E.苯乙醇胺和羟苯乙醇胺49.下述诱发肝性脑病的因素中最为常见的是（）。A.消化道出血B.利尿剂使用不当C.便秘D.感染E. 尿毒症50.不易诱发肝性脑病的因素是（）。A.感染B.便秘C.消化道出血D.酸中毒E.应用利尿剂03任务004、单项选择题（共50道试题，共100分。）1 .风湿性心肌炎病变累及（）。A.心肌细胞B.心肌间质结缔组织C.心肌间质的小血管D.心肌间质的神经组织E.心肌间质的嗜银纤维2 .风湿病属于变态反应性疾病，主要累及

40、的组织是（）A.心脏瓣膜及关节组织B.神经组织C.全身结缔组织D.全身多种组织E.大、中动脉壁3 .高血压病时心脏的向心性肥大是指（）。A.左室心肌肥厚而心腔不扩张B.左室心肌肥厚而心腔扩张C.左室壁厚正常而心腔明显扩张D.左室、左房心肌明显肥厚E.左室及右室心肌均肥厚4 .动脉粥样硬化好发部位（）。A.全身大、中型动脉B.全身毛细血管C.全身细小动脉D.肾脏入球小动脉E.脾小结中央动脉5 .冠状动脉粥样硬化最常受累的动脉是（）A.左冠状动脉前降支B.右冠状动脉主干C.左冠状动脉主干D.左冠状动脉回旋支E.右冠状动脉后降支6 .脑动脉粥样硬化最常累及的部位是（A.大脑前动脉B.大脑中动脉及大脑

41、后动脉C.大脑中动脉及 Willis 环D.大脑前动脉及大脑后动脉E.大脑前动脉及基底动脉7 .心肌梗死最常好发的部位是（）A.左室前壁，心尖，室间隔前2/38 .左室后壁，室间隔后1/3C.左室侧壁D.左室乳头肌9 .心内膜下心室壁内1/3的心肌8 .高血压并脑出血最常见的部位是（A.大脑皮质B.侧脑室C.蛛网膜下腔D.基底节和内囊部E.豆状核和丘脑9 .致动脉粥样硬化危险因素不包括（A.血浆高密度脂蛋白水平持续升高B.血浆低密度脂蛋白水平持续升高C.大量吸烟D.高血压病E.糖尿病10 .女，28岁，四肢大关节游走性疼痛三年，近半年心悸，气短，近一个月双下肢浮肿，查体：颈静脉怒张，双下肢凹陷

42、水肿，肝大右肋下3cm,听诊：二尖瓣听诊区可闻雷鸣样及吹风样杂音， 本患者最正确的诊断应是（）A.风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄、关闭不全D.心力衰竭E.风湿性心瓣膜病、合并右心衰竭11 .女，30岁，心悸、气短2年，1个半月前拔牙后出现发热、乏力。有风湿病史。查体：皮肤有出血点、脾大，心 前区可闻及雷鸣样及吹风样杂音，患者最大可能患病是（）。A.风湿活动B.肺内感染C.亚急性细菌性心内膜炎D.肾盂肾炎E.流行性出血热12 .心力衰竭的定义正确的是（）。A.心输出量抵于正常B.每博心输出量低于正常C.心脏指数低与于正常D.由原发性心肌舒缩功能障碍引起的泵衰竭E.心输出

43、量绝对或相对减少，不足以满足全身组织代谢需要13 .不会导致心脏容量负荷增加的因素是（）。A.二尖瓣关闭不全B.主动脉关闭不全C.室间隔缺损D.肺动脉高压E.动-静脉屡14 .关于心力衰竭时心率加快的叙述，不正确是（）。A.无论急性或慢性心力衰竭，心率都加快B.心率加快最容易被迅速动员起来的一种代偿活动C.心率越快其代偿效果越好D.心率加快可能与交感神经兴奋有关E.代偿作用有限，不太经济15 .肥大心月A细胞Ca2+转运失常的表现不包括（）。A.肌浆网摄取Ca2+增加，释放减少B.线粒体摄取增多，释放减少C.肌浆网Ca2+-ATP酶活性降低D.细胞表面积相对减少，钙通道减少E.酸中毒和高钾血症

44、使Ca2+内流减16 .肺水肿的表现不包括（）。A.发绢B.端坐呼吸C.咳嗽D.呼吸微弱E.咯粉红色泡沫痰17 .心功能降低时最早出现的变化是（）。A.心输出量降低B.心力贮备降低C.心脏指数降低D.射血分数降低E.动脉血压降低18 .慢性支气管炎时支气管黏膜容易发生化生的是（）。A.黏液上皮B.移行上皮C.鳞状上皮D.杯状上皮E.肠型上皮19 .与慢性支气管炎的发病有关的因素是（）。A. I型变态反应B.病毒感染C.白喉杆菌感染D.饮酒过度E.支气管壁先天发育障碍20 .腺泡中央型肺气肿病变主要累及（）。A.各级支气管B.管径2mm勺小支气管C.呼吸性细支气管D.从终末细支气管至肺泡E.肺泡

45、管、肺泡囊21.肺气肿的病变发生在（）。A.支气管B.管径 2mmi勺小支气管C.终末细支气管D.肺泡E.呼吸性细支气管以远端肺组织22.大叶性肺炎的病变实质为（）。A.肺泡的纤维素性炎B.肺的出血性炎症C.肺的化脓性炎症D.肺的肉质变E.以上都不是23 .大叶性肺炎的常见致病菌是（）。A.肺炎杆菌B.肺炎链球菌C.金黄色葡萄球菌D.流感嗜血杆菌E.溶血性链球菌24 .矽肺常见的合并症为（）。A.肺肉质变B.肺气肿C.支气管扩张D.胸膜间皮瘤E.食管癌X线光显25 .男性，65岁，因骨折卧床数月。近来常咳嗽，并咳黄色脓痰。查体：听诊双肺下叶可闻及湿性啰音;示双肺下叶不规则散在小片状模糊阴影。最

46、有可能的诊断为（）。A.大叶性肺炎B.小叶性肺炎C.慢性支气管炎D.支气管扩张E.支气管哮喘26 .女，64岁，尸检见心脏重410g,左心室壁厚1.0cm ,右心室厚0.8cm ,右心房及右心室明显扩张，壁增厚，肺 动脉圆锥膨隆。患者生前最可能患的疾病为（）。A.心肌梗死B.肺心病C.风湿性心脏病D.高血压性心脏病E.冠状动脉粥样硬化性心脏病27 .对有通气障碍致使血中二氧化碳潴留的患者，给氧治疗可（）。A.持续给高浓度氧B.间断性给高浓度氧C.给纯氧D.给高压氧E.持续给低浓度低流量给氧28 .神经肌肉麻痹所致呼衰的血气变化特点是（）。A.单名PaO降低B.单名PaCO曾高c. PaGm氐和

47、PaCO曾高成比例d. PaOW低比PaCO曾高明显e. PaCO曾高比PaO降低明显29 .单纯弥散功能障碍时血气变化的特征是（）。a. PaO条低b. PaO曾高c. PaCOI低d. PaCO曾高e. PaOW低伴PaCO曾高30 .肺通气障碍所致呼吸衰竭时最常发生的酸碱平衡紊乱是（）。A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.混合性酸碱平衡紊乱31 . I型呼吸衰竭患者肺过度通气，可导致（）。A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒32 .阻塞性通气不足可见于（）。A.低钾血症B.多发性神经炎C.胸腔积液

48、实用文案标准文档D.化脓性脑膜炎E.慢性支气管炎33 .一般情况下，弥散障碍主要导致动脉血中（）A.氧分压升高、二氧化碳分压升高B.氧分压降低、二氧化碳分压降低C.氧分压不变、二氧化碳分压不变D.氧分压不变、二氧化碳分压升高E.氧分压降低、二氧化碳分压不变34 .胃溃疡病的最常见的并发症是（）。A.梗阻B.穿孔C.出血D.癌变E.黏连35 .食管癌最常见的组织学类型是（）。A.鳞状细胞癌B.腺癌C.腺鳞癌D.腺棘皮癌E.燕麦型小细胞癌36 .胃癌最主要的转移途径是（）。A.消化道内转移B.腹腔内种植C.淋巴道转移D.血道转移E.直接蔓延37 .肝硬化引起脾肿大的原因是（）。A.慢性脾淤血B.脾

49、功能亢进C.纤维组织增生D.淋巴组织增生E.含铁结节形成38 .肝功能不全患者蜘蛛痣好发于（）。A.腹前壁B.颈、胸、面部C.背部及颈部D.上肢及下肢E.全身各部39 .肝硬化病人的临床表现不包括（）。A.脾肿大B.睾丸萎缩C.男性乳腺发育D.肝肿大E.皮肤蜘蛛痣40 .诊断门脉性肝硬化的可靠依据是（）。实用文案A.脾大B.蜘蛛状血管痣C.白蛋白/球蛋白比值倒置D.肝穿刺活检，镜下假小叶形成E.腹腔积液41 .女，37岁，胃黏膜活检病理镜下所见：胃窦部黏膜腺体变小，数目减少，并可见有肠上皮化生。此患者应诊断为（）。A.慢性胃溃疡B.慢性萎缩性胃炎C.早期胃癌D.慢性浅表性胃炎E.疣状胃炎42.

50、女，60岁，胃窦部有一较浅溃疡，直径3cm,边缘不整齐，溃疡形似火山口状，明显出血坏死。此病人应诊断为 （ ）。A.胃溃疡病B.急性应激性溃疡C.急性胃溃疡D.早期凹陷型胃癌E.溃疡型胃癌43 .女，50岁，临床表现：近两个月来消瘦、贫血、大便次数增多，并有黏液血便。病理活检肉眼所见：直肠部有 一较深溃疡，溃疡边缘隆，底部明显出血、坏死，患者应诊断为（）。A.溃疡型直肠癌B.肠阿米巴C.肠伤寒溃疡形成D.溃疡型肠结核E.急性细菌性痢疾44 .核黄疸是指（）。A.脑细胞核黄染变性B.细胞核黄染变性C.大脑胶质细胞核黄染变性D.大脑基底核黄染变性E.大脑网状结构细胞核黄染变性45 . 肝功能障碍时不易出现（）。A.低血糖症B.低白蛋白血症C.低钙血症D.低钾血症E.低钠血症46 .氨对脑的毒性作用不包括（）。A.干扰脑的能量代谢B.使脑内兴奋性递质产生减少C.使脑内抑制性递质产生增多D.使脑的敏感性增高E.抑制脑细胞的功能47 .肝性脑病时血氨生成过多的最常见来源是（ 实用文案标准文档A.肠道产氨增多B.肌肉产氨增多C.脑产氨增多D.氨从肾重吸收增多E.血中H4+向NH转化增多48 .导致肝性脑病的假性神经递质有（）。A.苯乙胺和酪胺B.苯乙胺和苯乙醇胺C.酪胺和羟苯乙醇胺D.苯乙胺和羟苯乙醇胺E.苯乙醇胺和羟苯乙醇胺49 .假性神经递质的毒性作用是（）。A.对抗乙酰胆碱B.阻碍三竣