病案信息学第二病案信息学病案基础管理上学习教案

1、会计学1病案信息学第二病案信息学第二(d r)病案信息学病案基病案信息学病案基础管理上础管理上第一页，共62页。第1页/共62页第二页，共62页。第2页/共62页第三页，共62页。第3页/共62页第四页，共62页。第4页/共62页第五页，共62页。第5页/共62页第六页，共62页。第6页/共62页第七页，共62页。第7页/共62页第八页，共62页。第8页/共62页第九页，共62页。第9页/共62页第十页，共62页。第10页/共62页第十一页，共62页。拼写(pnxi)病人姓名设立(shl)导卡运用标签姓名索引卡病人姓名的上方一级导卡(每个字母的开始）二级导卡（字母后的姓）三级导卡抽屉外贴标签，

2、注明抽屉内的起始和最后的字母确定编排顺序按字母顺序从里到外第11页/共62页第十二页，共62页。寻找(xnzho)标签寻找(xnzho)导卡姓名索引卡从外到里第12页/共62页第十三页，共62页。第13页/共62页第十四页，共62页。第14页/共62页第十五页，共62页。n每个字四个角的笔形按其位置左上、每个字四个角的笔形按其位置左上、右上、左下、右下的顺序取号。右上、左下、右下的顺序取号。n查字时，按四位号码大小查找该字。查字时，按四位号码大小查找该字。第15页/共62页第十六页，共62页。第16页/共62页第十七页，共62页。第17页/共62页第十八页，共62页。第18页/共62页第十九页

3、，共62页。上述上述3种方法适合于有外宾医疗任务的医院使种方法适合于有外宾医疗任务的医院使用。用。第19页/共62页第二十页，共62页。这个排列系统是将这个排列系统是将26个英文字母除元音字母个英文字母除元音字母a，e，i，o，u和辅音字母和辅音字母w，h，Y不编码外，其余的字母中，将不编码外，其余的字母中，将b、e、d、l、m、r等等6个字母分别编号为个字母分别编号为1、2、3、4、5、6，其他字，其他字母作为这母作为这6个字母的相等个字母的相等(xingdng)字母，然后将病人姓名字母，然后将病人姓名按照一定的编码规则给予编码后，再进行排列。按照一定的编码规则给予编码后，再进行排列。 语音

4、索引系统适宜于计算机识别。语音索引系统适宜于计算机识别。 第20页/共62页第二十一页，共62页。第21页/共62页第二十二页，共62页。第22页/共62页第二十三页，共62页。第23页/共62页第二十四页，共62页。系列编号(bin ho)（一次一号）系列单一(dny)编号单一编号单一编号（一人（一人(y rn)一号）一号）病案采取编号管理是对资料进行有效管理的最为简洁的方法。第24页/共62页第二十五页，共62页。第25页/共62页第二十六页，共62页。第26页/共62页第二十七页，共62页。第27页/共62页第二十八页，共62页。第28页/共62页第二十九页，共62页。第29页/共62页

5、第三十页，共62页。第30页/共62页第三十一页，共62页。l系列单一编号(serial unit numbering) l 多次多号l 旧号并入新号l 最终只有一个编号。l缺点：l（1）姓名索引内容要不断的变更；l（2）病案指引卡多：在原病案存放处设置指引卡，越是反复就医(ji y)，指引卡越多；l（3）查找病案繁琐，要沿着不同的指引卡层层依次查找；l（4）浪费人力物力；l（5）降低病案供应速度。第31页/共62页第三十二页，共62页。第32页/共62页第三十三页，共62页。第33页/共62页第三十四页，共62页。第34页/共62页第三十五页，共62页。方法：以家庭为单位，一个家庭发给一个号

6、，再加 上一些附加数字表示家庭中的每一成员。 例如：家庭号码为7654 附加号码为01=家长（户主） 02=配偶 03以后的数字=孩子(hi zi)或家庭其他成员 林一枫 01 7654 张士容 02 7654 林 杰 03 7654 林 迎 04 7654第35页/共62页第三十六页，共62页。第36页/共62页第三十七页，共62页。第37页/共62页第三十八页，共62页。第38页/共62页第三十九页，共62页。 2）合并重号病案：消除重号）合并重号病案：消除重号病案的新号使用旧号。病案的新号使用旧号。第39页/共62页第四十页，共62页。第40页/共62页第四十一页，共62页。第41页/共

7、62页第四十二页，共62页。第42页/共62页第四十三页，共62页。使用住院号管理；将病人姓名索使用住院号管理；将病人姓名索引中的门诊病案号更改为住院病引中的门诊病案号更改为住院病案号；案号；病人出院后来院门诊复查或再次入病人出院后来院门诊复查或再次入院，均使住院号；院，均使住院号；空下来的门诊病案号尽量不再使用；空下来的门诊病案号尽量不再使用；两种编号均由病案科掌握，分发给两种编号均由病案科掌握，分发给门诊挂号处和住院登记处使用。门诊挂号处和住院登记处使用。第43页/共62页第四十四页，共62页。第44页/共62页第四十五页，共62页。门诊病案与住院病门诊病案与住院病案分开，研究资料分散，不

8、易案分开，研究资料分散，不易于科研总结的使用，增加病案于科研总结的使用，增加病案供应的工作量。供应的工作量。第45页/共62页第四十六页，共62页。第46页/共62页第四十七页，共62页。第47页/共62页第四十八页，共62页。第48页/共62页第四十九页，共62页。第49页/共62页第五十页，共62页。发展的病案(bng n)，因此就会使大部分近期使用频繁的病案(bng n)集中在病案(bng n)库房某一区段归档。n(5)不利于病案(bng n)人员的归档工作分派。第50页/共62页第五十一页，共62页。第51页/共62页第五十二页，共62页。第52页/共62页第五十三页，共62页。号顺序

9、大小排列(图3-1)。第53页/共62页第五十四页，共62页。匀。n(6)当加入新病案后排列拥挤时，可以将非活动性病案从每一尾号组内取出，避免大面积倒架、挪动病案。n(7)使用尾号归档法减少(jinsho)了病案错放的机会，提高了归档速度。第54页/共62页第五十五页，共62页。第55页/共62页第五十六页，共62页。第56页/共62页第五十七页，共62页。第57页/共62页第五十八页，共62页。第58页/共62页第五十九页，共62页。l档案管理员只需输入需要查找的人档案管理员只需输入需要查找的人名、编号或其实信息后确认，所需名、编号或其实信息后确认，所需档案自动转送到操作出口供存取。档案自动转送到操作出口供存取。该档案柜具有智能存取，数字查询、该档案柜具有智能存取，数字查