免疫试题及答案

1、医学免疫学试题一 医学免疫学试题一 一、单选题（2020 分。每题 1 1 分，共 2020 题） 1. 免疫对机体是 A. 有害的 B.有利的 C.有利也有害 D.有利无害 E.正常条件下有利，异常条件下有害 2. 免疫防御功能低下的机体易发生 A. 肿瘤 B .超敏反应 C .移植排斥反应 D.反复感染 E.自身免疫病 3. B 细胞主要定居于淋巴结的哪个区域 A. 皮质区 B .副皮质区 C.深皮质区 D.浅皮质区 E.髓赛 4 .胸腺细胞是指 A. 胸腺中未成熟的前 T 细胞 B.胸腺上皮细胞 C.巨噬细胞 D.胸腺树突状细胞 E.成纤维细胞 5.小肠上皮问淋巴细胞（IEL）的功能不包

2、括 A. 能抑制肠粘膜的超敏反应 B. 具有对肠道病原体的防御功能 C. 能分泌多种 CKs D. 在急性排斥反应中 IEL 可被激活，导致肠上皮坏死 E. 具有过滤功能 6 .下列哪种物质不是 TD-Ag A.血活蛋白 B.细菌外蠹素 C.类蠹素 D.细菌脂多糖 E. IgM 7. 用牛血活白蛋白-二硝基苯-卵活蛋白（BSA-DNP-OA免疫过的动物，注射下列 哪种物质，产生抗 DN 航体的量最少？ A. 牛血活白蛋白-二硝基苯 B. 二硝基苯-卵活蛋白 医学免疫学试题一 C. 牛血活白蛋白-二硝基苯-卵活蛋白 D. 鸡丙种球蛋白-二硝基苯 E. 鸡丙种球蛋白-苯胺 8. 动物来源的破伤风抗

3、蠹素对人而言是 A.半抗原 B .抗体 C .抗原 D.既是抗体乂是抗原 E.超抗原 9. 决定 Ig 类别的抗原决定簇存在于 Ig 分子的： A.轻链恒定区 B .重链恒定区 C.轻链可变区 D.重链可变区 E. 交链区 10. 分泌型 IgA的抗原结合价为 A. 一价 B .二价 C.四价 D .八价 E .十价 11. 下述哪一种物质既有非特异性免疫作用乂参与特异性免疫效应 A. Ig B . MH 命子 C.补体 D. C 肉子 E. SPA 12. 在 Ig 类别转化中，能促进 IgM 转化为 IgE 的细胞因子是： A.IL-4 B.TNF C.IL-2 D.IL-1 E.IL-6

4、 13. 下列免疫分子中有粘附作用的分子是： A.CD3 B.Ig C.Ig D.SmIg E.CD28 14. 表面不表达CD32（FCY RU）的细胞是 A.单核细胞 B.红细胞 C.巨噬细胞 D. B 细胞 E .中性粒细胞 15. 不表达 HLA-I类分子的细胞是 A. T 淋巴细胞 B .淋巴细胞 C .成熟红细胞 D. 上皮细胞 E.中性粒细胞 16. 可分泌穿孔素的细胞、颗粒酶的细胞是 A. TC淋巴细胞和 B#巴细胞 B. TC淋巴细胞和 N胤胞 C. B 淋巴细胞和 N 忽田胞 D. TC细胞和巨噬细胞 E. B 淋巴细胞和巨噬细胞 17. ITAM （免疫受体酪氨酸活化基序

5、）存在于下列哪种分子 A. CD3 B. TCR C BCR D CD4 E CTLk4 医学免疫学试题一 18. 下列哪些细胞有 ADC 作用 A. Th细胞/NK 细胞/LAK 细胞 B . TDTI胞/NK 细胞/TIL C.中性粒细胞/NK 细胞/M细胞 D. B 细胞/NK 细胞/TC细胞 E.嗜碱性粒细胞/TC细胞/M细胞 19. 抗体再次应答的特点是 A. IgG 和 IgM 类抗体浓度均显著升高 B. 抗体浓度达到平台期所需时间较长 C. 用较少量抗原刺激即可引发再次应答 D. 抗体亲和力高低参差不齐 E. 平台期持续时间较短 20. 下列哪些超敏反应性疾病的发生与抗体或补体无

6、关 A.过敏性休克 B.过敏性休克样反应 C.传染性超敏反应 D.ArThus 反应 E .支气管哮喘 二、多选题（1010 分。每题 2 2 分，共 5 5 题） 1. 免疫防御功能是指 A. 阻止病原微生物侵入机体 B. 抑制病原微生物在体内繁殖、扩散 C. 活除体内变性、损伤及衰老的细胞 D. 从体内活除病原微生物及其产物 E. 识别、杀伤与活除体内突变细胞，防止肿瘤的发生 2. SIgA主要存在于： A.唾液 B .初乳 C .泪液 D .支气管分泌液 E .脑脊液 3. 届于免疫球蛋白超家族的黏附分子是： A.CD2 B.CD4/CD8 C.MHCI川类分子 D.VLA E.B7 4

7、. MHCb 子的功能表现有 A.参与抗原的处理和呈递 B.约束免疫细胞问相互作用 C. 参与对免疫应答的遗传控制 D.参与对 T 细胞的成熟和分化 E. 诱导自身混合淋巴细胞反应 医学免疫学试题一 5. T 淋巴细胞的生物学活性包括 A.介导细胞免疫 B.辅助体液免疫 C.参与免疫自稳 D. ADCC E.CDC 三、 填空题（1515 分。每空 1 1 分，共 1515 空） 1 .特异性免疫应答有特异性、 _ 和 大特点。 2 .免疫器官按其功能不同，可分为中枢免疫器官和外周免疫器官， 二者通过 _ 和 相联系。 3. 人类的同种异型抗原主要有 AB（M 原、 ? 。 4. T 细胞在胸

8、腺的选择过程中，通过阳性选择获得 ,通过阴性选择 排除 0 5 .通过 Fas/FasL经启动的活化 T、B 细胞凋亡称为。 6 .甲状腺球蛋白、精子、神经髓鞘磷脂碱性蛋白和眼晶体蛋白都届于 o 7. 获得性免疫缺陷综合征是由 染引起的，主要破坏 田胞。 8. 颗粒性抗原与相应抗体结合后，可以发生 应；可溶性抗原与相应 抗体结合后，在比例合适的情况下，可以发生 反应。 四、 名词解释（2020 分。每题 4 4 分，共 5 5 题） 1. 构象性决定基 2. 独特型 3. ELISA 4. MH制性 5. 自身免疫病： 医学免疫学试题一 五、 简答题（1515 分。每题 5 5 分，共 3 3

9、 题） 1. 简述胸腺微环境的组成及其作用。 2. 试比较补体系统三条激活途径的异同点。 3. NK 细胞为什么能够杀伤某些病蠹感染的细胞和肿瘤细胞，而不能杀伤正常组 织细胞？ 六、 论述题（2020 分。每题 1010 分，共 2 2 题） 1. 简述免疫系统具有双重功能（防御、致病）的理论基础。 2. 分别阐述与 T、B 细胞识别、黏附及活化有关的 CD子结构组成及其功能。 医学免疫学试题一 参考答案要点 一、 单选题 1. E 2 . D 3. D 4. A 5 . E 6 . D 7. E 8 . D 9. B 10. C 11 . C 12. A 13 . E 14 . B 15.

10、C 16. B 17. A 18 . C 19. C 20. C 二、 多选题（1010 分。每题 2 2 分，共 5 5 题） 1. ABD 2.ABCD 3 ABCE 4 ABCDE 5 ABC 三、 填空题（1515 分。每空 1 1 分，共 1515 空） 1 .记忆性耐受性 2. 血液循环淋巴循环 3. HL/K 原 Ig 的同种异型 Rh抗原 4. MH制性识别能力自身反应性 T 细胞克隆 5. 活化诱导的细胞死亡（AICD） 6. 隐蔽抗原 7. 人类免疫缺陷病蠹（HIV） CD4+T 细胞 8. 凝集沉淀 四、 名词解释（2020 分。每题 4 4 分，共 5 5 题） 1.

11、构象性决定基：序列上不相连的多肽或多糖，由空间构象形成的决定基 称构象性决定基 2. 独特型：是指不同 忠田胞克隆所产生的 Ig V 区所具有的抗原特异性标志。 独特型抗原决定簇是由超变区特有的氨基酸序列和构型所决定的。 3. ELISA :将已知抗原或抗体吸附在固相载体表面，使抗原抗体反应在固相 表面上进行，用洗涤方法使固相上的抗原抗体复合物与液相中游离抗原或抗体分 开。用于抗原或抗体的定量检测。 4. MH制性：具有同一 MHCI型的免疫细胞才能有效的相互作用，这一现 象称 MH 吸制性。例如在抗原提呈过程中，Th细胞的 TC 朗别巨噬细胞表面的免疫 原性多肽的同时，必须识别 MHCn类分

12、子，Th细胞才可活化。 5. 自身免疫病：因机体免疫系统对自身成分发生免疫应答而导致的组织损 伤或功能紊乱，届于病理性免疫应答。 五、 简答题（1515 分。每题 7.57.5 分，共 2 2 题） 1. 胸腺微环境的组成及其作用 胸腺微环境由胸腺基质细胞、细胞外基质及局部活性物质（如激素、细胞因 子等）组成，其在胸腺细胞分化发育过程的不同环节均发挥作用。 胸腺基质细胞 包括胸腺上皮细胞、巨噬细胞、树突状细胞和成纤维细胞等，主要参与胸腺细胞 的阴性选择和阳性选择。其中胸腺上皮细胞是胸腺微环境的最重要组分， 主要通 过分泌胸腺激素和细胞因子诱导胸腺细胞分化为成熟的 T 细胞，同时上皮细胞还 能与

13、胸腺细胞相互接触，与其表面的黏附分子及其配体、细胞因子及其受体、抗 原肽-MHC子复合物与 TC 商相互作用诱导胸腺细胞分化为成熟。细胞外基质可 促进上皮细胞与胸腺细胞接触，并参与胸腺细胞在胸腺内移行和成熟。 2. 补体系统三条激活途径的异同点见下表： 比较项目经典途径 MB 诲径旁路途径 激活物免疫复合物等细菌表面甘露糖细菌脂多糖、酵母多 糖等 参与的补体 成分 C1 9 C2 9、MBL 丝氨酸蛋白酶 C3 B 因子、D3 子、 P 因子、C 只 9 所需离子 Ca+, Mg2+ Mg+ Mg+ C 舛专化酶 C4b2b C4b2b C3bBb C 玳化酶 C4b2b3b C4b2b3b

14、C3bBb3b 作用 参与特异性体液 免疫效应阶段， 在疾病的持续过 程中起重要作 用。 参与非特异性免疫， 可直接激活，在感染 早期起重要作用。 参与非特异性免疫， 可直接激活，自身放 大，在感染早期起重 要作用 0 3. NK 细胞表面具有两种与其杀伤作用有关的受体 一种称为杀伤细胞免疫球蛋白样受体 （KIR）,另一种称为杀伤细胞凝集素样 受体 （KLR o二者均有抑制性受体和活化性受体。在生理条件下，宿主自身正 常 组织细胞表面正常表达 MHC-集分子，NK 田胞表面的抑制性受体，即 KIR/3DL 和 CD94/NKG2A 二聚体的作用占主导地位，此类抑制性受体与 HLAI类分子之间的

15、亲 和力高于活化性受体，导致抑制信号占优势，表现为 NKffl胞对自身正常组织细胞 不产生杀伤作用。当靶细胞表面 HLAI类分子表达异常如病蠹感染细胞和肿瘤细胞 表面HLAI类分子表达下降或缺失时，抑制作用丧失，则杀伤活化性受体（其胞浆 区含有ITAM 吉构，可转导活化信号使 NK 田胞产生杀伤作用） 与靶细胞表面配体结 合发挥杀伤作用。使病蠹感染细胞和肿瘤细胞溶解破坏或发生凋亡。 六、论述题（20 分。每题 10 分，共 2 题） 1. 机体对“自己”或“非己”的识别并排除抗原性异物（即非己物质）的 功能，即免疫系统对“自己”和“非己”抗原性异物的识别与应答，借以维持机 体生理平衡和稳定，从

16、而担负着机体免疫防御、免疫自稳和免疫监视这三大功能。 免疫系统在免疫功能正常条件下，对非己抗原产生排异效应，发挥免疫保护作用， 如抗感染免疫和抗肿瘤免疫；对自身抗原成份产生不应答状态，形成免疫耐受。 异常情况下，免疫应答过强造成功能与组织损伤引发超敏反应， 或破坏自身耐受 而致自身免疫病；如机体免疫应答低下，使机体失去抗感染、抗肿瘤能力，导致 机体持续或反复感染、或肿瘤的发生。 2. T 细胞(1) CD3 由丫 a E 7五种肽链组成，与其胞浆区有免疫受体酪 氨酸活化基序(ITA肝结构，其中的酪氨酸磷酸化后，可活化有关激酶，转导 TCR CD3Q导的活化信号 (2) CD物单链跨膜糖蛋白，细

17、胞膜外有四个lgSF结构域，其中第一、第二结构 域可与 MH傻分子非多态区结合。CD“子是 Th细胞表面协助 TC冷 CD职别抗原的 辅助受体，其胞浆区与 P56LC 嫩酶相连，当 CD 诳子与配体 MHCU 类分子结合后， 可促进 T细胞活化信号的传导。 (3) CD8 是由 a 链和 6 链借二硫键连接组成的异源二聚体，是 Tc (CTD 细胞 表面协助TC 冷 CD 貌别抗原的辅助受体，其胞浆区与 P56LC 嫩酶相连。当 CD 盼 子与配体MHC-1 类分子重链 a 3 结合后，可促进 T 细胞活化信号的传导。 (4) CD2 乂称淋巴细胞功能相关抗原一 2 (LFJ 2),其配体主要

18、是 CD58( LFA 3)。CD四其配体结合后可增强 T 细胞与 AP 俄靶细胞之间的黏附，促进 T 细胞 活 化第二信号的产生和传导。 (5) CD28 CD2%子是由二硫键连接组成的同源二聚体，其配体是抗原提呈细 胞表面的 B7-1 (CD80 和 B7-2 (CD86 分子。CD2四其配体 CD8iyCD86!一组最 重要的协同刺激分子，二者相互作用可产生协同刺激信号(即 T 细胞活化的第二 信号)使 T 细胞活化。 (6) CD152 乂称细胞蠹性淋巴细胞抗原-4 (CTLA-处，表达于活化 T 细胞表面， 而静止 T 细胞不表达。CD15 为相应配体 CD8CD86吉合后，可对活化 T 细胞产生 负调节作用，即对活化细胞产生抑制作用，使免疫应答恢复到相对平衡的状态。 (7) CD154 乂称 C4(ffi体(CD40L ,届于 TN 础家族成员，分布于活化 T 细胞表 面。CD15 以三聚体形式与 B 细胞表面的 CD40 吉合后，可产生协同刺激信号(活化 第二信号)，诱导和促进 Bffi胞活化。 2. B 细胞：(1) CD7% /CD790 (Ig a /lg 6) : CD7% 和 CD70 通过二硫键组成 异 二聚体，它们与mIg以非共价键相连组成BC&