初级药学综合知识与技能试题复习Ⅳ

1、初级药学综合知识与技能试题复习IV单选题1、冠状动脉粥样硬化心脏病患者，如没有用药禁忌症，欲服用阿司匹林作为一线预防，最佳剂量范围是A25 50mg/dB25 75mg/dC75- 150mg/dD15g 300mg/dE300500mg/d答案： C冠状动脉粥样硬化性心脏病所有患者只要没有用药禁忌证都应该服用抗血小板药物，阿司匹林的最佳剂量范围为 75150mg/d。主要不良反应为胃肠道出血或 对阿司匹林过敏，不能耐受阿司匹林的患者可改用氯吡格雷作为替代治疗。单选题2、儿童常期服用糖皮质激素，可能导致骨质疏松症以外的不良反应是A婴儿生长发育抑制B 血压升高C胎盘功能不全D 支气管哮喘E 儿童

2、生长发育抑制答案： E小儿长期使用肾上腺糖皮质激素，需十分慎重，因激素可抑制患儿的生长和发育，如确有必要长期使用，应采用短效（ 如可的松） 或中效制剂（ 如泼尼松） ， 避免使用长效制剂（如地塞米松）。本组题中AE很接近，一个是“婴儿”一个是"儿童”， 考试时注意审题，不要混淆。单选题3、可导致老年人尿潴留的药品A美洛西林B 地西泮C沙美特罗D 克伦特罗E 罗红霉素答案： B老年人心血管系统与维持水电解质平衡的内环境稳定功能减弱，生理病理因素导致血压调节功能变差，易发生体位性低血压。一些血管扩张剂、α 受体阻滞剂、 抗抑郁药等更可能会诱发或加重体位性低血压，在使用

3、这类药物时应告知老年人体位变化时需缓慢，防止跌倒、骨折等严重不良事件的发生。单选题4、冠状动脉粥样硬化心脏病患者，如没有用药禁忌症，欲服用阿司匹林作为一线预防，最佳剂量范围是A25 50mg/dB25 75mg/dC75- 150mg/dD15g 300mg/dE300500mg/d答案： C冠状动脉粥样硬化性心脏病所有患者只要没有用药禁忌证都应该服用抗血小板药物，阿司匹林的最佳剂量范围为 75150mg/d。主要不良反应为胃肠道出血或 对阿司匹林过敏，不能耐受阿司匹林的患者可改用氯吡格雷作为替代治疗。单选题5、氢氯噻嗪所致的主要不良反应A维拉帕米B 哌唑嗪C多沙唾嗪D 卡托普利E 硝酸甘油答

4、案： A维拉帕米对于严重心力衰竭、n度或田度房室传导阻滞、心源性休克及低血压患 者等禁用。单选题6、某患者，男，64岁，身高174cmi体重92kg,既往有高血压、高脂血症及心肌梗死病史，近日因反复胸闷就诊。临床处方：阿司匹林肠溶片、辛伐他汀片、特拉唑嗪片、氨氯地平片、曲美他嗪片、单硝酸异山梨酯注射液进行治疗。该患者使用的药物中有协同降压作用的药物是A非洛地平B 氢氯噻嗪C甲基多巴D 倍他洛尔E 卡托普利答案： C上述选项中，非洛地平为钙离子通道阻滞剂，氢氯噻嗪为利尿剂，甲基多巴为血管扩张剂，倍他洛尔为β 受体阻断药，卡托普利为血管紧张素转换酶抑制剂。单选题7、解救有机磷农药

5、中毒选用的药物是A毛果芸香碱B 东莨菪碱C麻黄碱D 山莨菪碱E 茶碱答案： A有机磷中毒患者如出现谵妄、躁动、幻觉、全身潮红、高热、心率加快甚至昏迷时，则为阿托品中毒，应立即停用阿托品，并可用毛果芸香碱解毒，但不宜使用 毒扁豆碱。单选题8、阿卡波糖片的适宜服药时间是A早晨服B 餐中服C餐前服D 睡前服E 空腹服答案： B非甾体类抗炎药（美洛昔康）应于餐中服用，与食物同服可使镇痛作用持久，且能减少胃黏膜出血发生率。单选题9、出现粪便显黑色，有光泽，且粪隐血呈阳性症状时，首先考虑的疾病是A稀糊状或水样粪便B 米泔水样便C黏液便D 胨状便E 细条便答案： D粪外观临床意义：（ 1）稀糊状或水样粪便见

6、于腹泻，或急性胃肠炎；若出现大量的黄绿色稀便并含有膜状物则应考虑伪膜性肠炎。（ 2） 米泔水样便见于霍乱，副霍乱等。 （ 3）黏液便见于小肠炎症，大肠炎症。（ 4）胨状便见于过敏性肠炎，慢性菌痢等。（ 5）脓血便见于细菌性痢疾，溃疡性结肠炎，直肠或结肠癌（6）乳凝块便见于儿童消化不良。（ 7）鲜血便见于痔疮，肛裂，息肉。（ 8）柏油便见于上消化道出血。（ 9） 白陶土便见于阻塞性黄疸。（ 10） 细条便为直肠狭窄的表现，主要见于直肠癌。单选题10、为避免病情加重，在服用抗甲状腺药治疗期间应当禁服的药品有A虾皮B 海带C紫菜D 维生素 CE 胺碘酮答案： D对于甲亢患者应避免服用含碘的药物（ 如

7、胺碘酮、西地碘等）， 并禁食富碘食物（如海带、紫菜、虾皮等海产品、碘盐等）。同时，应保证均衡膳食: 给予充足热量、蛋白质和维生素（尤其是维生素 B和维生素C）及钙和铁。适当控制膳食纤维的 摄入，因甲亢患者常有腹泻现象，过多膳食纤维会加重腹泻。单选题11、双氯芬酸片的适宜服用时间是A清晨B 餐前C餐中D 餐后E 睡前答案： B促胃肠动力药应在餐前服用，以利于促进胃蠕动和食物向下排空，帮助消化。单选题12、患者，男，28 岁， 2 天前因淋雨后出现发热，体温最高达39 , 经实验室和胸片检查，临床诊断为社区获得性肺炎，无其他基础疾病。可首选的抗菌药物是A肾毒性B 肝毒性C肺毒性D 过敏反应E 胃肠

8、刺激性答案： E喹诺酮类抗菌药结构中含有羧基，呈酸性，对胃肠道有刺激性。单选题13、下列哪些药物或食物可以促进铁剂的吸收A不宜与钙剂同时服用B 宜空腹服用C宜同时补充维生素CD 不宜同时进食牛奶和蛋类E 避免应用抑酸药答案： B尽管空腹服用亚铁盐吸收最好，但其胃肠反应（胃灼热感、恶心、上腹不适和腹泻等）常使患者不能耐受，因此建议在餐后服用，可有较好的耐受性。单选题14、治疗高脂血症的首选调节血脂药，高TG血症首选A他汀类B 贝特类C胆酸螯合剂D 烟酸类Ew-3脂肪酸制剂答案： A高胆固醇血症首选他汀类；高三酰甘油血症首选贝特类; 混合型高脂血症一般首选他汀类，但当TG 5.65mmol/L时，

9、首选贝特类。单选题15、下列适于进餐时服用，可使镇痛作用持久的药品是A泼尼松龙B 奥利司他C氟伐他汀D 多潘立酮E 吲哚美辛答案： A本组题考查内容：一般药品适宜的服用时间：（ 1）泼尼松龙属于糖皮质激素，适宜清晨服用，可以减少对下丘脑- 垂体 - 肾上腺皮质系统的反馈抑制而避免导致肾上腺皮质功能下降。（ 2）氟伐他汀属于调节血脂药，适宜睡前服用，因为肝脏合成胆固醇峰期多在夜间，睡前服药有助于提高疗效。（ 3）奥利司他属于减肥药，适宜餐中服用，因为进餐时服用可减少脂肪的吸收率。（ 4） 多潘立酮属于促胃动力药，适宜餐前服用，以利于促进胃蠕动和食物向下排空，帮助消化。单选题16、淡红色处方作为A

10、主要实验室数据B 临床诊断、费别C医师签名、药品金额D 药品名称、剂型、规格、数量、用法用量E 对药物治疗的建设性意见与结果评价答案： B处方前记包括医疗、预防、 保健机构名称，费别 （支付与报销类别）， 患者姓名、性别、 年龄， 门诊或住院病历号、科别或病区和床位号，临床诊断，开具日期等，并可添列特殊要求的项目。处方正文包括药品名称、剂型、规格、数量、用法用量等。 处方后记包括医师签名或加盖专用签章，药品金额以及审核、调配、 核对、发药的药学专业技术人员签名或加盖专用签章。单选题17、门诊处方一般不超过几日A药品通用名B 药品化学名C药品俗名D 药品习用名E 药品商标名答案： A处方管理办法

11、规定，医生为患者开具处方必须使用药品通用名称。单选题18、关于给药方案的制定和调整的描述中，正确的是A制定给药方案首先要明确目标血药浓度范围B药物半衰期824小时，每天给药一次C制定给药方案与患者的饮酒嗜好无关D 制定给药方案不需要考虑血药浓度范围E 调整给药方案即调整给药剂量答案： A制定给药方案时，首先要明确目标血药浓度范围。 错误选项纠正：B.药物半衰期 824小时，每个半衰期给药1次，如果需要立即达到稳态，可首剂加倍 C. 制定给药方案与患者的饮酒嗜好有关 D. 制定给药方案需要考虑血药浓度范围  E.调整给药方案包括改变每日剂量、

12、改变给药间隔或两者同时改变单选题19、退热或缓解疼痛都“不宜同时应用两种以上解热镇痛药”的主要依据是A餐后服药B 严格掌握用量C退热属对症治疗D 不宜用于妇娠及哺乳期妇女E 不宜同时饮酒答案： A为避免药物对胃肠道的刺激，多数解热镇痛药（肠溶制剂除外）宜在餐后服药，不宜空腹服药。特别值得注意的是老年人、肝肾功能不全者、血小板减少症者、有出血倾向者、上消化道出血或穿孔病史者，应慎用或禁用。单选题20、关于非甾体抗炎药选药原则的说法，正确的是A解除平滑肌痉挛性疼痛可首选非番体抗炎药B 非甾体抗炎药可替代抗感染治疗C治疗未明原因的发热可立即应用非番体抗炎药D 非甾体抗炎药可用于治疗骨关节炎E 非甾体抗炎药对牙痛无效答案： D治疗高热应先采用物理降温，如冰袋冷敷、酒精擦浴等，物理降温无效时再考虑选用解热药。解热药不能替代抗感染、抗休克等治疗措施。当遇到发热而未明确原因时，不能首选使用解热药，以免掩盖症状、贻误诊断。在查明发热原因并进行治疗的同时，再根据下列指征选用解热药。对于疼痛症状不能首选使用镇