危险源识别与风险评价表范例

1、.-危险源识别与风险评价表范例作者：日期：2危险源识别与风险评价表工程名称：湖州湖东分区 HD-03-03-05A 号地块工程序号作业活动（部位）危险源可能导致的事故风险级别控制方式备注1桩基工程支架搭设作业无施工方案人员伤亡一般运行控制2桩基工程机体架设连接不牢人员伤亡一般运行控制3桩基工程打钻作业不符合要求人员伤亡一般制订管理方案4桩基工程钢筋笼的吊装，钢丝绳断裂人员伤亡重大运行控制、制订应急预案5桩基工程砼罐车刹车失灵伤人一般运行控制6桩基工程焊机漏电，漏保失灵触电重大运行控制、制订管理方案7桩基工程作业人员不慎跌入浆池淹溺一般运行控制注： 1、风险级别：一般、中等、重大；2、控制方式：

2、运行控制、制订管理方案、制订应急预案。编制人：批准人：日期：3危险源识别与风险评价表工程名称：湖州湖东分区 HD-03-03-05A 号地块工程序号作业活动（部位）危险源可能导致的事故风险级别控制方式备注1土方工程临边防护不稳定伤人中等运行控制2土方工程回转臂半径内站人被碰撞伤人中等运行控制3土方工程水泵在使用前没有进行绝缘触电中等运行控制测试4土方工程未戴安全帽或错戴安全帽伤人中等运行控制5土方工程未穿防水鞋或光脚作业伤人一般运行控制6土方工程漏电保护器失灵触电重大运行控制、制订应急预案7土方工程照明灯具的保护零线接触不触电一般运行控制良注： 1、风险级别：一般、中等、重大；2、控制方式：运

3、行控制、制订管理方案、制订应急预案。编制人：批准人：日期：4危险源识别与风险评价表工程名称：湖州湖东分区 HD-03-03-05A 号地块工程序号作业活动（部位）危险源可能导致的事故风险级别控制方式备注1脚手架施工扣件的质量不符合国家标准架体倾斜倒塌中等运行控制的要求2脚手架施工扣件的螺栓无垫片或垫片不架体松动中等运行控制符合国家标准的要求3脚手架施工扣件有夹沙现象架体松动中等运行控制4脚手架施工立杆基础没有夯实架体倾斜倒塌重大运行控制5脚手架施工立杆的接头间隔不符合规范架体松动中等运行控制要求6脚手架施工立杆的间隔不符合安全要求架体松动中等运行控制7脚手架施工架体的转角处的剪刀撑与地架体松动

4、中等运行控制面的夹角过大8脚手架施工横杆的端头与扣件的中心小架体松动中等运行控制于 10cm注： 1、风险级别：一般、中等、重大；2、控制方式：运行控制、制订管理方案、制订应急预案。编制人：批准人：日期：5危险源识别与风险评价表工程名称：湖州湖东分区 HD-03-03-05A 号地块工程序号作业活动（部位）危险源可能导致的事故风险级别控制方式备注9脚手架施工水平杆搭接间隔不符合安全架体松动中等运行控制要求10脚手架施工脚手板没有铺满， 且没有固定人员伤亡重大运行控制11脚手架施工脚手架没有设置挡脚板 （或踢人员伤亡重大运行控制脚杆）12脚手架施工安全网有的破损严重坠落中等运行控制13脚手架施工

5、安全网存在漏绑现象坠落中等运行控制14脚手架施工卸料平台两边的防护栏杆没坠落重大运行控制有达到 1.1-1.2m 高15脚手架施工卸料平台脚手板没有铺满、小坠落伤人中等运行控制物件容易坠落伤人16脚手架施工有些焊接钢管作为立杆架体松动中等运行控制注： 1、风险级别：一般、中等、重大；2、控制方式：运行控制、制订管理方案、制订应急预案。编制人：批准人：日期：6危险源识别与风险评价表工程名称：湖州湖东分区 HD-03-03-05A 号地块工程序号作业活动（部位）危险源可能导致的事故风险级别控制方式备注17脚手架施工连墙点的连接不符合安全要架体松动中等运行控制求18脚手架施工安全带没有定期检查坠落中

6、等运行控制19脚手架施工安全网没有定期检查坠落中等运行控制20脚手架施工架子工作业没有配备工具袋伤人中等运行控制21脚手架施工钢管、扣件、螺丝、竹杆件、砸伤一般运行控制竹片、工具等高空坠落22脚手架施工大风、下雨天搭设外架坠落重大运行控制23脚手架施工搭设或拆除外架时， 有人在外砸伤一般运行控制架下通行24脚手架施工外架搭拆时无安全标志和警伤人中等运行控制示牌注： 1、风险级别：一般、中等、重大；2、控制方式：运行控制、制订管理方案、制订应急预案。编制人：批准人：日期：7危险源识别与风险评价表工程名称：湖州湖东分区 HD-03-03-05A 号地块工程序号作业活动（部位）危险源可能导致的事故风

7、险级别控制方式备注24脚手架施工架子工作业时间过长， 体力下坠落一般运行控制降存在安全隐患25脚手架施工个别作业人员视力不好进行坠落一般运行控制特殊作业26脚手架施工有心脏病、 高血压的人员进行坠落一般运行控制高空高空作业27脚手架施工夏天高温天气作业， 容易中暑坠落一般运行控制28脚手架施工作业人员注意力不集中， 心情伤人一般运行控制低落引发事故29脚手架施工班组长违章指挥， 不执行安全伤人中等运行控制操作规程30脚手架施工架子工无证上岗作业伤人中等运行控制31脚手架施工外架搭拆没有设置监护区域伤人中等运行控制或无人监护注： 1、风险级别：一般、中等、重大；2、控制方式：运行控制、制订管理方

8、案、制订应急预案。编制人：批准人：日期：8危险源识别与风险评价表工程名称：湖州湖东分区 HD-03-03-05A 号地块工程序号作业活动（部位）危险源可能导致的事故风险级别控制方式备注1垂直运输设备垂直运输设备口未搭设防护棚伤人一般运行控制2垂直运输设备施工架体连墙杆及卸料平台与设备损坏重大运行控制外架连接为一体3垂直运输设备卸料平台侧防护不严密，无安装坠落重大运行控制防护门4垂直运输设备楼层没有设置防护门伤人中等运行控制5垂直运输设备安装、拆除架体未设警戒线伤人中等运行控制6垂直运输设备安装、拆除人员作业时未使用安伤人一般运行控制全带7垂直运输设备带病工作容易引起误操作健康状况异常重大运行控

9、制8垂直运输设备操作工未经过培训，无证上岗伤人中等运行控制注： 1、风险级别：一般、中等、重大；2、控制方式：运行控制、制订管理方案、制订应急预案。编制人：批准人：日期：9危险源识别与风险评价表工程名称：湖州湖东分区 HD-03-03-05A 号地块工程序号作业活动（部位）危险源可能导致的事故风险级别控制方式备注1模板工程木工平刨机没有设置安全防伤人中等运行控制护装置2模板工程木工平刨机防护罩脱落伤人中等运行控制3模板工程圆盘锯皮带传动无防护罩或伤人中等运行控制防护罩脱落4模板工程圆盘锯刀片破损两处以上或伤人一般运行控制有裂缝5模板工程圆盘锯没有设置防护挡板及伤人一般运行控制分料器6模板工程木

10、工手电锯未设置漏电保护触电重大运行控制、制订管理方案、 制器订应急预案7模板工程使用螺杆滑丝的扣件及锈蚀、坍塌一般运行控制变形严重的钢管8模板工程部分木方有节疤、 缺口易断裂伤人中等运行控制注： 1、风险级别：一般、中等、重大；2、控制方式：运行控制、制订管理方案、制订应急预案。编制人：批准人：日期：10危险源识别与风险评价表工程名称：湖州湖东分区 HD-03-03-05A 号地块工程序号作业活动（部位）危险源可能导致的事故风险级别控制方式备注9模板工程未按照模板施工方案搭设模伤人重大运行控制、制订管理方案、 制板支撑系统订应急预案。10模板工程底层模板安装未设置或设置伤人中等运行控制的上下斜

11、梯不符合规范要求11模板工程安装 拆除 4m 以上的独立柱未坠落伤人重大运行控制、制订管理方案、 制设置操作平台订应急预案。12模板工程拆除悬臂结构底模未挂设安坠落伤人重大运行控制、制订管理方案、 制全带订应急预案。13模板工程因土方无法回填 ,外架未与主坠落伤人中等运行控制、制订管理方案体同步14模板工程模板拆除时 ,未将电梯井口楼伤人重大运行控制、制订管理方案、 制梯口封闭防护 ,易坠物订应急预案。15模板工程模板拆除后未及时对“四口、坠落伤人重大运行控制、制订管理方案、 制无临边”设置防护订应急预案。16模板工程木工机具传动部位无防护罩伤人中等运行控制注： 1、风险级别：一般、中等、重大

12、；2、控制方式：运行控制、制订管理方案、制订应急预案。编制人：批准人：日期：11危险源识别与风险评价表工程名称：湖州湖东分区 HD-03-03-05A 号地块工程序号作业活动（部位）危险源可能导致的事故风险级别控制方式备注17模板工程木工机具未设置保护零，部分重大运行控制、制订应急预案机具电缆随地拖拉触电18模板工程手持电动工具未做绝缘测试、重大运行控制、制订应急预案操作时未带绝缘手套触电19模板工程木工作业区有人吸烟火灾重大运行控制、制订应急预案20模板工程木工未及时将模板铁钉拔掉，一般运行控制易扎脚伤人21模板工程夜间作业照明不足伤人中等运行控制22模板工程吊运安装大模板联络信号不重大运行

13、控制、制订应急预案明确伤人23模板工程拆模时，楼层周边未设置警戒重大运行控制、制订应急预案标志及专人看管伤人24模板工程木工作业区未设置“禁止吸一般运行控制火灾烟”及“禁止烟火”的标志注： 1、风险级别：一般、中等、重大；2、控制方式：运行控制、制订管理方案、制订应急预案。编制人：批准人：日期：12危险源识别与风险评价表工程名称：湖州湖东分区 HD-03-03-05A 号地块工程序号作业活动（部位）危险源可能导致的事故风险级别1混凝土作业运灰车制动装置失灵伤人一般2混凝土作业抽胶管时胶管断裂伤人中等3混凝土作业震捣时震动钢筋模板钢筋变形一般4混凝土作业浇注高大构件时脚手架无栏坠落伤人重大杆5混

14、凝土作业振捣棒漏电触电重大6混凝土作业作业人员劳防用品配置不齐伤人中等7混凝土作业湿手触摸震捣器电源开关触电中等8混凝土作业检修时，未断开总电源，或无触电重大专人看守控制方式备注运行控制运行控制班前教育培训， 按操作规程作业施工运行控制、制订管理方案、 制订应急预案运行控制、制订应急预案运行控制运行控制、制订管理方案运行控制、制订应急预案注： 1、风险级别：一般、中等、重大；2、控制方式：运行控制、制订管理方案、制订应急预案。编制人：批准人：日期：13危险源识别与风险评价表工程名称：湖州湖东分区 HD-03-03-05A 号地块工程序号作业活动（部位）危险源可能导致的事故风险级别控制方式备注1砌体工程作业作业人员没有配戴安全帽伤人重大运行控制、制订管理方案2砌体工程作业单排架搭设不符合安全要求，伤