急性化脓性腹膜炎病人的护理1试题

1、急性化脓性腹膜炎病人的护理 1（总分：28.50 ,做题时间：90分钟）一、A1型题（总题数：12，分数：12.00）1. 原发性腹膜炎最常见的致病菌是«A.大肠杆菌« B.溶血性链球菌«C.铜绿假单胞菌«D.金黄色葡萄球菌E.破伤风杆菌（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：2. 腹膜炎术后残余脓肿最常见的是* A.膈下脓肿* B.肠间脓肿* C.盆腔脓肿* D.阑尾周围脓肿* E.髂窝脓肿（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：3. 原发性腹膜炎好发年龄是 A. 5岁以下 B. 10岁以下 C.青年 D.中年 E.老年（分数:1.

2、00）A.B. VC.D.E.解析：4. 有利于腹膜炎渗液流至盆腔，减少毒素吸收的护理措施是« A.禁食、禁饮、输液*B.胃肠减压C.应用抗生素«D.安置半卧位«E.保持腹腔引流通畅（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：5. 急性腹膜炎伴有休克的卧位是* A.半卧* B.去枕平卧* C.平卧D.上半身及下肢各抬高10°30* E.侧卧（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：6. 下列关于腹腔脓肿切开引流护理的叙述不正确的是*A.应固定好引流管« B.随时更换浸湿的敷料C.记录引流液颜色、性状和量D.早期禁止灌肠«

3、 E.鼓励病人深呼吸，以促进脓液排岀（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：7. 急性腹膜炎发生休克的主要原因是« A.剧烈疼痛«B.腹膜吸收大量毒素，血容量减少«C.肠内积液刺激«D.大量呕吐致液体丢失E.腹胀引起呼吸困难（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：8. 关于膈下脓肿，下列错误的是* A.位于膈以下、横结肠及其系膜之上* B.全身中毒症状轻，局部表现重C.患侧上腹持续性钝痛，叩击痛* D. X线见膈肌抬高* E. B超有助于诊断（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：9. 下列关于腹腔脓肿处理原则的叙述中，错误

4、的是« A. 经诊断，原则上应紧急手术处理B.大剂量应用抗生素C.脓肿形成后切开引流« D.营养支持« E.纠正水、电解质与酸碱平衡失衡（分数：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：10. 腹膜刺激征是指* A.恶心、呕吐、腹痛* B.压痛、反跳痛、腹肌紧张« C.腹痛、压痛、反跳痛D.发热、呕吐、腹肌紧张* E.腹痛、压痛、腹肌紧张（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：11. 原发性腹膜炎和继发性腹膜炎的重要区别是* A.全身中毒轻重* B.腹腔内有无原发病变* C.腹痛性质* D.腹痛程度* E.腹膜刺激征的有无（分数:1.00）A.

5、B. VC.D.E.解析：12. 急性腹膜炎的主要体征是« A.腹部压痛«B.肠呜音亢进C.腹膜刺激征«D.移动性烛音«E.腹肌紧张（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：二、A2型题（总题数：4，分数：4.00）13. 男性，23岁，因急性胆囊炎胆囊穿孔而继发腹膜炎，手术后为了预防肠粘连，护士最主要的护理措施 是* A.补液* B.禁食和胃肠减压C.指导病人早期下床活动* D.应用抗生素* E.保持引流管固定通畅（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：14. 男性，25岁，因腹部外伤疼痛难忍，伴恶心呕吐，提示有腹腔内脏器损伤的主要体

6、征是A.腹式呼吸减弱B.腹膜刺激征C.移动性浊音可疑«D.肠鸣音减弱« E.肝浊音界缩小（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：15. 男性，45岁，因胃十二指肠溃疡穿孔继发腹膜炎，下列最有利于预防膈下感染的护理措施是A.半卧位* B.胃肠减压« C.补液*D.纠正电解质紊乱«E.给予止痛药（分数：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：16. 女性，37岁，急性穿孔性阑尾炎术后4天岀现下腹坠胀、便频、里急后重，体温复升，考虑可能是* A.切口感染* B.肠粘连*C.痢疾*D.膈下脓肿E.盆腔脓肿（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解

7、析：三、A3/A4型题（总题数：1，分数：2.00）男性，40岁，多年胃、十二指肠溃疡，近半个月来胃病发作，饮食后突然腹疼痛剧烈，刀割样，血压100/70mmHg（13.3/9.3kPa），脉搏100次/分，全腹压痛，反跳痛，肌紧张。（分数：2.00）（1）.初步诊断是（分数：0.50）A. 腹腔穿刺B. 化验血白细胞C. 化验血D. 胃、十二指肠溃疡E. 胃、十二指肠溃疡穿孔腹膜炎 V解析：（2）.下列哪项检查有助于诊断（分数： 0.50 ）A. 腹腔穿刺VB. 化验血白细胞C. 化验血红细胞D. 黄疸指数E. 化验血胆红素解析：（3）.确诊后处理原则是（分数：0.50 ）A. 抗生素治疗B

8、. 输液治疗C. 止痛治疗D. 手术治疗 VE. 针灸治疗解析：（4）.术后胃肠减压，拔胃管的时机是（分数：0.50 ）A. 疼痛消失B. 腹胀减轻C. 已拆线D. 肛门排气 VE. 病人要求解析：四、B型题（总题数：3,分数：3.50）* A.剧烈腹痛* B.恶心呕吐* C.腹膜刺激征阳性* D.板状腹* E.高热、脉快、大汗（分数：1.50 ）(1) .急性腹膜炎的最主要的症状是(分数A. VB.C.D.E.解析：(2) .急性腹膜炎最重要的体征是(分数:A.B.C. VD.E.解析：(3) .急性腹膜炎感染性中毒症状是(分数A.B.C.D.E. V解析：0.50 )0.50 )0.50

9、)«A.伴里急后重* B.可有胸腔积液«C.可岀现膈下游离气体* D.可伴有失血性休克症状«E.严重的全身中毒症状(分数：1.00 )(1) .消化道穿孔(分数：0.50 )A.B.C. VD.E.解析：(2) .盆腔脓肿(分数：0.50 )A. VB.C.D.E.解析： A.肝B.脾C. 胰D. 小肠E. 肾（分数:1.00 ）0.50 )（1）.哪一种脏器损伤的临床表现主要为腹膜炎（分数:A.B.C.D. VE.解析：（2）.腹腔中最容易损伤的脏器是（分数：0.50 ）A.B. VC.D.E.解析：五、X型题（总题数：7,分数：7.00）17. 急性腹膜炎的常

10、见并发症为（分数：1.00 ）A. 腹腔脓肿 VB. 粘连性肠梗阻VC. 急性呼吸衰竭VD. 绞窄性肠梗阻E. 急性心力衰竭解析：18. 急性腹膜炎手术时，放置引流的目的（分数：1.00 ）A. 控制炎症VB. 减轻中毒症状VC. 引流腹腔内积气D. 促进炎症局限且便于向腹腔注入抗生素VE. 引流残余液体和继续产生的渗液V解析：19. 急性腹膜炎的死亡原因是（分数：1.00 ）A.急性呼吸衰竭B. 急性。肾衰竭C. 急性肝衰竭D. 急性心衰竭E. 急性脾衰竭解析：20. 腹膜炎的早期病理生理改变是（分数： 1.00 ）A. 失水和电解质紊乱VB. 血容量减少VC. 腹腔脓肿形成D. 毒素吸收和中毒性休克 VE. 肠粘连解析：21. 急性弥漫性腹膜炎治疗中应做到（分数： 1.00 ）A. 禁食，胃肠减压 VB. 给止痛药减轻疼痛C. 灌肠通便D. 纠正水与电解质平衡失调VE. 应用有效抗生素治疗感染V解析