血管外科2012015年发展规划

1、血管外科2021-2021年开展规划血管外科系我院与山东省立医院合作共建于 20212021 年 1 1 月 5 5 日新 成立的科室，也是东营地区成立的第一个血管外科，20212021 年-2021-2021 年 是我科加快开展的关键阶段，如何在这几年里，实现血管外科跨越式 开展，在东营地区乃至黄河三角洲成为血管外科领军特色专科，科学合理安排开展五年规划，具有十分重大的意义，结合我科实际，提出 科室五年开展规划。一、指导思想坚持科学开展观， 以“以病人为中心， 提高医疗效劳水平与质量 为主题，乘着我院“创三甲“东风，把追求社会效益、维护群众利益、 保证医疗质量和医疗平安、构建和谐医患关系作为

2、主要内容， 建立专 科标准管理，提高医疗效劳质量。力争五年内科室建设规模适度、功 能完善、设施完备、治理标准、技术精湛。二、开展目标通过科学的管理实施，完善各种规章制度与质量控制体系，建立 起一支高素质的优秀人才梯队；借助山东省立医院扶持，进一步完善 特色专科；重点培养年轻医师；逐年引进新技术、新工程；重点突出 血管外科手术外科及介入治疗的特色优势，提高临床疗效，5 5 年内建设一定规模特色的血管外科临床专科，逐步实现东营市特色专科、东 营市重点专科、山东省重点专科的目标。三、医疗质量与平安科主任、护士长继续抓好质量管理工作，落实各项规章制度，落 实创三甲每项要求，每月召开质量管理委员会会议、

3、 病历质控小组会 议、院感小组会议，护理管理小组会议，医疗平安小组会议等，标准 管理、标准医疗行为。使我科每个工作岗位都能努力工作，以提高医 疗技术水平，提高效劳质量，促进科室持续开展。一、明确科室医疗、主要工作指标，努力完成：1 1、病床使用率 90%90%2 2、平均住院日 1212 天3 3、入院三日确诊率 A 90%90%4 4、术前平均住院日 V V 3 35 5、入出院诊断符合率 A 95%95%6 6、住院危重病人抢救成功率 A 85%85%7 7、手术前后诊断符合率 A A 9 9 5%5%8 8、临床与病理诊断符合率 A A 9 9 5%5%9 9、三基考核合格率=100%1

4、00%80/10080/100 分1010、门诊病历书写合格率 A 90%90%90/10090/100 分分以上1111、甲级病案率 90%90%无丙级病历1212、医疗设备，仪器完好率 A 90%90%1313、急救仪器，药物完好率=100%100%1414、抗菌素使用范围60%60% DDDDDD40%40%敏80%80%抗菌素限制使用 率30%30%1515、手术台次实现每年递增，重大手术实现每年递增、跨越式递 增二、 完善科室医疗质量考评工作， 实施标准化的质量管理，制定考评标准，每月由质控员进行检查，做好总结反应工作。1 1、参照三级医院评审标准及三好一满意的评审标准， 对科室的

5、每月工作情况，认真评分，结果与奖金挂钩。2 2、健全、落实各种医疗制度，要求各种制度执行记录标准，项 目齐全。医疗组严格执行三级查房制度，入院 2424 小时内主治医师查 房，一周内主任查房，术前，术后上级医师查房，重病人随时请上级 医师查房，病重白动出院请上级查房，重病人值班医师查房后作好病 程记录。力口强知情沟通制度管理，非手术病人入院内 7272 小时沟通， 手术前、中、后沟通，植入沟通，危重时随时谈，特殊诊疗操作、治 疗、用药沟通，输血同意沟通，麻醉前同意沟通；严格执行病例讨论 制度、会诊制度、手术审批及手术权限制度、交接班制度等。各科每 月召开会议，对存在问题分析，整改，持续改良。三

6、、认真做好医疗文书书写管理工作1 1、强化病历书写者白我检查、病历质量小组相关质控人员监控。病历质控员每月对病区进行环节及终末病历质量检查，培养每个质控员的病历质量意识，加深检查者的感性认知，将检查结果及时 传到达科内，防止同样错误发生，使被检查者引起重视，在第一时间得到反应意见，实时改时，起到良性循环作用。2 2、抓好病历质量的评价、实施奖惩结合制度病历质控员每月对病区进行终末病历质量检查， 检查存在问题及 乙级、丙级病历上报质控办。质控人员需及时上报检查结果，促使大 家重视并互相催促，防止和减少病历缺陷发生率，到达提周病历质量 的目的。四、人才培养医疗市场的竞争，中心是人才的竞争，科室要开

7、展，人才是关键，人才队伍的建设，是我们工作的重中之重，只有爱惜人才、重用人才、 培养人才、留住人才，科室的开展才会有出路：1 1、与省立医院血管外科坚持长期合作，定期每周省立医院专家 来我科查房、指导手术及科室管理，尽快提升我科血管外科特色化、 专业化开展；2 2、适时派出科内医疗、护理人员去省立医院进行短期学习、培 训，提高科室业务及管理水平，提高年轻队伍的业务技术水平；3 3、制定政策及奖励机制鼓励职工白学岗位成才。4 4、科室业务水平具有一定规模后，选送思想品质好、业务根底 强、具有开拓精神的中青年技术人员去上级医院进修学习；5 5、注重业务学习，定期开展专题讲座，定期进行 三基知识考

8、试，定期开展技术操作考核、比赛等形式，逐步提高医务人员的理论 与实际水平。通过五年的努力，逐步形成一只作风严谨、医德高尚、 技术精湛的技术人才队伍。五、设备投入现代化的开展，除了人才培养与管理手段等重要内容以外，必要 的、符合开展的各项仪器设备购置与技术进步是相辅相成的。为提高我科综合竞争力，未来五年，科室拟通过陆续添置多普勒听诊器、血 管多普勒超声以及介入治疗等必要的设备。六、加强血管外科特色效劳根据血管外科疾病特点，进行特色专科效劳建设，积极开展深静脉血栓溶栓、动脉硬化闭塞症、糖尿病足、下肢静脉功能不全的规 范化治疗体系探索，争取 1 1 2 2 年内年完善深静脉血栓溶栓、下肢慢 性静脉功能不全的标准化治疗流程，实施临床路径管理；2-32-3 年建设动脉粥样硬化闭塞症、糖尿病足的药物、介入、手术治疗相互结合 的治疗体系；在此根底上 3 3 5 5 年内，完成胸、腹主动脉瘤、主动脉 夹层等重大疾病的攻坚战，并形成一定规模。七、科研教学1 1、提高以多发病、 常见病、 疑难病防治研究为主攻方向的科研 水平，未来几年初步方向为下肢静脉功能不全， 动脉粥样硬化闭塞症 及糖尿病足的科研；2 2、