「古代中医医德思想概述」

1、古代中医医德思想概述一般来说，中医医德深受儒家“仁”的伦理道德观念、墨 家“兼爱”的道德原则以及佛教“大慈大悲”、“普救众 生”的教义影响。总的来说，我国古代医德的特点是：注重 医德和医术的统一、医德规范与医德实践相结合；强调主体 的道德修养；强调天人合一，人际关系和谐，讲究中庸之道。具体来说，我国古代医德有以下主要内容：一、“医乃仁术”的行医宗旨“医乃仁术”意为医学是施行仁道主义的术业 它是儒家的仁义与医学本质的完美结合。我国儒家文化一直强调要“先知儒理”，“方知医理”。“儒医”代表了一般 伦理学与医学密切结合的结果，仁既是一般伦理学的核心，也是医学伦理学的核心。 孟子梁惠王上 称：“无伤也

2、， 是乃仁术也。”历代医家皆以“医乃仁术”为行医宗旨、为 医德的基本原则。唐代名医孙思邈强调医生必须“先发大慈 恻隐之心，誓愿普救含灵之苦”。明代龚廷贤在万病回春 中的“医家十要”篇中说：“一存仁心， 二通儒道， 三通脉理，四识病原，十勿重利”。明代陈实功外 科正宗中的“医家五戒十要”篇中，提由第一 “要”为 ： 先知儒理，然后方知医理。“医乃仁术”的命题即使在今天 仍具有重要现实意义，它提示医学在任何时候都要坚持以人 为本，要做到“仁”与“医”相结合，医患相互合作。二、尊重和珍视生命的“贵人”思想黄帝内经作为我国第一部医学典籍，它标志着祖国医学理论体系的初步形成，是我国医学和医德教育方面的早

3、期重要论著。书中说：“天覆地载，万物悉备，莫贵于 人。”内经素向中的疏五过论和征四失论篇 也提到医生应避免五种过错、四种过失，告诫医生要从病理、心理等方面分析病因，这样才能为病人解除疾病。唐代孙思 邈的“人命至重，有贵千金，一方济之，德逾于此”的名言更 说明了重视生命的珍贵和医德的重要性。三、“普同一等”的行医原则古代医家从“仁爱救人”、“医乃仁术”的道 德观念由发，强调对病人一视同仁，“普同一等”，“一心赴救”。孙思邈提由：作为一个医生要做到“若有疾厄来求救 者，不得问其贵贱贫富，长幼妍避 ，怨亲善友，华夷愚智， 普同一等，皆如至亲之想。”明代医生闵自成仁而好施，丐 者盈门一一应之不厌。医生

4、赵梦弼赴人之急百里之外，中夜 叩门，无不应者，七八十岁时“犹救以往”。朱丹溪是金元 时代四大医家之一。他行医时，“四方以疾迎候者，无虚日”： 先生“无不即往，虽雨雪载途，亦不为止”。仆人告痛，先生 谕之日：“病者度刻如岁，而欲自逸耶？” “篓人求药无不与，不求其偿，其困厄无告者，不待其招，注药往起之，虽百里之远，弗惮也。”宋代医生张柄，治病救人“无问贵贱，有 谒必往视之。”元末明初的名医刘勉曾任太医，在他一生的医疗实践中，把“不分贵贱，一视同仁”作为自己的信条。他常说，“富者我不贪其财，贫者我不厌其求”。在等级森 严的封建社会，人的道德地位是分等级的。我国古代医家这 种崇尚把患者当作亲人式的医患关系的优良医风是十分可 贵的。四、重义轻利的道德观传说“三国”时期江西名医董奉隐居庐山，居山不种田，日为人治病，亦不取钱 ，重病愈者，使栽杏五株， 轻者一株，如此数载，得十万余株，郁然成林，并以每年所收 之杏，资助求医的穷人。至今医界仍流传着“杏林春暖”的 佳话，以赞扬医生的美德。明代医生潘文元医术高明，行医 施药从不计报酬。他虽行医30年，但仍贫得几乎没有土地。他死后，当地