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文档简介
1、工伤一次性赔偿协议书样本核心内容:本工伤事故赔偿协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何 问题均与甲方无关。甲方:性别:出生年月:年 月曰身份证码:家庭住址: :乙方:公司住所地:法人代表:鉴于甲方于 年 月 日在石家庄工地由于违反平安操作规程导致受伤一事,依 照国家有关法律及 XXX地方法规等有关规定,双方对相关的法律法规、是否属于工 伤及其处理结果均已清楚的了解。为解决甲方工伤事宜,甲、乙双方本着实事求是 的精神,平等协商、互谅互让,依据?工伤保险条例?,达成协议如下:一、赔偿金额:1、甲、乙双方一致确认,乙方于 2
2、021年6月1日前已支付甲方两次住院医药 费共计人民币Y 元,乙方还已支付甲方停职留薪期工资、经济补偿金、伤残就业 补助金等局部赔偿款Y 元。2、在本协议第一条确认金额的根底上,甲、乙双方同意:乙方再一次性支付 甲方各项赔偿金包括但不限于解除劳动关系之经济补偿金、一次性伤残补助金、 工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、伙食补助、医疗费、伤残津贴、生活护理费、工伤复发医疗费、后续医药费、医疗器具费等相关费用 计人民币 元整。甲方自愿放弃其他请求,双方从此无涉。二、付款期限:本协议第一条第2项确认的款项,在本协议签定之日即付人民币 ;2021年8月 31日前付人民币;余款人民币 于
3、2021年12月31日前付清。乙方可以通过银行汇 款方式支付上述款项,甲方的银行账户为:三、甲、乙双方一致同意:自本协议签订之日起,双方劳动关系解除。四、 自协议签订之日起,乙方自愿放弃赔偿差额权利;五、甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;六、本协议签订后双方再无任何纠葛,甲方不得再以任何理由追究乙方任何责任。甲方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有的仲裁、诉讼的权利。七、违约责任:1、乙方迟延付款的,甲方有权要求乙方一次性支付余款,并有权要求乙方按 照银行同期贷款利息的两倍支付利息。2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限
4、于调查取证费、交通、通讯费、误工费每天50元、公证费、律师费。八、以上条款双方均自愿遵守。九、本协议自甲、乙双方签字、盖章之日起生效,本协议一式贰份,双方各执 壹份。甲方负责人签字:乙方签字:日期:日期:一次性工伤赔偿协议书核心内容:职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的,经工伤职工本人提出,该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系,由用人单位支付一次性工伤医疗补助 金和伤残就业补助金;职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的,劳动合同期满终 止,或者职工本人提出解除劳动合同的,由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和 伤残就业补助金。具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。一次性工伤赔偿协议甲方:公
5、司乙方:,性别,年龄,身份证号:住址:,联系 :。乙方于 年 月 日发生伤害事故,依据国家法律法规及地方法规等有关 规定,甲、乙双方对相关的法律法规和是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。 为了解决赔偿事宜,双方本着公平合理、互谅互让、老实守信的原那么,经自愿、平 等协商一致,根据相关法律法规之规定,达成如下协议内容:一、赔偿金额:甲方向乙方支付医疗费元;其他费用 元,共计 元。乙方在签订本协议时已将全部款项 元取得。二、乙方应将涉及本领故的医疗、交通、陪护等一切票据,以及工伤认定报告, 鉴定书等一切文书同时交与甲方。自本协议签订之日起,乙方自愿放弃其他赔偿要求。乙方自愿放弃基于双方劳动关系
6、发生、解除所产生的各项权利,乙方不得另行向甲方主张任何权利,甲方也 不再承当任何义务,双方再无任何纠纷,并且一方放弃追究另一方的一切法律责任。三、违约责任:因任何情形一方违约,应当向对方支付元的费用,包括但不限于调查取证费、 交通、通讯费、误工费、公证费、律师费。甲方负责人签字:乙方签字:日期:日期:新版工伤赔偿协议书范本本文提供工伤赔偿协议书范本,具体详细内容请当事人依据实际情况进行。甲方用人单位:乙方工人:,男,岁,身份证号:乙方于 年 月 日在吉利区施工工地施工时不慎发生伤害事故,左手腕骨骨 裂。事后,甲方立即将乙方送往医院抢治,经治疗后复查,现无大碍,为妥善解决 乙方受伤事宜,甲乙双方
7、本着平等自愿、互谅互让的原那么,经友好协商达成如下协 议:1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费,在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、一次性医疗补助金、误工费用等依法应由甲方支付的全部费用以下合并简称“一次性补助金, 合计人民币5000元大写:伍仟元整,由甲方在协议双方签字时一次性付完。3、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后 续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后 果由乙方自行承当。4、甲乙双方签署本协议后,终止双方的权利和责任。乙方承诺不再以任何形 式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承当任何责任。5、本协议一式两份,甲乙双方
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