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文档简介
1、2020年广州生育保险政策市生育保险新政本月1日起开始实行生育保险就医确认可找定点医院搞掂门槛降低不再受“缴费满1年”的限制办法规定:用人单位已为其全部职工参加本市生育保险,并 按时足额缴纳生育保险费的(不受缴费满1年的限制),其参保职工 按规定享受相应的生育保险待遇。一是缴纳生育保险费不满1年的参保人,可在其累计缴纳生育保险费满 12个月之后申请报销生育医 疗费用,限额支付标准为本市同等级定点医疗机构定额结算标准的 80%二是对未办理就医确认手续或未按规定就医的,用人单位或参 保人可凭相关资料向社会保险经办机构申请一次性生育医疗费用补 贴。补贴限额标准为本市同等级定点医疗机构定额结算标准的6
2、0%参保男职工未就业配偶等人群也能享受享受人员范围也有所扩大,新增以下三类人群可享受生育保险医 疗待遇:一是参保男职工未就业配偶;二是在领取失业保险金期间按规定享受本市生育保险医疗待遇的 职工;三是在本市领取养老金的退休人员发生的符合规定的生育医疗费 用者。同时,办法还明确了在本市用人单位合法就业并按规定参加 本市生育保险的外国(境)籍人员如何享受生育保险待遇。就医确认不用再找医疗保障经办机构了以往生育保险就医凭证(生育保险卡)必须经过人社局审批,这往 往需要耗费一周以上的时间。据介绍,自 10月1日起,广州生育保 险就医确认,统一前移至生育保险定点医院。注意:在异地产检和(或)分娩的,以及参
3、保男职工未就业配偶的 生育就医确认办理,还是需要到医疗保障经办机构办理。另外,需 变更生育保险选定医院的也需到医疗保障经办机构办理。怀孕满12周后即可办手续享受相应待遇广州二孩政策新规定目前,在广州生二孩已实行生育登记制度,但生一孩却仍然需要 有“准生证”(计划生育服务证)。可喜的是,下月起,不管是生一 孩还是二孩都不用办“准生证” 了。近日,广东省卫生和计划生育委员会正式印发关于生育登记和 再生育审批的暂行管理办法(下称暂行办法),明确对生育第 一个和第二个子女的夫妻实行生育登记制度。值得注意的是,政策 内二孩之外可生育的七种情况仍需要审批。据悉,暂行办法将 于11月1日起正式实施,有效期三
4、年。广州生育保险待遇1、申报条件(1)生育或施行计划生育手术时的所在单位按照规定参加并履行 了缴费义务,且为其缴纳生育保险费累计满 3个月的企业职工。2、申报材料(1)计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件)(2)医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件)(3)育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件)(4)企业职工生育医疗证审领表附:2016年广州产假天数新规定剖腹:98天+80天奖励假+30天破腹产假=208天消息公布后,很多刚生完孩子的妈妈都在问:“我刚好在休产假, 也能享受这50天的延长假吗?”答案是确定的!广东省卫计委表示, 正在休产假的人也能享受。扩展阅读广
5、州生育保险医疗费报销多久到账问:已经提交生育保险报销资料迄今为止一直未报销,多次询问 公司说是报销款未拨下来,请问异地生育险报销一般需要多久,以 及如何查询,谢谢!报销流程1、属于生育保险零星医疗费用报销范围内的医疗费用,先由参 保人个人垫付,分娩或终止妊娠后(未满1年的待累计缴费满12个 月后)1年内,参保人将相关资料交参保单位;2、由单位经办人(代办人)携带相关资料,到广州市医保经办机 构办理零星报销手续;3、广州市医保经办机构受理、审核和结算参保人零星报销的医 疗费用;4、应支付医疗费用由社保基金中心拨付。广州市人力资源和社会保障局:如果选择异地分娩,产后 42天 复查,需要在异地选定的
6、分娩医院进行。因此产生的复查费用可与 分娩费用一起,按规定办理生育保险医疗费零星报销。一、我是湖南人,但一直在广州上班,公司按照规定为我缴纳了3年社保,现打算回家生产,不知到时候如何报销分娩费用?需提供哪些资料?【回答】:广州生育保险参保人报销异地分娩费用需提供广州 市企业职工生育保险医疗费报销申请表、计划生育服务证/计生部门证明、已盖章的医院病历、出院小结、发票、医疗费用明细清单、生育保险选择定点医院申请表等资料。单位经办人或您 本人携带上述资料到单位辖区社保机构办理分娩费用报销即可。二、我不是广州本地人,一直在广州上班,公司按照规定为我参 加社保。但我是农村户籍,因此家里帮我买了新农合。那
7、么我生孩 子时候可以办理双重报销吗?如果不能我打算回广州报销,不知道怎 么操作,需提供哪些资料?【回答】:根据相关政策农村合作医疗和生育险是不能双重享受 医疗待遇的。广州异地分娩报销需提供如下资料:广州市企业职工 生育保险医疗费报销申请表、审批通过生育保险选择定点医院申 请表、计划生育服务证/夫妇双方街道计生部门证明、已盖章 的医院病历或出院小结/诊断证明、发票及医疗费用明细清单。你可 以备齐规定资料递交单位,让单位办理报销手续,或自己携带规定 资料前往社保机构办理报销手续。三、公司总部在广州,买的广州社保,但本人长期在东莞上班, 想办理异地定点医院分娩,在申请表上异地产检跟异地分娩能选两 个不同地市的医院吗?分娩之后又该如何报销生育医疗费用?【回答】:根据广州生育保险政策规定,异地产检、分娩只能选 择同一间医院。分娩之后,生育医疗费用报销手续比较简单,单位 经办人或您本人备齐规定资料前往社保机构办理报销手续即可,如 您还有什么疑问,可拨打广州社保局咨询热线 12333或到就近的医 保分局前台进行详细咨询。四、你好,本人在广州参保,但是在肇庆工作,准备分娩,已经 办理了备案,选择了产检及分娩定点医院,不知办理生育保险定点 医院手续之前产检费用能报销吗? 在肇庆的产检费用和住院费是否先 由本人支付,然后把发票等资料提交进行报销 ?是否有时间限制?【回
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