幼儿园常用急救操作手册

1、幼儿园常用急救操作手册平安是幼儿重中之重,牢固树立平安意识,掌握根本的、必备的平安和自护自救知识, 机智地处置遇到的各种异常情况或危险,从根本上预防和减少幼儿意外伤害事故的发 生.以下举例最常见的意外伤害及处理举措.一、烧伤、烫伤孩子烧伤时有衣服附着在患处,要剥去附看物,衣物贴在儿童的皮肤上,用剪刀剪开 周边多余衣服,预防衣物对伤面的摩擦,扩大创伤面积以及加重伤口疼痛,千万不能 强行撕下衣物.儿童的烫伤多数是开水烫伤：正确处理方法由于儿童身材矮小常常会打翻或拉倒放在桌上的热水瓶或水杯,开水从上而下烫伤儿 童.开水常由袖口灌入手臂,经头颈灌入上胸甚至腹部,正确的处理其实很简单,拿剪刀将袖子 剪开

2、,预防衣物对伤面的摩擦.错误处理方法：多数家长会马上脱掉孩子身上的衣服以查看伤势,这一点是应该的,但在脱衣服的过 程中那么会发生第一个错误而加重伤势,那就是由于家长此时已心慌意乱,常常是胡乱扯下患儿的衣服,尤其是手臂烫伤时扯下衣袖,在这样的处理中由于衣物对烫伤表皮 的摩擦,常会加重烫伤皮肤的损害,甚至会将受伤的表皮拉脱.2. 用冷水冲洗冷却患处至少需要半个小时或用冰袋冷敷患处.流动冷水的作用：减 轻热损伤和疼痛.3. 可备：湿润烧伤膏医用烧伤科1-3级烧伤根本都用这个药膏涂抹患处后及时就 医,暴露创口可用无菌纱布覆盖.4. 将孩子的烧伤部位抬高,使患处的血流减少,减轻患处疼痛.5如果伤较严重,

3、就要将孩子平躺在床上,并抬高儿童的下肢,让儿童头部倾向一侧,第一时间去除口鼻异物如呕吐物,保持呼吸道通畅,严防窒息的发生.二碰伤1 .孩子受到的碰击不是很严重,患处没有出现肿胀或活动困难等病症,可以在皮肤 的淤血斑处进行一小时左右的冷敷或是使用云南白药气雾列喷在患处.2如果伤口出血,要用一块消毒的棉垫或卫生纸压迫伤口十分钟以上.如果伤口不 大,在止血后,用无菌生理盐水冲洗患处,然后碘伏消毒,用创可贴盖住患处.3 如果伤口较大,或碰击物可能带有破伤风杆菌,应立即带幼儿前往医务室医院 做根底处理立即联系医院对伤口逬行处理,必要时要注射破伤风抗毒素,以预防破伤 风的发生.4. 如果病症较重,患处出现

4、肿胀或活动困难,或碰伤的部位是头部或胸部,尤其是 出现了头晕、呕吐、意识丧失、耳鼻有淡黄色的液体或血流出时,就地平躺,头偏向 侧,及时去除口鼻异物,第一时间保持呼吸道通畅及拨打120急救 并告知骨折 部位,如遇肋骨骨折,严密观察呼吸变化,严防肺内压迫引起呼吸困难,担架平送医 院,不可抱起.三、扭伤1 将扭伤的孩子平躺在床上.抬高患处,进行冷敷,以减轻患处的肿胀.2 在患处垫上棉花,再用绷带将患处并节捆绑起来、注意不要使绷带相得 太紧,不利于血液循环.3 不要触动受伤的关节.如果孩子的患处有畸形或剧烈的疼痛,说明孩子 病情不只限于扭伤,可能发生了骨折,这样应马上送医院治疗.四、流鼻血时的急救方法

5、正确的方法:1. 安抚孩子如果孩子害怕,先安抚情绪,告诉孩子：别害怕,有老师 在.2. 按压止血让孩子头部稍微前倾,用拇指和食指捏住孩子鼻子硬骨和软 骨的交界处大约在鼻侧正中央,按压10分钟左右.3. 及时就医 如果仍然无法止血,或者出血较多,及时带孩子去医院.错误的方法:1. 让孩子仰头仰头可能会导致鼻血流到喉咙,引起咳嗽甚至窒息.2. 让孩子把鼻血吞下去 如果鼻血流进了胃里,会刺激消化道,而且不易估计出血呈, 可能会耽误病情.应该告诉孩子：如果感觉嗥子后面有东西,一走要吐出来.五、切割伤1. 创伤面积小：挤出受伤血液,用生理盐水清洗患处,碘伏擦拭消毒后用消毒纱布 包扎创面.在包扎创面时要保

6、证伤口有较好的透气性,不能包扎得太紧,切记露出肢 端指甲即可,方便观察血供,和判断包扎的力度.2创伤面积大：在保健室做根本处理后,应及时联系医院,送至医院做外科缝合, 常规做破伤风处理.3. 创面愈合期间应前往医院外科进行创面换药处理,直至拆线愈合.六、中署学会判断幼儿是不是中暑：中暑分为先兆中暑、轻度中暑、重度中暑.1、先兆中暑主要表现为头痛、眼花、耳鸣、头晕、口渴、心悸、体温正常或略升高,短时间休息 可恢复；2、轻度中暑除以上病症外,体温在38°C以上,面色潮红或苍白、大汗、皮肤湿冷、血压下降、 脉搏增快,经休息后,宝宝可恢复正常；3、重度中暑也称热衰竭,表现为皮肤凉、过度出汗、

7、恶心呕吐、瞳孔扩大、腹部或肢体痉挛、脉 搏快；常伴有昏迷、高热甚至意识丧失.幼儿中暑的正确处理法：当幼儿岀现中署时不要惊慌,采取以下适当的举措使幼儿的情况就会好转: 1、当幼儿出现中暑时不要惊慌,采取以下适当的举措使幼儿的情况就会好转：2、让幼儿仰卧,维持呼吸道的通畅,解开衣扣,脱去或松开衣服,用湿毛巾擦拭全 身降温；如幼儿的衣服已被汗水湿透,应及时给幼儿更换干衣服,同时翻开电扇或开 空调,以便尽快散热,但风不要直接朝幼儿身上吹.3、在幼儿意识清醒前不要让其进食或喝水,意识清醒后少星屡次饮淡盐水,补充足 够的水分和盐分,每次饮水星以不超过300臺升为宜,也可以给幼儿喝一些鲜果汁； 还可口服如人

8、丹、十滴水、董香正气水等药物.4、不要让幼儿吃油腻的食物,过多的食用会增加消化系统的负担,使大呈血液滞留 于胃肠,而输送到大脑的血液便相对减少,营养物质也不能被充分吸收.5、重症者幼儿园做及时处理同时拨打120急救 并告知幼儿当时病情,送至医院 治疗.七、高热惊艇幼儿在高热时多超过39°C 发生的局部和全身性抽搐称高热惊厥.典型表现为： 双眼上翻、紧咬牙关、全身痉挛甚至丧失意识的病症.常见于出生后6月6岁的儿 童,有显著遗传倾向,可能与大脑皮质发育未成熟有关,多在发热初起温度上升时发 作.约2%-7%可转变为癫痫,原有神经系统异常或有癫痫家族史者转化为癫痫的比 例更高.故对于小儿高热

9、,应及时应用退热药及镇静药.遇到小儿高热惊厥时,要做到:1、镇走：保持安静禁止给患儿一切不必要的刺激.老师一走要头脑清楚,镇走2、保持呼吸通畅：将患儿暂时放平头偏向一侧及时清理口腔内的分泌物呕吐物以免 吸入气管引起窒息.当患儿忽然惊厥发作时,立即指压人中,将孩子的头偏向一侧, 用手将口内的呕吐物或分泌物扣出,预防吸入气管,发生窒息.如牙关紧闭,应将筷 子垫于上下齿之间,预防舌咬伤、假设在园中发生惊厥也不要惊慌地抱起患儿往医院跑 路上的颠动对孩子不利,应立即给患儿测呈体温,降温最重要,多数患儿数分钟止惊. 选择拨打120急救 或最近的医院、用最快的方式送往医院.3、惊厥严重发生紫组时应立即吸氧以

10、减少缺氧性脑损伤.4、无抗惊厥药时可按压人中合谷注意不要太用力预防损伤皮肤给患儿病因带来不必要的痛苦.5、复杂型惊厥应送医院及时送医诊治.八、昆虫逬入耳道昆虫等生物性异物,多在儿童睡眼时进人外耳道.昆虫类异物因爬行骚动而使孩子产 生难忍的疼痛和不知,儿童表现为哭闹、烦燥不安,偶尔可引起眩晕及耳鸣,严重者 可致煽动膜损伤,影响听力.1 .可用酒精或油类液体滴入外耳道内,将进入的昆虫淹死,再固走儿童善用耳镉将 其取出,然后用棉签擦净耳道即可.2. 用此方法难以取出昆虫时,应立即送医院处理.九、眼内有异物1 .仔细观察异物是否植入眼内.2. 如果异物没有植入儿童的眼睛,可以翻开儿童的眼脸,让儿童向下

11、看,用消过毒 的棉签轻轻地将异物拨去.3. 如异物植入眼内,千万不要去动它,用一块消毒的纱布 垫盖在儿童 受伤的眼睛上,并用纱布或布条加以固定, 并立即就医.十、呼吸道、气管异物阴塞以及食物堵塞声门或气管引起的窒息紧急处理举措1、如果幼儿还能说话、哭叫或咳嗽,并能配合大人的指令,应鼓励具尝试用力咳出 异物；幼儿已被被异物卡喉时,不可采用：喝醋、吞咽、拍背等"传统"急救法,应 立即使用"海姆立克法"逬行急救：2、步骤为：站在孩子背后,双手放于孩子肚脐和胸骨间,一手握拳,另一手抱住 拳头3、双臂用力收紧,瞬间按压孩子胸部4、持续几次挤按,直到气管堵塞解除.5

12、、异物去除,但患儿呼吸、心跳已停止,应立即进行人工呼吸和胸外心脏挤压病同 时拨打120急救 告知患儿当时病情.海姆立克急救法的痺理利用忽然冲击腹部-膈肌下软组织,产生向上的压力,压迫两肺下部,从而驱使肺部 残留空气形成一股气流.这股带有冲击性、方向性的长驱直入于气管的气流,就能将堵住气管、喉部的食物硬 块等异物驱除,使人获救.旦成人出现卡喉不能说话,定要从后面抱住对方,以手握拳,用力冲击对方的腹 部,这样可以有效地让对方将异物吐出.如果窒息的情况发生在1岁以下的小婴儿身上,无法用成人海姆立克急救法.急救医 生建议,可以让小婴儿骑坐在大人手臂上,用心肺复苏的方法进行急救.十一、休克休克是指各种强

13、烈致病因素作用于机体,使其循环功能急剧减退,组织器 官微循环灌流严重缺乏,以致重要生命器官机能、代谢严重障碍的全身性 危重病理过程.1. 立即实施园区急救/组2个老师第一时间拨打120急救 ：简明扼要的告知：事件发生的时间,地点, 患儿年龄,并不挂断 ,实行120 指导急救.3. 同时第二个老师立即联系患儿家长,立即前往幼儿园或是患儿就诊医院.4. 同时第三个老师前往幼儿园门口迎120救护车,并为其带路.5. 同时园区急救小组进行患儿急救：实施胸外心脏按压以及人工呼吸.(1 )去除口腔和鼻腔异物,保持呼吸道通畅(2 )头偏向一侧,解开衣扣和裤带 触及颈动脉,判断脉搏跳动(3 )无呼吸,脉搏跳动

14、的情况下立即实施人工呼吸了及呼叫120.幼儿人工呼吸的方法和考前须知1、你的一只手放在幼儿的颈下,支持他的头并保持头部向后倾,另一只手那么放在他 的前额.2、深呼吸后屏住而不呼出,接看用你的上下唇将宝宝的口和尽可能覆严密r然后逐 步把气呼出.3、当你把气呼入时,看患儿的胸部是否高起,如胸部没有高起,说明气管有堵塞, 要紧急处理.如胸部有高起,你的嘴可从患儿的面部移开,使她胸部平伏,做两次快 速而缓和的呼吸,然后检查患儿的心跳,耳朵贴在宝宝的胸部,仔细听5秒钟.4、患儿心跳停止的就应立即做心脏挤压,即抢救者站在患儿头侧,将左右手拇指放 在患儿胸骨病下端两侧,具四指分别置于患儿背部肩胛处,与左右拇

15、指相对,做有节 律的挤捏,按压力呈以使患儿胸骨下陷2CM为度,频率为每分钟100-120次.一般 每挤压心脏10次,人工呼吸2次,交替进行.考前须知：人工呼吸可以使肺被动扩张,肺泡扩张时刺激牵张感受器,间接刺激呼 吸中枢,使其恢复活动;吸入的气体含有适量的氧气,有利于病人全身组织 及呼吸中枢代谢;口对口人工呼吸,吸入的气体中尚含有适量的二氧化碳, 可以兴奋呼吸中枢,因此,往往可以通过口对口呼吸使病人转危为安：1、做口对口人工呼吸时,要注意病人体位及施救者的动作.2患儿应仰卧,施行前,应松开病人的领口、裤带及胸腹部衣服,抢救 者一手托起患儿下颌,并尽量使头部后仰,去除口腔分泌物以解除呼吸道 梗阻；保证呼吸道通畅.用托下颌的手翻开患儿的口唇,以便于吹气入肺, 口上盖一层纱布,另一手捏紧患儿鼻孔,以免吹气时气体经鼻逸出.3抢救者深吸一口气,对准患儿口部用力吹入,如果患儿口腔紧闭不 能吸气,可做口对鼻吹气,即一手托住患儿下颌,并捏拢口唇,不