妇女在月经前后或月经期中发生小腹及腰部疼痛ppt课件

1、痛经痛经定义定义l妇女在月经前后或月经期中发生小腹及腰部疼妇女在月经前后或月经期中发生小腹及腰部疼痛，甚至难以忍受，影响任务及日常生活者。痛，甚至难以忍受，影响任务及日常生活者。l中医学分为原发性与继发性痛经两类。中医学分为原发性与继发性痛经两类。l原发性痛经指无器质性病变者，又称为功能性原发性痛经指无器质性病变者，又称为功能性通经，常发生于未婚或未孕的年轻妇女，常于通经，常发生于未婚或未孕的年轻妇女，常于婚后或分娩后自行消逝。由于生殖器官器质性婚后或分娩后自行消逝。由于生殖器官器质性病变所引起的痛经称为继发性痛经，常见于子病变所引起的痛经称为继发性痛经，常见于子宫内膜异位症、急慢性盆腔炎、肿

2、瘤、子宫颈宫内膜异位症、急慢性盆腔炎、肿瘤、子宫颈狭窄、阻塞等狭窄、阻塞等. 病因病机病因病机l实证和虚证之分实证和虚证之分l实证是由于外感风寒湿邪，外邪客于胞宫，或实证是由于外感风寒湿邪，外邪客于胞宫，或情志不调、肝气郁结导致血行不畅，不通那么情志不调、肝气郁结导致血行不畅，不通那么痛。痛。l虚证那么是由于脾胃虚寒，大病久病，气血虚虚证那么是由于脾胃虚寒，大病久病，气血虚弱或肝肾缺乏不能濡养胞宫，不荣那么痛。弱或肝肾缺乏不能濡养胞宫，不荣那么痛。辨证论治辨证论治 1、辨疼痛的性质、辨疼痛的性质呈阵发性，性质有绞痛、胀痛、刺痛、灼痛，有呈阵发性，性质有绞痛、胀痛、刺痛、灼痛，有喜按与拒按之别。

3、喜按与拒按之别。2、疼痛的部位、疼痛的部位多在下腹部，有的在全腹部和腰骶部，或者有外多在下腹部，有的在全腹部和腰骶部，或者有外阴部和肛门的坠胀感。阴部和肛门的坠胀感。3、常见的兼证、常见的兼证包括面色惨白、恶心呕吐、冷汗淋漓、晕厥等。包括面色惨白、恶心呕吐、冷汗淋漓、晕厥等。治疗治疗 l实证实证l治法：行气散寒，通经止痛治法：行气散寒，通经止痛l主穴：三阴交、中极、次髎。主穴：三阴交、中极、次髎。l配穴：寒凝加归来、地机；气滞加太冲；腹胀配穴：寒凝加归来、地机；气滞加太冲；腹胀加天枢、气穴；胁痛加阳陵泉、光明；胸闷加加天枢、气穴；胁痛加阳陵泉、光明；胸闷加内关。内关。l虚证虚证l治法：调补气血

4、，温养冲任治法：调补气血，温养冲任l主穴：三阴交、足三里、气海。主穴：三阴交、足三里、气海。l配穴：气血亏虚加脾俞、胃俞；肝肾缺乏加太配穴：气血亏虚加脾俞、胃俞；肝肾缺乏加太溪、肝俞、肾俞；头晕耳鸣加悬钟。溪、肝俞、肾俞；头晕耳鸣加悬钟。 2、其他治疗、其他治疗l1、耳针法、耳针法 取穴：子宫、内分泌、交感、肾取穴：子宫、内分泌、交感、肾l2、皮内针法、皮内针法l3、皮肤针法、皮肤针法l4、穴位注射法、穴位注射法按语按语 l针灸治疗原发性痛经有较好的疗效，既能止痛，针灸治疗原发性痛经有较好的疗效，既能止痛，又能改善全身病症，调整内分泌功能，普通延又能改善全身病症，调整内分泌功能，普通延续治疗续治疗24隔周期可获痊愈。针灸可作为临床隔周期可获痊愈。针灸可作为临床治疗原发性痛经的首选方法思索。治疗原发性痛经的首选方法思索。l对继发性通经，运用针灸治疗减轻病症后，应对继发性通经，运用针灸治疗减轻病症后，应诊断清楚原发病，针对原发病治疗。诊断清楚原发病，针对原发病治疗