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文档简介

1、3Hb血液循环血液循环组织组织(内呼吸内呼吸)(外呼吸外呼吸)肺肺AV5常用的常用的6吸入气吸入气 POPO2 2 外呼吸功能外呼吸功能内呼吸状况内呼吸状况常用的常用的7常用的常用的8常用的常用的9 常用的常用的10正常值正常值 血氧含量血氧含量 - 溶解的氧量溶解的氧量血氧容量血氧容量 100%常用的常用的11 常用的常用的1415血液血液循环循环组织组织肺肺血管血管低张性低张性血液性血液性组织性组织性循环性循环性AV循环性缺氧循环性缺氧组织性缺氧组织性缺氧血液性缺氧血液性缺氧低张性缺氧低张性缺氧1718192021222526272829血液性缺氧血液性缺氧 (hemic hypoxia)

2、30血液性缺氧血液性缺氧31HbFe2+ HbFe3+OH氧化剂氧化剂 血液性缺氧血液性缺氧32 Fe2+-O2不易解离不易解离 高铁高铁HbHb血症血症 HbFe3+OH 高铁高铁HbHb血症血症HbFe2+ HbFe3+OH氧化剂氧化剂 亚硝酸盐亚硝酸盐enterogenous cyanosis血液性缺氧血液性缺氧34血液性缺氧血液性缺氧35血液性缺氧血液性缺氧36血液性缺氧血液性缺氧3738-局部：动脉血栓形成等局部：动脉血栓形成等-全身：休克、心衰等全身：休克、心衰等-局部：如静脉栓塞、静脉炎等局部：如静脉栓塞、静脉炎等-全身：如右心衰等全身：如右心衰等-缺血性缺氧缺血性缺氧-淤血性缺

3、氧淤血性缺氧3940414243444546NNNN4748 表表 各型缺氧的血氧变化各型缺氧的血氧变化 缺氧类型缺氧类型 PaO2 SaO2 CO2max CaO2 A-V 低张性低张性 N 血液性血液性 N N 循环性循环性 N N N N 组织性组织性 N N N N 小小 结结4951以以“低张性缺氧低张性缺氧”为为例例52机能代谢改变机能代谢改变53肺动脉高压肺动脉高压肺毛细血管膜通透性增加肺毛细血管膜通透性增加缺缺氧氧54代偿性反应代偿性反应55血管活性物不平衡血管活性物不平衡（缩管大于扩管缩管大于扩管） 抑制抑制KvKv功能功能钙离子内流增加钙离子内流增加交感兴奋交感兴奋 V/Q 维持正常维持正常5657损伤性变化损伤性变化58代偿反应代偿反应59PaO2妨碍妨碍HbHb与氧结合与氧结合损伤性变化损伤性变化6061代偿反应代偿反应626364氧疗氧疗6566 表表 各型缺氧的血氧变化各型缺氧的血氧变化 缺氧类型缺氧类型 PaO2 SaO2 CO2max CaO2 A-V 低张性低

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