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文档简介

1、2021年第二季度优质护理的 持续改良为强化“以病人为中央,以质量为中央的效劳理念,坚持以人 为本,突出抓好护理效劳质量,以创二甲医院为核心,以护理质量持 续改良为重点,落实PDCA的质量治理方法,特做出护理质量中的优 质护理的持续改良.现状分析2021年4-6月份,优质护理得分如下图:4-6月份优质护理分数的柱状图100908070605040302010023-可编辑修改-2021年1-3月份,优质护理得分如下图:1-3月优质护理分数柱状图2021年第一季度和第二季度的比照图如下:第一季度及第二季度的平均分数值如下:第一季度及第二季度的平均分数值柱状图2从图中可以看出科室优质护理的质量明显

2、下降, 第一季度整改后 没有明显的效果.二、主要存在问题患者不知晓自己的责任护士.患者不清楚用药及饮食情况.患者指甲长.留置针贴膜破损,未及时更换.未及时跟患者进行沟通.床单位未及时更换.实习生带教不严谨.病房内有人吸烟未及时制止.优质护理目标、内涵答复不全.三、原因分析1、护士长通过组织护士参加护士例会上针对 4-6月份的优质护理进行分析,利用头脑风暴法,征集优质护理存在问题的原因.2、鱼骨图分析3、护理部根据第一轮二甲督导意见修改了内涵,但没有进行笔试,知晓率只有25%.4、护理部检查时仍有不知晓,但科室内的天使之星检查时知晓,说明用心可以到达目标.5、床单供给缺乏,床单清洗不干净.四、确

3、定目标6、优质护理效劳内涵知晓率100%7、优质护理效劳举措落实到达100%8、 患者满意率大于 90%五、制定方案 组织全科进行培训 组织科室进行考核 科室质控护士不定期抽考 护士长每周总查房,了解病房动态 每月工休会进行沟通,让患者提出问题 科室控烟小组不定期进行检查 跟被服中央反映六、整改举措 病房内张贴责任护士牌,便于患者记住责任护士正在定做 在恰当的时间和患者进行交谈,做好新病人及老病人的宣教. 按要求进行责任制排班. 增强对专科知识的培训. 控烟小组不定期检查,及时制止,并做好宣教工作. 及时与被服中央或总务科联系. 科室反复提问,及时提升知晓率. 养成良好的习惯,入院病人指甲及时修剪.七、持续改良质量 通过笔试优质护理效劳目标及内涵合格率 100% 质控小组每月检查时力争知晓率 100% 医院重新定制床单,被服中央加大对床单的清洁消毒工作. 采取多种途径让病人得到健康宣教,如宣传栏、健康教育

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