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文档简介
1、民事起诉状格式民事起诉状格式一、当事人根本情况二、诉讼请求三、事实和理由四、证据、证据来源和证人、证人住址此致XX人民法院起诉人:年 ? 月? 日附:民事起诉状一控告人:XX,男,现年AA岁,X族,XX省XX市人,农民,家住XX市办事处院内死者之夫.被告人:丫丫,男,现年BB岁,X族,XX省XX市人,XX区卫生院院长,家住 XX卫生院.请求事项:一、要求XX市人民检察院依法起诉玩忽职守者丫丫追究被告的刑事责任.二、 要求XX区卫生院偿付安葬费壹萬元及死者之子XX抚 恤金贰萬伍仟元.事实和理由:XXXX年XX月XX日凌晨XX时XX分,控告人之妻张 XX因产 前大出血被送至XX区卫生院急诊前胎曾作
2、剖腹产术,该院院长丫丫听取了经管医师吴 XX诊断病情后的汇报.吴 XX 提出由妇产科唯一的医师凡 XX参加剖腹产手术的建议,并 通知天明即作手术因当夜停电.XX月XX日上午X时,被 告 丫丫来到病房见张下肢浮肿已至腹股沟部,宫底在脐下四 指,无宫缩等病症,在场保健员朱XX建议即行手术,同日下午 5 时,产妇全身水肿,宫缩无进展,病情严重,经管医 师吴XX建议立即转院或即行剖腹产手术.但是,被告丫丫对医护人员的上述正确意见均置假设罔闻,未采取任何具体举措. 被告明知产妇病情严重,唯妇产科医师凡XX参加会诊,方能保证平安,否那么应当立即转院.但被告不顾产妇家属的请 求,仍安排凡XX继续下乡搞方案生
3、育工作.更为严重的是 XX日上午XX时,产妇宫缩增强,胎心音消失,病情危急, 但丫丫仍然让凡XX下乡,而未采取及时的抢救举措.至10时,产妇岌岌可危,王方派人寻找凡XX同日下午1时40分凡仍未归,产妇张 XX终因未被及时剖腹,子宫破裂合并 低血容量休克,于 1时45分死亡.XXXX年 XX月XX日,原 X县医疗事故鉴定小组认定产妇张 XX之死为“一级医疗责任 技术事故.被告 丫丫,身为医院院长,竟玩忽职守,对病危产妇漠不关 心,不积极组织会诊小组,让妇产科唯一医师离院下乡,置 病危产妇于不顾;不采纳医护人员的合理建议,要想看病无 经济压力,还少不了医疗保险今后将更显重要及时为产妇作剖腹产手术或
4、及时转院,致使产妇张XX长达36个小时之久未得到及时医治, 以致病情恶化死亡. 后果严重, 影响极坏. 有关机关给予其行政处分并不能代替政法机关依法追究其 刑事责任.为了保证公民的生命平安,维护医疗卫生正常秩 序,根据?中华人民共和国刑法?第 187 条,?中华人民共 和国刑事诉讼法?第 53 条第一款及第 13 条第二项之规定, 特告于你院,请依法立案、侦查、起诉.此致XX省XX市人民检察院具状人:李 XX代书人:XX市法律参谋处律师 XX附:1.?XX市卫生局X卫字84第05?一份.2. X 县医疗事故鉴定小组?鉴定报告?一份3. 本案刑事附带民事诉状另呈于 XX 市人民法院4. 证人凡X
5、X女,40岁,XX区卫生院妇产科医师,家住本 院.证人吴XX,男,40岁,XX区卫生院外科医师,家住本 院.证人朱XX,女,31岁,XX区卫生院保健员,家住本 院.XX年X月X日民事起诉状二原告:北京XX技术,住所地北京市海淀区中关村 南大街X号.法定代表人:张XX,总经理. : 010-XXXX被告:北京XX,住所地北京市海淀区X路X号法定代表人:李XX,总经理 : 010-XXXX案由:买卖合同纠纷诉讼请求:1 、判令被告支付原告货款 152 100 元及违约金 50 766 元 暂计算至 2021 年 7 月 15 日,合计 202 866 元;2 、本案诉讼费由被告承当.事实与理由:2021 年 2 月 10 日至 3 月 12 日,原告与被告以 的方式 签订三份?产品购销合同? ,合同均约定原告为被告供给 CISCO交换机,货物总价款为 162 100元.双方约定了交货 地点、验货及付款时间,逾期付款应自逾期之日起每日支付 合同总额的3%.的滞纳金.合同签订后,原告依约于当日将 货物发出,并由被告签收.但被告并未依约履行付款义务, 仅支付货款 1 万元.经原告屡次催促,被告均以帐户无足够 现金为由予以拖延,并于 2021 年 6 月 7 日向原告出具?承 诺书?一份,其承诺自愿按合同条款支付违约金.被告
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