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文档简介

1、医学三基(医技):核医学题库一1、单项选择题(江南博哥)放射性制剂的放射化学纯度要求()A放化纯度控制在85以上B放化纯度控制在99以上C放化纯度控制在95以上D放化纯度控制在80以上E放化纯度控制在70以上本题答案:C2、问答题  简述放射性核素骨显像比X线片发现骨肿瘤要提早的原因。本题答案:X线片取决于病变脱钙或钙质沉积导致骨质密度变化的程度,本题解析:试题答案X线片取决于病变脱钙或钙质沉积导致骨质密度变化的程度,通常局部钙量的变化大于3050时,X线片上才显示异常;丽核素骨显像显示病变是基于局部骨骼血流和骨质代谢的情况,在病变的早期多数已有明显改变,故通常较X线片提早

2、36个月。3、配伍题  亚急性甲状腺炎()功能自主性甲状腺腺瘤()A热结节B温结节C冷结节D凉结节E甲状腺不显影以下病例可能出现甲状腺显像为:本题答案:E,A本题解析:试题答案E,A4、单项选择题  放射免疫分析(RIA)的质量控制非常重要世界卫生组织(WHO)要求制作质控图在一次实验中,有下列情况之一者,其结果应予舍弃()A三种质控血清中有一个测定质>2SDB三种质控血清中有一个测定质>ISDC三种质控血清中在同一方向上有两种>ISDD三种质控血清中在同一方向上有二种>15SDE三种质控血清中均在同一方向>1SD本题答案:

3、E5、判断题  电离辐射生物效应是指射线的能量传递给生物机体后机体发生的变化和反应。本题答案:对6、问答题  常用于治疗骨转移癌的放射性核素有哪些?本题答案:常用的放射性核素及标记化合物有89SrCl(氯化89锶本题解析:试题答案常用的放射性核素及标记化合物有89SrCl(氯化89锶)、153Sm-EDTMP(153Sm-乙二胺四甲基磷酸)、186Re-HEDP(186Re-羟基亚乙基二膦酸盐)等。7、填空题  99Tc(V)-DMSA可用于_显像;99Tc-DMSA用于_显像。本题答案:软组织肿瘤|肾脏本题解析:试题答案软组织肿瘤|

4、肾脏8、判断题  核素显像是探测脏器或脏器内病变与正常组织之间放射性药物分布浓度差别的显像方法。本题答案:对9、填空题  骨骼三相显像检查包括_,_,_三个时期的骨显像。本题答案:血流相|血池相|延迟相本题解析:试题答案血流相|血池相|延迟相10、问答题  试述131I-邻碘马尿酸钠肾图的临床价值。本题答案:诊断上尿路梗阻,了解分肾功能状况,监护移植肾和观察手术本题解析:试题答案诊断上尿路梗阻,了解分肾功能状况,监护移植肾和观察手术及药物治疗的效果。11、单项选择题  -粒子敷贴治疗的禁忌证有()A女阴白斑B局限性

5、牛皮癣C毛细血管瘤D角膜、结膜特异性炎症E日光性皮炎、夏令湿疹本题答案:E12、名词解释  衰变常数()本题答案:衰变常数:表示某种放射性核素的1个核在单位时间内自发衰本题解析:试题答案衰变常数:表示某种放射性核素的1个核在单位时间内自发衰变的概率。即同种放射性核素在单位时间内发生衰变的原子核数占当时总核素的百分数。反映核素衰变的速度。衰变常数以表示。13、名词解释  光子准直本题答案:光子准直:依靠两个光子特殊方向和符合电路来实现准直的方本题解析:试题答案光子准直:依靠两个光子特殊方向和符合电路来实现准直的方法。14、判断题  放射

6、性工作人员剂量限值为任一年内有效剂量不应超过50mSv。本题答案:错15、问答题  什么是核医学?其主要内容是什么?本题答案:核医学是研究核技术在医学中的应用及其理论的科学。<br本题解析:试题答案核医学是研究核技术在医学中的应用及其理论的科学。核医学的内容包括基础核医学和临床核医学两大部分。基础核医学有放射性核素示踪原理、放射性核素示踪动力学、体外放射分析、活化分析、稳定性核素分析、放射自显影及放射性药物等;临床核医学是利用核医学的各种原理、技术和方法探讨疾病的病因和治疗。16、单项选择题  131I治疗的原理主要是利用哪种射线对病变进行集中照射

7、()ABCDnE+本题答案:B17、名词解释  居里(Ci)本题答案:居里(Ci):放射性活度单位,放射性核素每秒衰变37本题解析:试题答案居里(Ci):放射性活度单位,放射性核素每秒衰变37×1010次,其放射性活度为1Ci。18、名词解释  放射性浓度本题答案:放射性浓度:是单位体积溶液的放射性活度。本题解析:试题答案放射性浓度:是单位体积溶液的放射性活度。19、问答题  怎样才是正常甲状腺图像?本题答案:其位于颈前正中,前位呈蝶状,左右两叶,中间峡部连接,每本题解析:试题答案其位于颈前正中,前位呈蝶状,左右两叶,中间峡

8、部连接,每叶上下径约45cm,横径约25cm,峡部或一叶上方有时可见放射性分布较低的锥体叶影像。其放射性分布均匀。20、填空题  肝胶体显像剂主要是肝脏_细胞摄取;而肝胆动态显像剂。99Tc-HIDA主要是由肝脏_细胞摄取。本题答案:枯否|多角细胞(或肝细胞)本题解析:试题答案枯否|多角细胞(或肝细胞)21、判断题  放射性核紊脑平面显像时,正常脑实质呈放射性空白区。本题答案:对22、问答题  试述放射性核素心血管造影,左斗右分流的主要特点。本题答案:最初的右心相和肺相正常,但左心相出现时右心相重复显影,本题解析:试题答案最初的右心相

9、和肺相正常,但左心相出现时右心相重复显影,进而肺和左右心腔持续显影,称为"脏污"(smudge)现象。23、填空题  近年来发展的颇有临床价值的突轴前受体显像剂为多巴胺转运蛋白(DAT)如_以及_等。本题答案:99mrC-TRODAT-I131I-CIT本题解析:试题答案99mrC-TRODAT-I131I-CIT24、问答题  不同头位的放射性核素脑静态显像各有何诊断意义?本题答案:(1)前位与前倾位:投影视野可显示大脑半球部位的病变。本题解析:试题答案( 1)前位与前倾位:投影视野可显示大脑半球部位的病变。(2)侧位:主要显示两颞

10、部的病变,以及枕部和额、顶部一部分病灶。(3)后位与后角位:对显示后颅窝的病变最好。(4)顶位:对显示顶部脑组织病变最清楚。(5)内角位:主要显示颅中凹,适用于眶后区病变的检查。25、填空题  放射性核素89Sr的物理半衰期(T12)为_,90Sr的T12为_。本题答案:505天281年本题解析:试题答案505天281年26、名词解释  交叉失联络本题答案:交叉失联络现象:当一侧大脑皮质存在局限性放射性分布降低本题解析:试题答案交叉失联络现象:当一侧大脑皮质存在局限性放射性分布降低或缺损时,对侧小脑或大脑放射性分布亦呈现放射性降低的现象。交叉失联络现象多

11、见于慢性脑血管疾病。可能是机体的一种自我保护机制,其原理尚在研究之中。27、问答题  试计算2003年1月1日出厂的放射性131碘(Na131I)740MBq,2003年1月16日时其放射性活度为多少?本题答案:131I的物理半衰期804天,从1月1日到1月16日本题解析:试题答案131I的物理半衰期804天,从1月1日到1月16日经过了16天约为2个物理半衰期,此时131I的放射性活度为74022185MBq。28、填空题  PET和SPECT相比较,具有灵敏度高和能用于较精确的定量分析的优点,加上所用的放射性核素多为_的核素,能进行真正的_。本题答案

12、:人体天然元素示踪研究本题解析:试题答案人体天然元素示踪研究29、问答题  简述恶性肿瘤骨转移的放射性核素骨显像的常见表现。本题答案:恶性肿瘤骨转移的放射性核素骨显像的常见表现如下:散在本题解析:试题答案恶性肿瘤骨转移的放射性核素骨显像的常见表现如下:散在、无规律及不规则多发"热区"病灶; 肋骨上的病灶形态为沿肋骨延伸浓聚灶;超级影像,肾不显影或呈淡影;X射线不能解释的骨显像异常。30、单项选择题  婴幼儿的辐射敏感性()A与成人相同B高于胚胎儿C低于成 人D低于老年人E高于成人本题答案: E31、问答题  简述常

13、用的泌尿系统放射性药物的类型。本题答案:泌尿系统常用的放射性药物有如下类型:肾小球滤过型药物本题解析:试题答案泌尿系统常用的放射性药物有如下类型:肾小球滤过型药物,常用99mTC-DTPA;肾小管分泌型药物,常用131I-OIH、99mTC-MAG3、99mTC-EC;肾皮质结合药物,常用99mTC-DMSA、99mTC-GH;肾血流灌注,阴囊显像,用99mTCO4。32、问答题  试述骨髓显像的适应证。本题答案:(1)帮助选择骨髓穿刺及活组织检查的位置;本题解析:试题答案(1)帮助选择骨髓穿刺及活组织检查的位置;(2)间接评价整个造血器官;(3)骨髓增生性疾病的鉴别诊断;

14、(4)各种慢性溶血性疾病的鉴别诊断;(5)发现骨髓局灶性病变;(6)提供淋巴瘤病人分期的参考;(7)有助于对放射治疗及化疗反应提出警告。33、配伍题  25心血池动态曼像分别测定左、右心室功能的最佳体位()26马蹄肾肾显像时,显示清晰的最佳体位()A前后位B后前位C右侧位D左侧位E左前斜45°本题答案:E,B本题解析:试题答案E,B34、单项选择题  常用作心肌葡萄糖代谢显像的显像剂是()A11C-棕榈酸B86RbC18F-FDGD15O-H2OE11C-乙酸本题答案:C35、问答题  试述体内诊断用放射性药物的特殊要求。本

15、题答案:(1)理想的物理性能:射线的特点:&g本题解析:试题答案(1)理想的物理性能:射线的特点:射线具有较强的穿透力,能在体表探测到;电离密度低,在体内引起的电离损伤较小。射线的能量:SPECT要求能量100300keV,如。而湮没辐射产生的光子能量为511keV,适用于PET显像或带有超高能准直器和符合电路的高档SPECT显像。物理半衰期:以几小时为宜,如,但当别无选择时131I也可用之。发射正电子的核素半衰期非常短,要求回旋加速器装置。(2)理想的生物学性能:定位性能:进入靶器官快,靶器官非靶器官的放射性比值高,从靶器官中清除的速度适当。生物半衰期:除血池显像剂等少数例外,一般要

16、求放射性药物在体内滞留时间越短越好,但要保证检查的顺利完成。非靶器官为肝、胆、肾时应尽快排出体外以减少对靶器官(或组织)影像的干扰。36、判断题  SPECT机房对温度、湿度的要求高,主要是为了保护计算机。本题答案:错37、单项选择题  体外检测诊断用核仪器有()A放射性活度计B脏器功能测定仪C单光子发射型计算机断层(SPECT)D正电子发射型计算机断层(PET)E闪烁计数器本题答案:E38、配伍题  用于PET心肌葡萄糖代谢显像()用于PET心肌灌注显像()用于PET心肌脂肪代谢显像()用于PET心肌有氧代谢显像()A13N-NH3

17、B11C-乙酸C11C-棕榈酸D18F-FDGE13N-谷氨酸本题答案:D,A,C,B本题解析:试题答案D,A,C,B39、问答题  简述对体内诊断用放射性药物的要求。本题答案:对体内诊断用放射性药物应根据各脏器显像或功能检查的要求本题解析:试题答案对体内诊断用放射性药物应根据各脏器显像或功能检查的要求来选用,一般要求如下。无菌、无热源、化学毒副作用小等。对发射射线的要求:仅发射光子的核素才适用,因其穿透力强,注射入人体后能在体表探测到;另外其在体内电离密度较低,引起的辐射损伤较小,最好是纯射线发射体放射性药物。核素的物理半衰期(T12)一般10小时左右为宜,若核素半衰期过

18、长,患者将受到较多不必要的辐射,且造成放射性废物处理上的困难;T12过短则影响某些延迟显像的完成。来源容易。目前首选的最理想的单光子体内诊断用核素为99mTC。40、判断题  放射免疫分析的基础是放射性标记的抗原和非标记抗原同时与限量的特异性抗体进行的结合反应。本题答案:对41、判断题  测定GFR应选用肾小管分泌型药物如131I-OIH、99mTc-MAG3等。本题答案:错42、填空题  骨显像剂99mTC-MDP含有的化学键为_。本题答案:P-C-P本题解析:试题答案P-C-P43、问答题  简述脑SPECT显

19、像的临床应用。本题答案:简述脑SPECT显像的临床应用。暂时性脑缺本题解析:试题答案简述脑SPECT显像的临床应用。暂时性脑缺血,卒中,癫痫,痴呆,精神分裂症和脑肿瘤。44、多项选择题  放射性药物的特点()A具有放射性B具有特定的物理半衰期和有效使用期C按普通制剂和药物制剂计量D按放射性核素的活度计量E被标记物的固有特性和药物被标记前的生物学特性基本一致本题答案:A, B, D, E45、填空题  静态显像多用作观察脏器和病变的_、_、_和_。本题答案:位置|形态|大小|放射性分布本题解析:试题答案位置|形态|大小|放射性分布46、问答题 &

20、#160;试述肾动态显像和静态显像的适应证。本题答案:判断肾脏的形态、位置、大小和肾功能;诊断肾内占位性病变本题解析:试题答案判断肾脏的形态、位置、大小和肾功能;诊断肾内占位性病变;鉴别腹部肿块与肾脏的关系;尿路通畅情况的诊断;肾移植术后的监测;筛选肾性高血压。测定肾小球滤过率和肾有效血浆流量。47、问答题  神经系统显像主要包括哪些内容?本题答案:神经系统显像主要包括脑显像、放射性核素脑血管造影、局部本题解析:试题答案神经系统显像主要包括脑显像、放射性核素脑血管造影、局部脑血流断层显像、脑池显像、脑代谢显像及神经受体显像等。随着断层显像技术的不断发展,不仅增进了对脑形态学

21、观察水平,更重要的是使得诸如脑的葡萄糖代谢、蛋白质代谢、局部血流量、受体密度等与中枢神经系统功能密切有关的重要课题都可以用放射性核素显像进行研究,并应用于很多神经系统疾病的早期诊断。49、单项选择题  放射性工作人员剂量限制全身均匀照射年剂量当量不应超过()A100mSVB50mSVC20mSVD10mSVE5mSV本题答案:B50、问答题  什么是脑室、脑池及蛛网膜下腔显像?本题答案:(1)将放射性药物直接注入脑室,显示脑室大小、形态和脑本题解析:试题答案(1)将放射性药物直接注入脑室,显示脑室大小、形态和脑脊液的通道,为脑室显像;(2)将放射性药物注

22、入脊髓蛛网膜下腔,通过脑脊液的生理循环,显示脑池影像,为脑池显像;(3)药物注入脊髓蛛网膜下腔,显示蛛网膜下腔影像,则称为脊髓蛛网膜下腔显像。51、单项选择题  裂变99mTC发生器所使用的色层柱是()AAl2(CO3)3BZrO2CAl(OH)3DAl2O3ECaO本题答案:D52、问答题  试述放射性核素脑丑像前病人必做的准备工作。本题答案:(1)病人必须先服过氯酸钾以封闭甲状腺和脉络丛,使显像本题解析:试题答案(1)病人必须先服过氯酸钾以封闭甲状腺和脉络丛,使显像图更为清晰;(2)重病人或小儿不合作时,先给予镇静剂,以保持良好的体位。53、问答题&

23、#160; 试述受体与配基结合的基本特征。本题答案:受体与配基的基本特征如下。可饱和性:每种受体在一个细本题解析:试题答案受体与配基的基本特征如下。可饱和性:每种受体在一个细胞上的量有一定限度,如果不断增加细胞周围的配基的浓度,细胞上的配基将逐渐饮和。特异性和高亲和力:一种受体只和一定结构的配基发生特异性的结合反应,其特点是具有立体异构专一性,亲和力高而结合容量少。可逆性:放射配基与受体结合后将受体周围多余的放射配基移去,则放射配基与受体的复合物会逐步解离,即这种结合是可逆反应。识别能力和生物效应的一致性:受体对配基的特异结合保证了受体对机体内成千上万种生物活性物质的高度识别能力。这

24、种识别能力必定和配基引起的生理(药理)效应相匹配,即配基引起生理或药理效应的有效浓度和配基与受体结合的有效浓度有高度一致性。54、名词解释  超级影像本题答案:超级影像:是指全身骨骼影像浓而清晰,软组织放射性很低,本题解析:试题答案超级影像:是指全身骨骼影像浓而清晰,软组织放射性很低,双肾及膀胱显影不明显,是弥漫性骨转移的一种表现,亦可见于甲状旁腺功能亢进,又称"过度显像"。55、配伍题  物理半衰期()生物半衰期()有效半衰期()A放射性核素减少一半所需的时间B放射性核素的放射性活度减少一半所需的时间C放射性衰变和生物排出共同作用使

25、放射性活度减少一半所需的时间D放射性核素能量减少一半所需的时间E由于生物排出使生物系统中放射性活度减少一半所需的时间本题答案:B,E,C本题解析:试题答案B,E,C56、单项选择题  照射量的国际单位是()A库仑·(千克)-1(C·kg-1)B焦耳·(千克)-1(J·kg-1)C戈瑞(Gy)D希沃特(Sv)E贝可勒尔(Bq)本题答案:A57、问答题  简述门电路心血池动态显像及心肌灌注显像中介入试验的意义。本题答案:心脏的代偿功能很强,致使某些早期冠心病及潜在缺血患者的本题解析:试题答案心脏的代偿功能很强,致使某些

26、早期冠心病及潜在缺血患者的静息心功能变化不大、心肌缺血区不明显,借助介入试验可检测冠状动脉的储备能力,增加正常心肌与病变心肌之间放射性的差别,提高阳性率,鉴别心肌缺血与梗死。常用运动负荷及药物试验两种方法。58、单项选择题  放射性核素发生器(母牛)是()A一种层析仪器B体外放射性核素探测仪器C体内脏器显像仪器D放射性活度测量仪器E一种从长半衰期核素衰变产物中得到短半衰期核素的装置本题答案:E59、填空题  放射性核素显像根据显示方法不同分为:_、_、_、_。本题答案:静态和动态显像|局部和全身显像|平面与断层显像|阳性和阴性显本题解析:试题答案静态和动

27、态显像|局部和全身显像|平面与断层显像|阳性和阴性显像60、判断题  放射性核素心血管造影可用于先天性心脏病的诊断,其中室间隔缺损显像的主要特点是右室重复持续显影,右房首次显影后不再重复显影。本题答案:对61、判断题  核素心血池动态显像时,心肌梗死后室壁瘤形成的特征是室壁运动呈反向运动。本题答案:对62、问答题  何谓免疫放射分析法(IRMA)?本题答案:免疫放射分析法(IRMA)属非竞争性放射性配体结合分析本题解析:试题答案免疫放射分析法(IRMA)属非竞争性放射性配体结合分析技术,它与以RIA为代表的竞争性放射配体分析技术的主要

28、区别有两点:放射性核素标记的是抗体,而不是抗原;采用过量抗体,而不是限量抗体。IRMA与RIA比较,提高了检测的灵敏度并使检测范围增宽,特异性和精确度进一步提高。63、问答题  试述肝性黄疸的显像特点本题答案:肝性黄疸时,由于肝细胞功能受损,故肝影出现及消退延迟,本题解析:试题答案肝性黄疸时,由于肝细胞功能受损,故肝影出现及消退延迟,肝肠通过时间延长,肠道放射性出现延迟,心影明显,早期肾显影。64、判断题  局部脑血流断层显像可用于脑梗死诊断,一旦脑梗死发生在影像上即可显示病变部位放射性明显增加,阳性率近100。本题答案:错65、问答题 

29、60;简述SPECT的性能测试项目及频度。本题答案:(1)SPECT性能测试项目:包括均匀性校正、旋转中心本题解析:试题答案(1)SPECT性能测试项目:包括均匀性校正、旋转中心校正,均匀性测试,像素绝对大小的测定,旋转中心漂移的测试及总体性能测试。(2)SPECT性能测试的频度:像素绝对大小的测定每季度一次。旋转中心漂移的测试每月一次(IAEA推荐每周一次)。均匀性校正和测试每周一次:旋转中心校正每周一次。总体性能测试每月一次(IAEA推荐每周一次)。66、配伍题  先天性胆道闭锁的影像特征()急性胆囊炎()肝海绵状血管瘤的典型影像()A肝胆动态显像胆囊延迟至4小时仍不显

30、影B肝胆动态显像肠道始终不显影C肝胆动态显像时肝影出现及消退延迟D肝血池显像呈过度填充E肝动脉灌注显像阳性 本题答案:B,A,D本题解析:试题答案B,A,D67、单项选择题  测量血清总T3、T4时影响结果的因素很多其中血浆TBG容量对其结果的影响很大,使TBG结果降低的因素有()A妊娠B服用避孕药C服用雄性激素D服用雌性激素E新生儿本题答案:C68、判断题  99mTc-MIBI心肌灌注显像进食脂肪餐的目的是加速肝胆排泄显像剂,避免肝胆的放射性干扰。本题答案:对69、问答题  简述静态甲状腺显像的临床应用。本题答案:诊断异

31、位甲状腺,寻找有功能的甲状腺癌转移灶,甲状腺结节本题解析:试题答案诊断异位甲状腺,寻找有功能的甲状腺癌转移灶,甲状腺结节的诊断和鉴别诊断,慢性淋巴性甲状腺炎的诊断,鉴别颈部肿块的性质以及判断甲状腺的大小、形态及位置。70、问答题  试述血清甲状腺素(T3,T4)测定的主要临床意义。本题答案:甲状腺功能亢进者,血清总T3,T4浓度明显升高,均值约本题解析:试题答案甲状腺功能亢进者,血清总T3,T4浓度明显升高,均值约较正常值高23倍,诊断符合率可高达95,对早期及治愈后复发的甲亢也是较灵敏的诊断指标。还可用于甲亢治疗期间判断其功能状态,观察疗效及调整用药量等。甲状腺功能减低者

32、血清T3,T4浓度大多低于正常值的下限,少数与正常有交叉,对指导甲状腺功能减低患者替代疗法的调节用药量很有价值。T3,T4与促甲状腺激素(TSH)检测联合应用诊断新生儿甲状腺功能减低症是国内外优生学的主要手段。71、配伍题  心肌"冷区"显像()心肌"热区"显像()A心肌灌注显像B门电路心血池显像C心肌梗死灶显像D首次通过法E心血池静态显像本题答案:A,C本题解析:试题答案A,C72、问答题  试述131I治疗甲亢的适应证和禁证。本题答案:(1)适应证:年龄20岁以上;病情中等;对抗甲状腺本题解析:试题答案(1)适

33、应证:年龄20岁以上;病情中等;对抗甲状腺药物疗效不佳或药物过敏;甲亢术后复发;拒绝手术或有手术禁忌证。(2)禁忌证:妊娠或哺乳者;甲状腺功能亢进症伴有急性心肌梗死者。(3)相对禁忌证:年龄在20岁以下一宜先用内科治疗。结节制生甲状腺肿,宜手术治疗。白细胞或血小板过低者,由于131I治疗前后均停用抗甲状腺药物,131I治疗后血象反而常有改善。甲状腺过大有压迫症状者。严重肾功能不全、活动性肺结核慎用。甲亢性肝炎、甲亢并慢肝、肝硬化,甚至急性传染性肝炎只能用131I治疗。甲状腺功能亢进症状极其严重,宜先用内科药物治疗,待症状减轻后再用131I治疗。甲状腺吸131I有效半减期过短者。73、问答题&#

34、160; 电离辐射作用于人体有哪几种方式?本题答案:(1)外照射:辐射源处于体外对人体产生的辐射作用,如天本题解析:试题答案(1)外照射:辐射源处于体外对人体产生的辐射作用,如天然辐射源中的宇宙射线、地壳中放射性核素的光子、人工电离辐射源中各种辐射装置、封闭的放射性核素源、放射性污染、体内存在放射性核素的病人等。(2)内照射:指开放型放射性核素进入人体,分布在器官或组织而形成的照射。74、问答题  略述门电路血池动态显像的临床应用。本题答案:主要用于室壁瘤的诊断,左、右室功能的测定,传导异常的诊本题解析:试题答案主要用于室壁瘤的诊断,左、右室功能的测定,传导异常的

35、诊断及心肌病的辅助诊断。此外,还可用于冠心病心肌缺血的诊断,特别是运动负荷试验对诊断心肌缺血有一定的临床价值。75、填空题  做心肌梗死灶阳性显像的时间,以发病后_小时阳性率最高。本题答案:4872本题解析:试题答案487276、填空题  化学发光的基本原理是将标记物改为能产生化学发光的化合物,以代替_,最后的信号是化学发光的强弱,以代替_。本题答案:放射性标记物放射性测量本题解析:试题答案放射性标记物放射性测量77、判断题  甲状腺激素抑制试验的诊断标准是:抑制率<50为甲状腺功能正常,抑制率>50为甲状腺功能亢进。本题

36、答案:错78、填空题  一般肾静态显像检查时以_为合适体位,马蹄肾显像检查时以_为最佳体位。本题答案:后位前位本题解析:试题答案后位前位79、填空题  SPECT具有_,_,_,_四大功能性显像。本题答案:静态显像|动态显像|全身显像|断层显像本题解析:试题答案静态显像|动态显像|全身显像|断层显像80、单项选择题  在核素肝胆显像中,先天性胆道闭锁的影像特点是()A肠道24小时仍不出现放射性B胆道延迟至4小时不显影C胆囊延迟至4小时不显影D肝脏延迟显像E以上4种情况都不出现本题答案:A81、问答题  简述肾圈检查

37、的基本原理。本题答案:马尿酸是机体内由肝脏合成后经肾小管上皮细胞迅速分泌后随本题解析:试题答案马尿酸是机体内由肝脏合成后经肾小管上皮细胞迅速分泌后随尿排出的代谢产物。用131I标记的马尿酸钠静脉注射后,随血流进入肾脏,由肾小管上皮细胞吸收后分泌到肾小管腔内,再随尿液汇集到肾盂,经输尿管排入膀胱。肾图以时间一放射性曲线形式记录这一过程,可用以了解两侧肾脏功能状态和上尿路的通畅情况。82、填空题  201T1的物理半衰期(T12)为_,89Sr的T12为_,18F的T12为_,32P的Tl2为_。本题答案:305天505天1658小时1426天本题解析:试题答案305天505天

38、1658小时1426天83、填空题  四类甲状腺结节影像的 特征为与邻近正常甲状腺组织比较,其放射性分布表现为:热结节_,温结节_,凉结节_,冷结节_。本题答案:放射性增高|放射性相似|放射性减低|放射性缺损本题解析:试题答案放射性增高|放射性相似|放射性减低|放射性缺损84、单项选择题  在泌尿系统梗阻情况下,判断肾功能有无恢复可能主要看肾图的哪项分析指标()A肾脏指数B半排时间C分浓缩率D15分钟残留率E峰值差本题答案:C85、问答题  普通脑显像临床常用于哪些疾病的诊断?本题答案:脑肿瘤,脑的炎性疾患,脑外伤和脑血管疾病。本题解

39、析:试题答案脑肿瘤,脑的炎性疾患,脑外伤和脑血管疾病。86、问答题  简述肝胶体显像图上出现放射性稀疏或缺损的常见原因。本题答案:(1)肝组织菲薄:先天性异常,以左叶为常见;病理性本题解析:试题答案(1)肝组织菲薄:先天性异常,以左叶为常见;病理性萎缩,如肝硬化等。(2)被邻近器官或病变压缩:结肠高位;胆道疾患(如巨大胆囊);右肾或右肾上腺巨大肿物压缩右肝;腹膜后肿物;胰腺炎;平卧时大量腹水将肝向上、向内推移等。(3)肝内占位性病变破坏和压缩肝组织,如囊性病、海绵状血管瘤、肝脓肿、良性肿瘤、恶性病变及肝硬化等。87、问答题  什么是核素、同位素和同质异能

40、素?本题答案:(1)核素:具有特定质量数、原子序数和核能态的一类原子本题解析:试题答案(1)核素:具有特定质量数、原子序数和核能态的一类原子称为核素。(2)同位素:具有相同原子序数,但质量数不同的核素称为同位素。(3)同质异能素:具有相同质量数和原子序数,处在不同核能态的一类核素称为同质异能素。88、多项选择题  放射免疫分析的必备条件是()A放射性核紊标记的抗原B标准品C特异抗体DB与F分离技术E放射性测量仪器本题答案:A, B, C, D, E89、问答题  什么是放射性活度、放射性浓度及比活度?本题答案:(1)放射性活度:是指一定量的放射性核素,在

41、一个很短的本题解析:试题答案(1)放射性活度:是指一定量的放射性核素,在一个很短的时间间隔内发生的核衰变数除以该时间间隔(过去称为放射性强度)。按照国际单位的专门名称是贝可勒尔(Becquerel),简称贝可(Bq),定义为一秒内一次衰变,即:1Bq1s-1放射性活度的旧单位为居里(Ci),核医学常用单位为毫居里(mCi。1Ci1000mCi)及微居里(Ci,1mCi1000Ci)。Bq与Ci的换算关系是:(2)放射性浓度:是单位体积溶液中所含的放射性活度,单位是BqmL,mCimL。(3)比活度:指单位质量物质的放射性活度,单位是Bqg,mCi/g。90、判断题  亚急性

42、甲状腺炎在发作期,核医学检查中最典型的表现是血清T3、T4浓度增高伴甲状腺摄131I率增高。本题答案:错91、问答题  何谓照相机?本题答案:照相机是核医学最基本和很重要的显像仪器。本题解析:试题答案照相机是核医学最基本和很重要的显像仪器。它是对体内脏器中的放射性核素分布进行一次成像,并可做动态观察的核医学仪器;由闪烁探测器、计算机、显示器等部件组成;若附有特殊装置可以进行全身显像。其优点是:探测灵敏度高,可一次成像,显像速度快,可快速连续动态显像和计数,将形态和功能结合起来观察。92、判断题  在核素肝胆显像中先天性胆道闭锁的影像特点是肝脏延迟显影。本

43、题答案:错93、多项选择题  骨骼病变早期反应阶段骨显像有什么改变()A局部血液供应正常或稍降低,骨显像表现为局部放射性稀疏B溶骨和成骨反应同时并存,呈"热区"改变C骨盐代谢很旺盛,局部放射性异常浓聚D骨局部血液供应增加,放射性异常浓聚E局部交感神经兴奋性降低,引起骨骼血管舒张改变,导致该部位骨骼呈弥漫性放射性增高本题答案:B, C, D, E94、问答题  怎样判断甲状腺激素抑制试验结果?本题答案:抑制率>50为甲状腺功能正常,抑制率<5本题解析:试题答案抑制率>50为甲状腺功能正常,抑制率<50为甲状腺功能

44、亢进。95、填空题  放射性核素治疗是将开放型放射性核素或其标记物引入体内利用_。本题答案:其发射出的粒子的电离辐射生物效应本题解析:试题答案其发射出的粒子的电离辐射生物效应96、判断题  功能自主性甲状腺腺瘤在甲状腺显像中表现为冷结节。本题答案:错97、判断题  放射免疫分析法的基本原理是放射性标记抗原与过量的特异性抗体进行结合反应。本题答案:错98、判断题  正常局部脑血流SPECT图像的主要特征为脑皮质和灰质核团的放射性分布高于白质和脑室区。本题答案:对99、问答题  试述骨显像的基本原理

45、。本题答案:骨骼组织由钙、磷等无机盐所组成的晶体结构和类胶原、骨粘本题解析:试题答案骨骼组织由钙、磷等无机盐所组成的晶体结构和类胶原、骨粘蛋白等有机基质所构成。无机盐晶体结构的化学本质为羟基磷灰石晶体。晶体可比拟为一个"离子交换柱",其所吸附的正、负离子与周围体液环境中的相应离子处于不断代谢更新的动态平衡中。一些趋骨性放射性核素及其标记物如-磷酸盐等,均可通过离子交换或在体内直接参与代谢而渗透到羟基磷灰石晶体结构中去。骨骼病变时,病灶部位无机盐代谢更新旺盛,局部血流增加,加之在骨质发生破坏的同时,其周围出现修复过程,成骨细胞活跃和新骨形成,导致骨显像剂在病变部沉积增加,使病

46、灶在显像耐呈异常的放射性浓聚区。而破骨反应区呈现放射稀 疏、缺损。100、问答题  简述肺显像的临床应用。本题答案:(1)肺栓塞的诊断和疗效观察;(2)肺癌的本题解析:试题答案(1)肺栓塞的诊断和疗效观察;(2)肺癌的诊断、手术选择、术前估计和术后残留肺功能的观察;(3)慢性阻塞性肺部疾病的诊断;(4)肺血管高压测定的临床应用。肺的核医学检查是一种方法简便、安全、无痛苦,又为临床提供肺的血供和通气功能的方法,但其影像较粗糙,且特异性不强,这是其缺点。医学三基(医技):核医学考试试题1、多项选择题  放射性药物的特点()A具有放射性B具有特定的物理半衰期和

47、有效使用期C按普通制剂和药物制剂计量D按放射性核素的活度计量E被标记物的固有特性和药物被标记前的生物学特性基本一致本题答案:A, B, D, E2、判断题  CBF主要优势在于诊断代谢性脑疾病和脑肿瘤的定位。本题答案:错3、问答题  常用于治疗骨转移癌的放射性核素有哪些?本题答案:常用的放射性核素及标记化合物有89SrCl(氯化89锶本题解析:试题答案常用的放射性核素及标记化合物有89SrCl(氯化89锶)、153Sm-EDTMP(153Sm-乙二胺四甲基磷酸)、186Re-HEDP(186Re-羟基亚乙基二膦酸盐)等。4、问答题  

48、粒子敷贴治疗用于哪些疾病?本题答案:(1)毛细血管瘤、局限性神经性皮炎、局限性慢性湿疹、局本题解析:试题答案(1)毛细血管瘤、局限性神经性皮炎、局限性慢性湿疹、局限性牛皮癣等皮肤病;(2)口腔粘膜和女阴白斑;(3)角膜和结膜非特异炎症、溃疡、胬肉,角膜移植后新生血管等外眼疾病。5、多项选择题  目前能够自由通过完整的血一脑屏障的单光子显像药物有()A99mTc-DTPAB99mTc-ECDC99mTc-DMSAD99mTc-HMPAOE131Xe惰性气体本题答案:B, D, E6、问答题  试述肾动态显像和静态显像的适应证。本题答案:判断肾脏的形态、位置

49、、大小和肾功能;诊断肾内占位性病变本题解析:试题答案判断肾脏的形态、位置、大小和肾功能;诊断肾内占位性病变;鉴别腹部肿块与肾脏的关系;尿路通畅情况的诊断;肾移植术后的监测;筛选肾性高血压。测定肾小球滤过率和肾有效血浆流量。7、填空题  静态显像多用作观察脏器和病变的_、_、_和_。本题答案:位置|形态|大小|放射性分布本题解析:试题答案位置|形态|大小|放射性分布8、问答题  简述肾圈检查的基本原理。本题答案:马尿酸是机体内由肝脏合成后经肾小管上皮细胞迅速分泌后随本题解析:试题答案马尿酸是机体内由肝脏合成后经肾小管上皮细胞迅速分泌后随尿排出的代谢产物。用

50、131I标记的马尿酸钠静脉注射后,随血流进入肾脏,由肾小管上皮细胞吸收后分泌到肾小管腔内,再随尿液汇集到肾盂,经输尿管排入膀胱。肾图以时间一放射性曲线形式记录这一过程,可用以了解两侧肾脏功能状态和上尿路的通畅情况。9、配伍题  甲胎蛋白放射免疫测定()促胃液素放射免疫测定()A卓艾综合征B原发性肝癌的诊断C急性心肌梗死D糖尿病分型E诊断甲状腺功能减退的灵敏指标本题答案:B,A本题解析:试题答案B,A10、填空题  四类甲状腺结节影像的特征为与邻近正常甲状腺组织比较,其放射性分布表现为:热结节_,温结节_,凉结节_,冷结节_。本题答案:放射性增高|放射性相

51、似|放射性减低|放射性缺损本题解析:试题答案放射性增高|放射性相似|放射性减低|放射性缺损11、问答题  试述体内诊断用放射性药物的特殊要求。本题答案:(1)理想的物理性能:射线的特点:&g本题解析:试题答案( 1)理想的物理性能:射线的特点:射线具有较强的穿透力,能在体表探测到;电离密度低,在体内引起的电离损伤较小。射线的能量:SPECT要求能量100300keV,如。而湮没辐射产生的光子能量为511keV,适用于PET显像或带有超高能准直器和符合电路的高档SPECT显像。物理半衰期:以几小时为宜,如,但当别无选择时131I也可用之。发射正电子的核素半衰期非常短,

52、要求回旋加速器装置。(2)理想的生物学性能:定位性能:进入靶器官快,靶器官非靶器官的放射性比值高,从靶器官中清除的速度适当。生物半衰期:除血池显像剂等少数例外,一般要求放射性药物在体内滞留时间越短越好,但要保证检查的顺利完成。非靶器官为肝、胆、肾时应尽快排出体外以减少对靶器官(或组织)影像的干扰。12、单项选择题  ECT与X-CT成像原理最大的区别是()A计算机不一样B放射源不一样C影像灵敏度不一样D成像速度不一样E价格不一样本题答案:B13、多项选择题  门电路心血池显像心室室壁瘤的典型影像特征为()A心室壁影像形态异常,局部膨出B局部室壁呈反向运动

53、C心室相角程明显增宽D房室峰之间出现异常峰E炸面圈样改变本题答案:A, B, C, D14、问答题  简述外照射的防护方法。本题答案:减少用量,缩短时间,增大距离和屏蔽防护。本题解析:试题答案减少用量,缩短时间,增大距离和屏蔽防护。15、配伍题  用于PET心肌葡萄糖代谢显像()用于PET心肌灌注显像()用于PET心肌脂肪代谢显像()用于PET心肌有氧代谢显像()A13N-NH3B11C-乙酸C11C-棕榈酸D18F-FDGE13N-谷氨酸本题答案:D,A,C,B本题解析:试题答案D,A,C,B16、问答题  何谓脑血流灌注显像?其显

54、像原理是什么?常用显像剂有哪些?本题答案:脑血流灌注显像是研究放射性药物随血流透过血脑屏障,进入本题解析:试题答案脑血流灌注显像是研究放射性药物随血流透过血脑屏障,进入脑组织显示在脑细胞内分布状态从而了解脑功能的变化的检查方法。显像原理:某些小分子、零电荷、脂溶性高的胺类化合物和四配基络合物可透过正常血脑屏障大部分为脑细胞所摄取,其在脑内的存留量与血流量成正比,因而可以反映全脑及局部脑组织的血供情况。我国脑血流灌注显像剂常用17、单项选择题  肝胶体显像的适应证主要为()A黄疸鉴别B胆系结石时,肝胆各部分功能状况判定C先天性胆道闭锁D急性胆囊炎E肝占位性病变本题答案:E18

55、、填空题  利用放射性核素实现脏器和病变显像的方法称作_。本题答案:放射性核素显像本题解析:试题答案放射性核素显像19、问答题  试述骨显像的基本原理。本题答案:骨骼组织由钙、磷等无机盐所组成的晶体结构和类胶原、骨粘本题解析:试题答案骨骼组织由钙、磷等无机盐所组成的晶体结构和类胶原、骨粘蛋白等有机基质所构成。无机盐晶体结构的化学本质为羟基磷灰石晶体。晶体可比拟为一个"离子交换柱",其所吸附的正、负离子与周围体液环境中的相应离子处于不断代谢更新的动态平衡中。一些趋骨性放射性核素及其标记物如-磷酸盐等,均可通过离子交换或在体内直接参与代谢

56、而渗透到羟基磷灰石晶体结构中去。骨骼病变时,病灶部位无机盐代谢更新旺盛,局部血流增加,加之在骨质发生破坏的同时,其周围出现修复过程,成骨细胞活跃和新骨形成,导致骨显像剂在病变部沉积增加,使病灶在显像耐呈异常的放射性浓聚区。而破骨反应区呈现放射稀疏、缺损。20、问答题  试述我国常用的两种发生器及其淋洗操作的主要不同之处。本题答案:我国常用的本题解析:试题答案我国常用的发生器为凝胶型堆照发生器和裂变发生器两种。裂变型发生器淋洗结束后,要换上新的真空瓶,抽干色层柱,下次洗脱效率才能高。凝胶型发生器的凝胶柱必须经常浸泡在液相中,不能干涸。淋洗完毕一定要先拔出负压瓶,保留生理盐水瓶

57、,才能保证下次淋洗效率不致下降。21、判断题  131I-MIBG除了作肾上腺髓质显像外,还可以用来治疗恶性嗜铬细胞瘤及其转移灶。本题答案:对22、问答题  放射性核素心血管造影主要用于哪些心血管疾病的诊断?本题答案:先天性心脏病的诊断,获得性心脏病的诊断和大动脉病变的诊本题解析:试题答案先天性心脏病的诊断,获得性心脏病的诊断和大动脉病变的诊断。23、问答题  试述甲状腺吸131I试验的基本原理。本题答案:碘是甲状腺合成甲状腺激素的主要原料,故131l能被甲状本题解析:试题答案碘是甲状腺合成甲状腺激素的主要原料,故131l能被甲状腺摄

58、取和浓集。甲状腺摄取131I的量和速度与甲状腺的功能有关。131I能发出射线,用甲状朦功能测定仪可于甲状腺部位测量服131I后不同时间甲状腺的摄131I率,即可得知甲状腺的功能状态。25、问答题  试述放射性核素脑丑像前病人必做的准备工作。本题答案:(1)病人必须先服过氯酸钾以封闭甲状腺和脉络丛,使显像本题解析:试题答案(1)病人必须先服过氯酸钾以封闭甲状腺和脉络丛,使显像图更为清晰;(2)重病人或小儿不合作时,先给予镇静剂,以保持良好的体位。26、填空题  近年来发展的颇有临床价值的突轴前受体显像剂为多巴胺转运蛋白(DAT)如_以及_等。本题答案:99

59、mrC-TRODAT-I131I-CIT本题解析:试题答案99mrC-TRODAT-I131I-CIT27、单项选择题  放射性制剂的放射化学纯度要求()A放化纯度控制在85以上B放化纯度控制在99以上C放化纯度控制在95以上D放化纯度控制在80以上E放化纯度控制在70以上本题答案:C28、问答题  什么是核素、同位素和同质异能素?本题答案:(1)核素:具有特定质量数、原子序数和核能态的一类原子本题解析:试题答案(1)核素:具有特定质量数、原子序数和核能态的一类原子称为核素。(2)同位素:具有相同原子序数,但质量数不同的核素称为同位素。(3)同质异能素:具有相同质量数 和原子序数,处在不同核能态的一类核素称为同质异能素。29、填空

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