失眠的耳穴治疗

1、浅谈耳穴压豆治疗不寐之五兆芳芳创作一、定义不寐在内经称为 “不得卧 ”、 “目不瞑 ”认.为是邪气 客于脏卫阳，不克不及入阴所得 . .不寐又称 “失眠 ”，是以经 常不克不及取得正常睡眠为特征的一类病证，主要表示为 睡眠时间、深度的缺乏 . .轻者 人睡困难，或寐而不酣，时寐时醒，或醒后 不克不及再寐 . .重者 今夜不寐，常影响人们的正常任务、生活、 学习和安康 . .现代医学中神经官能症、更年期综合征、慢性消化不 良、贫血、动脉粥样硬化症可以不寐为主要症状 . .二、病因病机I.I. 罕有病因：饮食不节、情志失常、劳逸失调、病后体虚2 2病位：主要在心，与肝脾肾有关 . .根本病机为阳盛

2、阴衰， 阴阳失交 . .病理性质有虚实两面，肝郁化火、痰热内扰，心 神不安为实；心脾两虚、心胆气虚、心肾不交，心神失养 为虚，但久病可表示为虚实兼夹，或为瘀血所致 . .三、诊断依据1 1、 主证：轻者人寐困难或寐而易醒，醒后不寐，连续3 3 周以上，重者今夜难眠 . .2 2、兼症：常伴随头痛、头昏、心悸、忘记、神疲乏力、心 神不宁、多梦等症 . .3 3、病史：本病证常有饮食不节，情志失常，劳倦、思虑过 度，病后，体虚等病史 . .4 4、实验室查抄：经各系统及实验室查抄，未发明有妨害睡 眠的其它器质性病变. .四、辨证要点辨证当辨虚实. .如暴躁易怒而不寐，多为怒火内扰；脘 闷苔腻而不寐

3、，多为胃腑宿食，痰热内盛；心烦心悸，头 晕忘记而不寐，多为阴虚火旺，心肾不交；面色少华、肢 倦神疲而不寐，多属脾虚不运，心神失养；心烦不寐，触 事易惊，多属心胆气虚. .五、治疗原则治疗当以补虚泻实，调整阴阳，安神定志为原则实证泻其有余，如疏肝泻火，清化痰热，消导和中；虚证补其 缺乏，如益气养血，健脾补肝益肾 在泻实补虚的根本上安 神定志，如养血安神，镇惊安神，清心安神，配合精神治 疗五、辨别诊断特点程度不寐单纯失眠持续、严重一时性失眠受情志、情况、生理因素等影响暂时生理性少寐他病引发六、证型(1)(1)热扰神明证候面红目赤，夜难入寐，心烦意乱，身热口渴，胸闷胀 满，头昏头痛，口燥唇焦，大便秘

4、结，小便短赤，舌质 红，苔黄燥，脉沉数. .治法清热通腑，清脑安神. .耳穴选择皮质下、神门、心、垂前、枕、额、肝、胃(2)(2)肝郁化火证候不寐，性情暴躁易怒，不思饮食，口渴喜饮，目赤口苦，小便黄赤，大便秘结，舌红，苔黄，脉弦而数治法疏肝泻火，清脑安神. .穴位选择皮质下、神门、心、交感、肝、枕、耳窝上、三 隹八、(3)(3)痰热内扰证候不寐头重，痰多胸闷，恶食暧气，吞酸恶心，心烦口 苦，目眩，苔腻而黄，脉滑数 . .治法化痰醒脑，清热安神. .穴位选择皮质下、神门、心、交感、胃、胆、肺、脾胃气失和证候胸闷暧气，脘腹不适而不寐，恶心呕吐，大便不爽， 腹痛，舌苔黄腻或黄燥，脉象弦滑或滑数治法和

5、胃健脾，化滞安神. .穴位选择皮质下、神门、心、交感、脾、胃、大肠瘀血内阻证候干扰不安，头痛如刺，心慌心跳，夜不成寐；或合目而梦，且易惊醒，甚则数日毫无睡意，神情紧张，痛苦不 堪，舌多暗紫，脉多弦细而涩 . .治法理气化瘀，通窍安神. .穴位选择皮质下、神门、心、交感、肝、胰、胆(6)(6)心脾两虚证候患者不容易入睡，或睡中梦多，易醒再难入睡，兼见 心悸忘记，头晕目眩，肢倦神疲，饮食无味，面色少华， 舌质淡，苔薄白，脉细弱. .治法补益心脾，养血安神. .穴位选择皮质下、神门、心、交感、脾、胃、小肠(7)(7)阴虚火旺证候心烦不寐，心悸不安，头晕，耳鸣，忘记，腰酸，手 足心发烧，盗汗，口渴，咽

6、干，或口舌糜烂、舌质红，少 苔，脉细数. .治法滋阴清心，养脑安神. .穴位选择皮质下、神门、心、交感、肾(8)(8)心胆气虚证候不寐多梦，易于惊醒，胆怯心悸，遇事善惊，气短倦 怠，小便清长，舌淡，脉弦细 . .治法益气镇惊，安神定志. .穴位选择皮质下、神门、心、交感、胆、肾(9)(9)心肾不交证候心烦不寐，头晕耳鸣，烦热盗汗，咽干，精神委靡， 忘记，腰膝酸软；男子滑精阳痿，女子月经不调，舌红少 苔，脉细数. .治法交通心肾，补脑安神. .穴位选择皮质下、神门、心、交感、肾、内排泄(10)(10)肝郁血虚证候难以入睡，即便入睡，梦多易醒，或胸胁胀满，善叹息，易怒暴躁，舌红苔黄，脉弦数. .治

7、法疏肝养心，安神镇惊. .穴位选择皮质下、神门、心、交感、脾七、操纵办法：压丸法(主要介绍)：是用胶布将药豆准确地粘贴于耳穴 处，赐与适度的揉、按、捏、压，使其产生疫、麻、胀、 痛等刺激感应，以达到治疗目的的一种外治疗法1 1、操纵办法消毒后，医者一手固定耳廓，另一手用镊子夹取耳穴压丸贴片贴压耳穴，并轻轻揉按1 12 2 分钟海天 4 46 6 次，可留置 3636 天. .2 2、手法介绍：(1)(1)直泻压法：食指、拇指指尖垂直按压，侯至有沉重胀痛感时，持续按压 2020 秒钟，停歇 1010 秒钟，再按 2020 秒钟重复 压主穴 610610 回，配穴 4646 回. .适用于实证、痛证. .(2)(2)旋转压法：指腹顺时针标的目的旋转轻轻揉压，候至稍有胀痛或刺痛后，每穴按压 1 12 2 分钟. .适用于虚证或年老体 弱者. .(3)(3)点平压法：指腹(或指尖)按压丸药，候至有轻度胀痛时，每穴以 0.50.5 秒钟的速度间歇地按