免疫调节上课课件

1、第第4 4节节 免疫调节免疫调节 能使人生病的细菌、病毒等几乎无处不在，我们的身体无时无刻不处在病原体的包围之中。但是，通常情况下,我们却并未感到不适。讨论讨论 1.神经系统能够感觉到病原体的存在吗？人体能够靠反射对病菌或病毒作出反应吗？2.人体能靠激素来直接杀灭病原体吗？3.病原体侵入机体后，会影响内环境的稳 态吗？狭义上：人体对病原体（病菌、病毒）和有害物质的抵抗力。一、免疫的概念一、免疫的概念广义上：指机体能识别和排除异物的一种特殊的保护性生理功能。通过免疫，生物有机体能识别“自己”，排除“非己”，也就是机体对异物的识别、排除或消灭等一系列过程，以维持内环境的平衡和稳定！T细胞B细胞 （

2、由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质）二、免疫系统的组成二、免疫系统的组成免疫的类型免疫的类型非特异性免疫（先天免疫）后天的，只对某一特定的病原体或异物起防御作用，对其它的病原体无效. (专一性)特异性免疫（获得性免疫）先天的，不针对哪一种病原体，对多种病原体都有防御作用。(非专一性)组成组成类型类型第一道第一道皮肤、黏膜皮肤、黏膜非特异性非特异性免疫免疫第二道第二道体液中的杀菌物质、体液中的杀菌物质、吞噬细胞吞噬细胞第三道第三道免疫器官、免疫器官、免疫细胞免疫细胞特异性免特异性免疫疫人体的三道防线人体的三道防线皮肤对病菌的阻挡作用皮肤对病菌的阻挡作用呼吸道黏膜上的纤毛清扫异物呼吸道黏

3、膜上的纤毛清扫异物皮肤分泌物的杀菌作用皮肤分泌物的杀菌作用溶菌酶使细菌溶解溶菌酶使细菌溶解吞噬细胞吞噬病原体吞噬细胞吞噬病原体主要由免疫器官和免疫细胞借助血液循环和淋巴循环而组成的，又称为 包括： 特异性免疫B淋巴细胞主要靠产生抗体“作战”， 这种方式称为体液免疫T淋巴细胞主要靠直接接触靶细胞“作战”，这种方式称为细胞免疫第三道防线第三道防线第三道防线是如何起作用的呢？第三道防线是如何起作用的呢？免疫应答免疫应答体液免疫与细胞免疫的关系体液免疫与细胞免疫的关系相互配合，共同发挥作用相互配合，共同发挥作用相互关系相互关系 效应效应T细胞与靶细胞与靶细胞接触，使靶细胞细胞接触，使靶细胞破裂，释放淋

4、巴因子破裂，释放淋巴因子 效应效应B细胞产生细胞产生抗体与抗原结合抗体与抗原结合效应方式效应方式效应效应T细胞细胞效应效应B细胞细胞效应细胞效应细胞靶细胞靶细胞抗原抗原作用对象作用对象细胞免疫细胞免疫项目项目体液免疫体液免疫本节小结本节小结人体三人体三道防线道防线第一道防线第一道防线第二道防线第二道防线第三道防线第三道防线非特异性免疫非特异性免疫特异性免疫特异性免疫物质基础物质基础特点特点物质基础物质基础特点特点免疫系统免疫系统一、一、二、免疫系统的组成二、免疫系统的组成三、三、特异性免疫的类型特异性免疫的类型体液免疫体液免疫细胞免疫细胞免疫感应阶段感应阶段反应阶段反应阶段效应阶段效应阶段抗原

5、处理、呈递和识别的阶段抗原处理、呈递和识别的阶段细胞、细胞增殖分化，细胞、细胞增殖分化，以及记忆细胞形成的阶段以及记忆细胞形成的阶段是效应细胞、抗体和淋巴因是效应细胞、抗体和淋巴因子发挥免疫效应的阶段子发挥免疫效应的阶段课课 堂堂 练练 习习1、下列不属于免疫器官的是（、下列不属于免疫器官的是（ ） A、脾、脾 B、淋巴结、淋巴结 C、扁桃体、扁桃体 D、肝脏、肝脏2、下列属于免疫活性物质的是（、下列属于免疫活性物质的是（ ） A、抗体、抗体 B、抗原、抗原 C、淋巴因子、淋巴因子 D、溶菌酶、溶菌酶 E、淋巴细胞、淋巴细胞3、特异性免疫的物质基础不包括（、特异性免疫的物质基础不包括（ ） A

6、、免疫器官、免疫器官 B、免疫细胞、免疫细胞 C、各种抗体和淋巴因子、各种抗体和淋巴因子 D、唾液中的溶菌酶和胃液中的盐酸、唾液中的溶菌酶和胃液中的盐酸DACDD4、关于人体三道防线的叙述中，正确的是（、关于人体三道防线的叙述中，正确的是（ ）A、吞噬细胞在三道防线中都能发挥作用。、吞噬细胞在三道防线中都能发挥作用。B、感染发生时，病原体已经突破了前两道防线。、感染发生时，病原体已经突破了前两道防线。C、第三道防线的结构最复杂，功能最强大。、第三道防线的结构最复杂，功能最强大。D、第二道防线的杀菌物质是指抗体。、第二道防线的杀菌物质是指抗体。C5、关于抗体的产生、特性和作用等的叙述，错误的、关

7、于抗体的产生、特性和作用等的叙述，错误的是（是（ ）A、抗毒素是抗体。、抗毒素是抗体。B、抗体都能被蛋白酶分解。、抗体都能被蛋白酶分解。C、淋巴细胞都能产生抗体。、淋巴细胞都能产生抗体。D、抗体在某些特殊情况下会对自身成分起免疫反应。、抗体在某些特殊情况下会对自身成分起免疫反应。C自身免疫自身免疫疾病疾病系统性红斑狼疮系统性红斑狼疮患者体表出现红斑患者体表出现红斑2 2、风湿性心脏病及类风湿性关节炎：、风湿性心脏病及类风湿性关节炎：风湿性心脏病风湿性心脏病简称风心病，由酿脓链球菌感染引简称风心病，由酿脓链球菌感染引起。酿脓链球菌有一种抗原决定簇与人心脏瓣膜上一起。酿脓链球菌有一种抗原决定簇与人

8、心脏瓣膜上一种物质的结构很相似。人感染该菌后体内产生相应的种物质的结构很相似。人感染该菌后体内产生相应的抗体，这些抗体在清除病菌时错误地与心脏瓣膜也发抗体，这些抗体在清除病菌时错误地与心脏瓣膜也发生免疫反应，导致心脏瓣膜受损，关闭不严，血液有生免疫反应，导致心脏瓣膜受损，关闭不严，血液有倒流现象。倒流现象。 类风湿性关节炎类风湿性关节炎与风心病相似，抗体攻击关节组与风心病相似，抗体攻击关节组织，引起关节粗糙，关节面液增多，压力升高等症状。织，引起关节粗糙，关节面液增多，压力升高等症状。患者表现为关节肿胀，疼痛，活动受阻等。患者表现为关节肿胀，疼痛，活动受阻等。（二）过敏反应（二）过敏反应花粉过

9、敏反应花粉过敏反应青霉素过敏青霉素过敏过敏反应过敏反应过敏反应过敏反应（三）免疫缺陷病（三）免疫缺陷病 1.1.含义：艾滋病是英语含义：艾滋病是英语AIDSAIDS的译音，是获得性免疫缺的译音，是获得性免疫缺陷综合症的简称，是由艾滋病毒引起的。陷综合症的简称，是由艾滋病毒引起的。 2.2.致病机理：攻击人体免疫系统，特别是能够侵入人致病机理：攻击人体免疫系统，特别是能够侵入人体的体的T T细胞，使细胞，使T T细胞大量死亡，导致患者丧失一切免疫功细胞大量死亡，导致患者丧失一切免疫功能，各种传染病乘虚而入。能，各种传染病乘虚而入。 3.3.传播途径：主要通过性接触、毒品注射、输血、输传播途径：主

10、要通过性接触、毒品注射、输血、输入血液制品或使用未消毒的、病人用过的注射器。入血液制品或使用未消毒的、病人用过的注射器。 4.4.病症：潜伏期病症：潜伏期2 21010年，患者一般两年内死亡。初年，患者一般两年内死亡。初期症状是全身淋巴结肿大，持续发热，夜间盗汗，食欲不期症状是全身淋巴结肿大，持续发热，夜间盗汗，食欲不振，精神疲乏，之后出现肝、脾肿大，并发恶性肿瘤，极振，精神疲乏，之后出现肝、脾肿大，并发恶性肿瘤，极度消瘦，腹泻便血，呼吸困难，心力衰竭，中枢神经系统度消瘦，腹泻便血，呼吸困难，心力衰竭，中枢神经系统麻痹，最终死亡。麻痹，最终死亡。艾滋病是后天性免疫缺陷病的典型病例。艾滋病是后天

11、性免疫缺陷病的典型病例。三、免疫系统的监测和清除功能三、免疫系统的监测和清除功能免疫系统除了具有防卫功能外免疫系统除了具有防卫功能外, ,还有监控和清还有监控和清除功能除功能: : 监控并清除体内已经衰老或因其它监控并清除体内已经衰老或因其它一素而被破坏的细胞一素而被破坏的细胞, ,以及癌变的细胞以及癌变的细胞. . 免疫系统正是通过它的防卫功能、免疫系统正是通过它的防卫功能、监控和清除功能监控和清除功能, ,实现它在维持稳态中的作用实现它在维持稳态中的作用. .一旦免疫系统出现障碍一旦免疫系统出现障碍, ,机体的内环境就会受机体的内环境就会受到破坏到破坏, ,表现为本各种各样的免疫系统疾病表

12、现为本各种各样的免疫系统疾病. .四、免疫学应用四、免疫学应用是将减毒的活病原体或保留抗原是将减毒的活病原体或保留抗原特性的经杀死的病原体接种到人体内，特性的经杀死的病原体接种到人体内，使人体内产生抗体并形成记忆细胞以使人体内产生抗体并形成记忆细胞以预防传染病的方法。预防传染病的方法。接种了疫苗的人体内有了相应接种了疫苗的人体内有了相应的抗体和记忆细胞，当传染病的病的抗体和记忆细胞，当传染病的病原体侵入体内时，就能迅速产生大原体侵入体内时，就能迅速产生大量的效应细胞和抗体将病原体清除，量的效应细胞和抗体将病原体清除，从而避免传染病的发生。从而避免传染病的发生。1 1、疫苗、疫苗讨论讨论1、最初

13、进行的器官移植，为什么总是不成功呢？、最初进行的器官移植，为什么总是不成功呢？移植的器官对于被移植者来说是异物，免疫系统移植的器官对于被移植者来说是异物，免疫系统具有排异反应，但是，当时没有针对这一问题采具有排异反应，但是，当时没有针对这一问题采取任何措施。取任何措施。2、在进行器官移植时，运用免疫抑制剂可以提高、在进行器官移植时，运用免疫抑制剂可以提高成活率。但这些药物会使淋巴细胞减少，反而容成活率。但这些药物会使淋巴细胞减少，反而容易患感染性疾病。这一问题该如何解决？易患感染性疾病。这一问题该如何解决？必须控制适当的剂量，恰到好处才有望使移植的必须控制适当的剂量，恰到好处才有望使移植的器官

14、能够较长时间发挥作用。器官能够较长时间发挥作用。3、仅靠医疗技术的改进，能解决器官移植所面临、仅靠医疗技术的改进，能解决器官移植所面临的所有问题吗？的所有问题吗？不能。例如，解决供体短缺的问题，需要有更不能。例如，解决供体短缺的问题，需要有更多的人自愿捐献器官。多的人自愿捐献器官。4、1992年，中国红十字会创建了中华骨髓库，但在接年，中国红十字会创建了中华骨髓库，但在接下来的下来的10年间，库存资料还不足年间，库存资料还不足3万份。在社会各界的万份。在社会各界的支持下，从支持下，从2001年年4月起，中国红十字会重新启动了这月起，中国红十字会重新启动了这项计划，更名为项计划，更名为“中国造血

15、干细胞捐献者资料库中国造血干细胞捐献者资料库”，并，并在北京等在北京等11个省、自治区、直辖市建立起分库。个省、自治区、直辖市建立起分库。 你关注过有关报道吗？建立骨髓库或造血干细胞捐你关注过有关报道吗？建立骨髓库或造血干细胞捐献者资料库有什么意义？你愿意捐献造血干细胞吗？献者资料库有什么意义？你愿意捐献造血干细胞吗？与免疫有关的细胞及其功能与免疫有关的细胞及其功能来源来源功能功能吞噬细胞吞噬细胞B细胞细胞T细胞细胞浆细胞浆细胞 效应效应T细胞细胞记忆细胞记忆细胞造血干细胞造血干细胞处理、呈递抗原、吞噬抗体抗原处理、呈递抗原、吞噬抗体抗原结合体结合体造血干细胞造血干细胞识别抗原、分化成为浆细胞

16、、识别抗原、分化成为浆细胞、记忆细胞记忆细胞造血干细胞在造血干细胞在胸腺中发育胸腺中发育识别、呈递抗原、分化效应细胞识别、呈递抗原、分化效应细胞、记忆细胞、记忆细胞B细胞或记忆细细胞或记忆细胞胞分泌抗体分泌抗体T细胞或记忆细胞或记忆细胞细胞分泌淋巴因子，与靶细胞结合分泌淋巴因子，与靶细胞结合发挥免疫效应发挥免疫效应B细胞或细胞或T细胞细胞识别抗原、分化成相应的浆细胞识别抗原、分化成相应的浆细胞和效应细胞和效应细胞 花粉、动物皮屑、粉尘、 丝、棉、药物、尼龙、化纤、地毯、鸡鸭鸽的羽毛、 烟草、牛奶、鸡蛋、鱼、虾、青霉素等。问：同学们在日常生活中了解到那些物质是过敏原？全身性过敏反应：全身性过敏反

17、应：引起过敏性休克，主要是药物过引起过敏性休克，主要是药物过敏，如青霉素、头孢霉素，普鲁卡因，链霉素等。敏，如青霉素、头孢霉素，普鲁卡因，链霉素等。呼吸道过敏反应：呼吸道过敏反应：引起过敏性鼻炎和过敏性哮喘，引起过敏性鼻炎和过敏性哮喘，如花粉、尘螨、真菌、毛屑等。如花粉、尘螨、真菌、毛屑等。消化道过敏反应：消化道过敏反应：引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻，引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻，甚至休克，如鱼、虾、蟹、蛋、奶等食物。甚至休克，如鱼、虾、蟹、蛋、奶等食物。皮肤过敏反应：皮肤过敏反应：引起麻疹、湿疹、血管性水肿，如引起麻疹、湿疹、血管性水肿，如药物、食物、肠道寄生虫、冷热刺激等。药物、食物、肠道寄生

18、虫、冷热刺激等。 、类型、类型(1)(1)先天性免疫缺陷病：先天性免疫缺陷病：遗传因素引起，病人免遗传因素引起，病人免疫力低下，对疾病抵抗力差。疫力低下，对疾病抵抗力差。 如先天性胸腺发育不全、伴湿疹血小板减少如先天性胸腺发育不全、伴湿疹血小板减少的免疫缺陷病、重症联合免疫缺陷病等。的免疫缺陷病、重症联合免疫缺陷病等。 (2)(2)后天性免疫缺陷病：后天性免疫缺陷病：疾病或其他因素疾病或其他因素（如营（如营养不良、感染、药物、肿瘤、手术、外伤、烧伤、养不良、感染、药物、肿瘤、手术、外伤、烧伤、脾切除等。）脾切除等。）引起，病人丧失部分或全部的免疫引起，病人丧失部分或全部的免疫能力。又称获得性免疫缺陷病。能力。又称获得性免疫缺陷病。免免疫疫的的类类型型非特异性免疫非特异性免