胆结石最新版本

1、整理课件1太平铺卫生院太平铺卫生院肖勇刚肖勇刚2017.112整理课件定定3整理课件检检查查和和4整理课件成成因因及及有胆汁成分的析出、沉淀、成核及积聚增长等基本过程。其发病机理包括几种要素，首先，胆汁中的胆固醇或钙必须过饱和；其次，溶质必须从溶液中成核并呈固体结晶状而沉淀；第三，结晶体必须聚集和融合以形成结石，结晶物在遍布于胆囊壁的粘液，凝胶里增长和集结，胆囊排空受损害有利于胆结石形成。5整理课件发发病病可更改的因素，例如：逐渐增长的年龄、女性、种族、基因和家族史；有些是后天因素，部分是可以逆转的，例如：妊娠、肥胖、低纤维、高热卡饮食结构、长时间禁食、某些药物如头孢曲松，降脂药、口服避孕药、

2、快速体重丧失（1.5kg/wk）、代谢综合征、特殊疾病等等。6整理课件可可逆逆显示，肥胖是胆囊胆固醇结石发病的一个重要危险因素，肥胖人发病率为正常体重人群的3倍。n发病与饮食因素饮食习惯是影响胆石形成的主要因素，进食低纤维、高热卡食物者胆囊结石的发病率明显增高。因为这类食物增加胆汁胆固醇饱和度。我国随着生活水平提高，胆囊结石发病已占胆石病的主要地位，且以胆固醇结石为主。7整理课件8整理课件疾病是在预防疾病的成因。所以对于有胆结石高危因素的人群应该注意：1、按时合理早餐；2、规律三餐；3、多进食高纤维饮食，减少高热量食物的摄入；4、避免不合理的快速减肥；5、适当增加运动。9整理课件饮饮食食10整

3、理课件宜宜食食11整理课件忌忌食食12整理课件忌忌13整理课件饮饮食食14整理课件饮食预防质和易结石物质快速排出体外，减轻肾脏和膀胱受害的机会。n少喝啤酒有人认为啤酒能利尿，可防止尿结石的发生。其实，酿啤酒的麦芽汁中含有钙、草酸、乌核苷酸和嘌呤核苷酸等酸性物质，他们相互所用，可使人体内的尿酸增加，成为肾结石的重要诱因。n肉类、动物内脏要少吃控制肉类和动物内脏的摄入量，因为肉类代谢产生尿酸，动物内脏是高嘌呤食物，分解代谢也会产生高血尿酸，而尿酸是形成结石的成份。因此，日常饮食应以素食为主，多食含纤维素丰富的食品。15整理课件饮食预防担，而盐和钙在体内具有协同作用，并可以干扰预防和治疗肾结石药物的

4、代谢过程。食盐每天的摄入量应小于克。n慎食菠菜据统计，以上的结石都含钙，而草酸钙结石者约占。如果食物中草酸盐摄人量过多，尿液中的草酸钙又处于过饱和状态，多余的草酸钙晶体就可能从尿中析出而形成结石。在食物中，含草酸盐最高的是菠菜，而菠菜又是人们常吃的蔬菜之一。16整理课件17整理课件饮食预防生素及维生素，它们在体内最后代谢产物是碱性的，尿酸在碱性尿内易于溶解，故有利于治疗和预防结石。n10 减少蛋白质的摄入有研究表明高蛋白饮食可增加尿结石的发病率。因此节制食物中的蛋白质，特别是动物蛋白质，对所有结石患者都是有益的。18整理课件胆胆结结石石患患者者饮饮食食的的肠以及蛋黄、松花蛋、鱼子及巧克力等。二

5、忌高脂肪食物，如肥肉、猪油、油炸食品，油多的糕点也不宜多吃，因为过多的脂肪引起胆囊收缩，导致疼痛。三忌节假日或亲友聚会时大吃大喝。因为暴饮暴食会促使胆汁大量分泌，而胆囊强烈的收缩又会引起胆囊发炎、局部绞痛等。四忌食辛辣刺激的调味品，如辣椒、胡椒等。五忌烟、酒、咖啡等，这些带有刺激性的食品会使胃酸过多，胆囊剧烈收缴而导致胆道口括约肌痉挛、胆汁排出困难，易诱发胆绞痛。19整理课件胆胆结结石石患患者者饮饮食食色蔬菜、胡萝卜、番茄、白菜等，平时应多吃些香蕉、苹果等水果。二要用植物油炒菜，所吃的菜以炖、烩、蒸为主。三要常吃些瘦肉、鸡、鱼、核桃、黑木耳、海带、紫菜等、四要多吃些能促进胆汁分泌和松驰胆道后约肌