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文档简介

1、概 述 颅脑损伤约占全身损伤的15%20%，仅次于四肢损伤，常与身体其他部位的损伤复合存在，其致残率及致死率均居首位。多见于交通、工矿事故，以及坠落、跌倒和各种锐器、钝器、火器、爆炸及自然灾害等对头部的伤害。第1页/共46页 头皮损伤头皮损伤颅骨损伤颅骨损伤 原发性脑损伤原发性脑损伤 继发性脑损伤继发性脑损伤头皮擦伤头皮挫伤头皮裂伤头皮血肿线性骨折凹陷骨折粉碎骨折颅底骨折脑震荡脑挫裂伤中脑损伤脑桥损伤延髓损伤下丘脑损伤硬膜下血肿硬膜外血肿脑内血肿多发性颅内血肿第2页/共46页 重型颅脑外伤重型颅脑外伤（GCS 38分）：指外界暴力直接或间接作用于人体头部，引起危及生命的损伤。死亡率极高。包括有

2、广泛的颅骨骨折、脑挫裂伤、脑干损伤或颅内血肿。第3页/共46页 医务人员无法改变由原发性损伤所造成的结果。那么，我们该怎么做，才能最大限度地减轻继发性损伤和并发症，从而改善预后？第4页/共46页 第5页/共46页第6页/共46页 第7页/共46页第8页/共46页第9页/共46页第10页/共46页 第11页/共46页第12页/共46页 询问病史原则 询问对象 询问内容 第13页/共46页 头痛 第14页/共46页意识障碍 第15页/共46页 格拉斯哥昏迷评分法（GCS）及评分表 第16页/共46页神经系统定位体征 生命体征变化 第17页/共46页第18页/共46页第19页/共46页第20页/共46页第21页/共46页第22页/共46页第23页/共46页第24页/共46页第25页/共46页第26页/共46页第27页/共46页 第28页/共46页。第29页/共46页第30页/共46页第31页/共46页第32页/共46页第33页/共46页第34页/共46页第35页/共46页第36页/共46页吸、脉搏快而微弱、血压下降，最后呼吸停止。第37页/共46页 第38页/共46页第39页/共46页第40页/共46页第41页/共46页 如发现呼吸停止，则立即行CPR。第42页/共46页、病情恶化，及时准确作好记录

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