消化系统—外科测验题有答案

1、读书破万卷下笔如有神消化系统一一外科测验题1肠套叠患儿的大便性状是：BA 黏液便B 果酱样便C.脓血便 D 柏油便 E.蛋花汤样便2.细菌性肝脓肿的主要临床症状为：BA 恶心，呕吐B 寒战，高热，肝肿大伴疼痛C.局部皮肤凹陷性水肿D 出现黄疸E可见右膈升高、运动受限3 胆总管切开取石术后腹腔引流液呈“胆汁”样，应考虑：CA .正常引流液B .低蛋白血症 C .胆痿D .胰痿E.肠痿4关于腹股沟直疝的叙述不正确的是：AA 容易嵌顿B 多见于老年男性。常双侧发生C 疝块呈半球形D 绝大多数为后天性 E.疝囊从腹壁下动脉内侧腹股沟三角区突出5. 关于肛门坐浴，以下正确的是：EA . 1： 1000高

2、锰酸钾 B .溶液量约1000ml C .水温60 CD 便前坐浴以解痉、促进排便E.坐浴时间2030分钟6. ERCP检查后应特别注意监测：EA 肝功能B 肾功能C 凝血酶原时间 D 凝血因子E.血、尿淀粉酶7胆道手术后，T管一般留置的时间是：CA . 5 天 B. 7 天 C. 14 天 D . 20 天 E. 30 天&胆道术后患者在 T管拔管前，下列护理措施必不可少的是：DA 无菌盐水冲洗 B. B超C 抗生素D.试验性夹管12天E.检查血胆红素9. Charcot三联征表现是：CA 腹痛、畏寒发热、呕吐B 腹痛、黄疸、胆囊肿大 C.腹痛、寒战高热、黄疸D .腹痛、寒战高热、低

3、血压 E.腹痛、黄疸、休克10胆总管引流术后，T管引流胆汁过多常提示：DA 肝细胞分泌亢进 B.胆管分泌胆汁过多 C 胆囊浓缩功能减退D 胆道下端梗阻 E.十二指肠反流11. AOSC的临床表现为：BA . Charcot 三联征 B . Reynolds 五联征 C . MODS D . Murphy 征 E . Mirizzi 综合征12 .对诊断尚未明确的急腹症患者，可以米取的措施是：BA.用吗啡止痛B .用阿托品解痉 C.给患者灌肠D .使用腹泻药E .用热水袋热敷13 .墨菲氏征阳性见于A .急性阑尾炎 B.急性胆管炎 C .急性胆囊炎 D .急性胰腺炎E .胃十二指肠溃疡急性穿孔

4、答案：C14 .患者男性，35岁，诊断为“阑尾周围脓肿”，患者行阑尾切除的时间应在体温正常：CA . 1个月后B . 2个月后C . 3个月后D . 4个月后E . 5个月后15 .患者女性，45岁.行胆总管切开取石、T管引流术后，T管引流液每天均在 2000ml左右，提示：CA .胆汁量过少 B.胆汁量正常 C.胆管下端梗阻 D .胆管上端梗阻 E .胆管中部梗阻 (1619)患者男性，45岁，暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛.并伴有腹胀，恶心呕吐，呕 吐物为宿食.停止肛门排气.患者半年前曾作阑尾切除术。体检：腹胀，见肠型；腹软，轻 度压痛。肠鸣音亢进。16 .下列检查最有意义的是：DA .腹部

5、CTB .腹部穿刺C .钡剂灌肠D .腹部X线平片E.纤维结肠镜检查17该患者出现肠梗阻，最可能的原因为：AA .肠粘连B .肿瘤C .粪块堵塞D .肠扭转E.肠麻痹18. 目前该患者发生的肠梗阻类型，不可能是：CA 急性肠梗阻B完全性肠梗阻 C.绞窄性肠梗阻 D 单纯性肠梗阻 E.机械性肠梗阻19. 下列哪项护理措施是错误的：DA .取半卧位B .胃肠减压C .禁饮食D .可给吗啡止痛 E.防治感染和中毒(2023)患者男性，40岁，I小时前午餐后打篮球时出现腹部剧烈疼痛.呈持续性.腹胀， 呕吐宿食，含少量血性液体，口渴，烦躁不安，中腹部可扪及压痛包块，移动性浊音阳性.肠鸣音减弱.血常规：

6、W BC 13 . 4X 109/L.发病以来未排便排气。20. 根据病情，应考虑：EA .急性单纯水肿性胰腺炎B.输尿管结石 C.胆囊结石D .肠结核E.肠扭转21. 最合适的处理是：BA .禁食、胃肠减压 B .口服液体石蜡 C .低压灌肠D .手术探查E.抗休克22. 该患者目前主要的护理诊断为：BA .排便困难B .体液不足C .皮肤完整性受损 D .个人应对无效 E.活动无耐力23. 以下哪项不是肠梗阻患者围手术期的常见并发症：EA .吸人性肺炎B .腹腔感染C .肠痿D .肠粘连E.倾倒综合征(2426)患者男性，49岁，6年前出现排便时出血，多为便纸上带血，时有鲜血附于粪便表现，

7、无局部疼痛，无肿块脱出，往往于进食辛辣食物、 大便硬结时发作和症状加重。体检：截石位，在齿状线上 1cm约7点处触及柔软团状肿块，无触痛，指套退出无染血。24. 引起该患者便血的原因首选：AA .1期内痔B .n期内痔C .川期内痔 D .血栓性外痔 E.混合痔25. 对于该患者的处理方案中错误的是：EA .鼓励患者多饮水，增加膳食中纤维含量B .注射硬化C.便后1 : 5000高锰酸钾温水坐浴 D .胶圈套扎疗法 E.痔切除术26. 对于该患者的护理，以下说法不妥的是： BA.嘱患者多吃粗粮 B .服用泻药助排便 C .养成定时排便习惯D .避免久站、久坐、久蹲E.便后用1： 5000高锰酸

8、钾溶液热坐浴27. 胃大部切除术后.荇有吻合口梗阻，常呕吐出A .食物和胆汁 B.食物；无胆汁 C.粪臭性呕吐物 D .血性呕吐物E.胆汁；无食物 答案：B28. 胃穿孔病人非手术治疗时最重要的护理措施是A .禁食B .取端坐卧位 C.有效的胃肠减压 D .准确记录出入液量 E.应用抗生素 答案：C29. 单纯性机械性肠梗阻的临床特点是A .阵发性腹部绞痛伴肠呜音亢进B .持续性腹部绞痛，频繁呕吐C.持续性腹部剧痛，腹胀不对称D .持续性腹部胀痛，肠呜音减弱或消失E.腹胀明显，肛门停止排气排便答案：A30. 内痔的早期表现是A .痔块脱出B .疼痛C .便秘D .便血 E.分泌黏液答案：D(3

9、135)患者女性，41岁。胆囊结石病史2年，主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛，向右肩、背部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示：体温38. 9C,脉搏112次/分钟，血压106/ 85mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查：WBC10 . 5X109/L,中性粒细胞 0. 79。31导致该患者突然腹痛的原因是：EA .胆囊收缩，结石排入十二指肠B.结石阻塞胆管下端、引起急性胰腺炎C.结石损伤胆囊黏膜 D .结石损伤十二指肠 E.结石嵌顿于胆囊颈致胆囊强烈收缩32.该患者的体格检查可出现：BA . Charcot 三联征 B . Murphy 征阳性 C. Reyn ol

10、ds 五联征 D . MODSE . MOF33 .下列哪项护理措施最为关键：EA .介绍病房环境 B.介绍作息时间 C.介绍饮食D .介绍疾病知识 E.做好手术准备34 .在非手术治疗期间，减轻疼痛的护理实施不包括：DA .卧床休息B .胃肠减压C .消炎利胆D .注射吗啡E.注射654235 .在该患者非手术治疗期间下列哪项饮食指导不妥：CA .低脂饮食B .少量多餐C .不忌油炸食品 D.避免过饱E.清淡饮食(3638)患者女性，56岁，有慢性胃病史多年，伴消化不良。12年前曾行胆囊切除术。入院前2日有寒战、高热、右上腹持续性疼痛，伴巩膜轻度黄染。人院时患者神志淡漠，T39 . 1C .

11、 P 98次/分钟.R 24次/分钟.BP 80/50mmHg ;体检：右上腹轻压痛.肌卫(+);血常规示 WBC 16 X I09/L,中性粒细胞比例 0 . 85, B超示胆总管结石。36 .该患者应考虑为：AA .急性梗阻性化脓性胆管炎B .胃溃疡穿孔C .急性阑尾炎D .右侧输尿管结石 E .急性肠扭转37 .目前最主要的处理应为：EA .纠正水、电解质紊乱 B .使用足量有效的广谱抗生索C .恢复血容量D .改善和维持主要器官的功能E.抗休克治疗的同时.紧急手术38 .该病的常见梗阻原因是：DA .胆道先天性畸形 B .胆道炎性狭窄 C .胰头癌D .胆道结石E .胆管癌39 .肠套

12、叠最易发生的套叠方式足A .回肠套入盲肠、结肠 B .盲肠套入结肠 C.小肠套人小肠D .结肠套人结肠 E .单纯同肠套入结肠答案：A40 .小肠扭转多见于A.饱餐后剧烈运动者 B .晚期妊娠者C .排便困难者D .习惯性便秘者 E .长期负重者 答案：A41 .诊断胃十二指肠溃疡急性穿孔的主要依据A .上腹部明显压痛 B .板状腹C .膈下有游离气体 D.移动性浊音阳性 E.腹式样呼吸减弱答案：C(4243)男性.30岁，夜间发作性腹部烧灼样痛二月余，进食后能迅速缓解，昨起排柏油样便 3 次，今晨起床晕倒。体检：T 370C, P 120.次/ rain, R 24 次/ min , BP 80/ 50 mmHg。 神志恍惚，皮肤苍白，四肢厥冷。42 .该病人的基本病因是A .胃溃疡B.十二指肠溃疡 C.食管一胃底静脉曲张 D .胃癌E.肝硬化答案：B43 .目前的情况应考虑发生答案：DA .穿孔 B .幽门梗阻 C .肠系膜动脉栓塞 D .失血性休克 E .肝性昏迷A .腹腔穿刺液呈黄色浑浊，可有食物残渣B .腹腔穿刺抽出液为脓性带臭味C .腹腔穿