中医内科学基础知识-5-2

1、中医内科学基础知识-5-2（总分:50.00，做题时间:90分钟）一、（总题数：28,分数：28.00）1. 良性高血压病的细动脉硬化发生于A.肾的叶间动脉« B.肾的弓形动脉« C.脑的肌型小动脉* D.直径小于1mm勺最小动脉« E.冠状动脉分支（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：2. 下列哪项增加心脏的压力负荷* A.甲状腺功能亢进«B.严重贫血«C.主动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全* E.主动脉瓣关闭不全（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：3. 川芎茶调散中用量最重的药物是* A.薄荷* B.羌活* C.白芷*

2、 D.川芎* E.防风（分数:1.00）A. VB.C.D.E.解析：解析川芎茶调散药物组成为：川芎120g,荆芥120g,薄荷240g,羌活60g，细辛30g,白芷60g,防风45g,甘草60g。4. 强心苷引起心脏中毒，最多见且早见的症状是A.房性早搏«B.心房扑动« C.室上性阵发性心动过速«D.室性早搏«E.三联律（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：5. 下列除哪项外，均为渗出液对机体的有利作用* A.带来多种抗体、补体及杀菌物质* B.体腔内纤维素渗岀并发生机化C.稀释毒素及有害刺激物* D.纤维素形成可限制细菌蔓延* E.纤维素

3、渗岀有利于白细胞的吞噬作用（分数：1.00 ）A.B.C.D.E.解析：V解析渗岀液具有重要的防御作用。纤维蛋白渗岀过多，不能完全吸收时发生机化，则可引起组织粘连。6.慢性肾功能不全早期，血磷无明显升高，是由于«A.甲状腺素抑制肾小管对磷的重吸收«B.甲状旁腺素抑制肾小管对磷的重吸收C.血钙无明显降低«D.溶骨作用增强«E.甲状腺促进肾小管对磷的排泄（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：7. 实脾散和真武汤组成中均含有的药物有A.茯苓、干姜、附子B.白术、干姜、附子C.白术、茯苓、附子D.甘草、茯苓、附子E.甘草、茯苓、干姜（分数：1.00

4、）A.B.D.E.解析：解析真武汤（伤寒论）的药物组成：炮附子、白术、茯苓、芍药、生姜。实脾散是由真武汤去 芍药，加干姜、厚朴、木香、草果、大腹子、甘草、木瓜、大枣而成。8. 可预防血栓形成的解热镇痛药是* A.扑热息痛（醋氨酚）* B.阿司匹林* C.布洛芬* D.保泰松E.消炎痛（分数：1.00 ）A.C.D.E.解析：解析小剂量阿司匹林可抑制血小板中的前列腺素合成酶，使血栓素A2合成减少，从而抑制血小板的功能，防止血栓形成。9. 治疗甲状腺危象，应选择的药物是« A.小剂量碘« B.大剂量碘« C.甲状腺素« D.小剂量放射性碘« E.大

5、剂量放射性碘（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：10. 可引起锥体外系反应的药物是* A.安定* B.氯丙嗪* C.丙米嗪（米帕明）«D.左旋多巴«E.利血平（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：解析氯丙嗪可阻断黑质一纹状体通路多巴胺受体，出现锥体外系反应。11. 金锁固精丸的组成药物中含有* A.五味子* B.益智仁* C.山茱萸* D.山药E.牡蛎（分数:1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：解析金锁固精丸的组成药物：沙苑蒺藜、芡实、莲须，煅龙骨、煅灶蛎12. 具有祛风止痒作用的药物是« A.刺蒺藜、钩藤« B.钩藤、蜈

6、蚣« C.刺蒺藜、白僵蚕« D.蜈蚣、白僵蚕 E.天麻、地龙（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：13. 治疗脾虚气弱之胎动不安，宜选用* A.白术* B.黄芪* C.党参* D.甘草* E.山药（分数：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：解析白术具有健脾益气，燥湿利水，止汗安胎的功效。善于治疗脾虚气弱之胎动不安。14. 下列除哪项外，均为门脉性肝硬化导致门静脉高压的机制« A.小叶中央静脉受压B.门静脉分支阻塞C.小叶下静脉受压« D.肝血窦受压、闭塞« E.肝动脉与门静脉间形成异常吻合支（分数：1.00 ）A.B. VC.

7、D.E.解析：15. 具有明显减慢心率和抑制肾素释放作用的药物是« A.利血平« B.硝普钠« C.普萘洛尔* D.卡托普利« E.肼屈嗪（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：16. 我国历史上第一部由政府编制的成药典是«A.备急千金要方B.太平惠民和剂局方C.医方集解D.太平圣惠方E.圣济总录（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：17. 下列除哪项外，均为急性普通型肝炎的病变特点« A.肝细胞脂肪变性B.肝细胞胞浆疏松化C.肝细胞气球样变« D.嗜酸性小体形成« E.肝细胞点状坏死（分数：

8、1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：18. 可出现第一关卡效应（首过效应）的给药方式是« A. 口服«B.肌注* C.静脉注射* D.舌下给药* E.直肠给药（分数：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：19. 下列除哪项外，均应首选青霉素* A.破伤风* B.白喉* C.鼠疫* D.大叶性肺炎* E.急性化脓性扁桃体炎（分数:1.00）A.B.C. VD.E.解析：20. 红霉素的抗菌机制是« A.抑制菌体细胞壁的合成B.抑制二氢叶酸合成酶C.抑制二氢叶酸还原酶«D.影响菌体蛋白质的合成«E.影响细菌核酸的合成（分数：1.00 ）A

9、.B.C.D. VE.解析：解析红霉素的抗病机制为抑制细菌蛋白质合成，即能与细菌核蛋白体的50S亚基结合，抑制转肽酶、组织肽链延长，从而终止蛋白质合成。21. 原发性肺结核病的原发灶多位于* A.左右肺的肺尖部* B.左肺下叶C.右肺下叶* D.肺下叶上部近胸膜处* E.肺上叶下部近肺门处（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：解析结核杆菌随空气吸入而到达通气良好的支气管系统的末端，所以病变常岀现于肺叶的边缘区,即靠近胸膜处，一般只有一个，以右肺上叶下部、下叶上部为多见。22. 阿胶的禁忌证是« A.血虚眩晕« B.吐血衄血« C.阴虚燥咳«

10、D.阴虚失眠« E.纳差便溏（分数:1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：解析脾胃虚弱者忌服阿胶，纳差便溏多为脾胃虚弱23. 下列以黄芪为佐药的方剂是 A.补中益气汤«B.当归补血汤* C.当归六黄汤*D.玉屏风散E. 补阳还五汤（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析:24. 导赤散的组成药物中含有* A.栀子* B.木通* C.车前子* D.滑石* E.泽泻（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：解析导赤散小儿药证直决组成药物：生地、木通、生甘草梢、竹叶25. 既可止咳平喘，又能润肠通便的是«A.杏仁、百部« B.杏仁、葶苈子C

11、.杏仁、苏子«D.苏子、百部« E.苏子、葶苈子（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：26. 半夏白术天麻汤的功用是« A.燥湿化痰，息风止痉* B.燥湿化痰，宁心安神* C.清热化痰，平肝息风* D.燥湿化痰，平肝息风* E.清热化痰，息风通络（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：27. “心力衰竭细胞”是指* A.心力衰竭时发生变性的心肌细胞* B.胞浆内含脂褐素的心肌细胞* C.肺泡内吞噬了尘埃的巨噬细胞* D.肺泡内吞噬了含铁血黄素的巨噬细胞* E.肺泡内吞噬了病原体的巨噬细胞（分数:1.00）A.B.C.D. VE.解析：28.

12、芍药在小建中汤中的用量是« A.二两«B.三两«C.四两«D.五两«E.六两（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：二、（总题数：11,分数：22.00）* A.脾* B.心C.肺* D.肝* E.肾（分数：2.00 ）（1）. “水之上源”是（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：解析肺的通调水道功能，指肺通过宣发和肃降对体内的水液的输布和排泄起着疏通和调节的作用 肺气宣发，不但将津液和水谷精微宣发于全身，而且主司腠理的开合，调节汗液的排泄。肺气肃降，不但 将吸入的清气下纳于肾，而且也将体内的水液向下输送，经肾和膀胱的气化

13、作用，生成尿液而排出体外。 故有“肺主行水”和“肺为水之上源”之说。.“水脏”是（分数：1.00）A.B.C.D.E. V解析：解析肾主水液，主要是指肾中精气的气化功能，对于体内津液的输布和排泄，维持体内津液代谢 的平衡，起着极为重要的调节作用，所以素问逆调论称“肾者水脏，主津液。”«A.痰饮« B.悬饮«C.支饮«D.溢饮« E.伏饮（分数：2.00 ）（1）.饮留胸胁，胸胁胀满，咳喘引痛，其证候是（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：（2）.饮在肠胃，肠鸣沥沥有声，其证候是（分数：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析:* A

14、.津停气阻* B.气随津脱*C.津枯血燥*D.津亏血瘀*E.气虚津停（分数：2.00 ）（1）.因水湿痰饮困阻脾胃，而致脘腹胀满的病机是（分数：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：A.B. VC.D.E.解析: A.“血轮”B.“风轮”C.“气轮”« D.“水轮”« E. “肉轮（分数：2.00 ）（1）.黑珠属肝，称（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：解析黑珠属肝，称“风轮”，因肝属风主筋，筋之精为黑睛（2）.瞳仁属肾，称（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：解析瞳仁属肾，称“水轮”，因肾属水，主骨生髓，骨之精为瞳仁。* A.喘«

15、 B.哮* C.上气 D.短气 E.少气（分数：2.00 ）（1）.呼吸困难，短促急迫为（分数：1.00 ）A. VB.C.D.解析：A.B.C.D.E. V解析： A.上寒下热«B.上热下寒 C.表寒里热«D.表热里寒E.真寒假热（分数：2.00 ）（1）.胸中烦热，频欲呕吐，腹痛喜暖，大便稀薄，此属（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：解析患者在同一时间内既可见胸中烦热，频频呕吐的上热证；同时又可见腹痛喜暖，大便稀溏的 下寒证，这便是上热下寒证。（2）.恶寒发热，无汗，头痛身痛，气喘，烦躁，口渴，脉浮紧，此属（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：

16、* A.黄连* B.川芎* C.金银花« D.砂仁* E.地黄（分数：2.00 ）（1）.主产于山东的道地药材是（分数：1.00 ）A.B.C. VD.解析：（2）.主产于河南的道地药材是（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：« A.藿香«B.苍术«C.厚朴«D.砂仁«E.白蔻（分数：2.00 ）（1）.用于治疗夜盲症眼目昏涩的药物是（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：解析苍术能明目，用于用于治疗夜盲症眼目昏涩。（2）.用于止泻安胎的药物是（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：解析砂仁具有化湿开胃

17、，温脾止泻理气安胎的功效。* A.三仁汤* B.二妙散* C.蚕矢汤* D.甘露消毒丹* E.藿香正气散（分数：2.00 ）（1）.湿重热轻之湿温病，治疗应首选（分数：1.00）A. VB.C.D.E.解析：解析三仁汤适用于湿热留恋气分，湿重热轻之证A.B.C.D.E.解析：V解析甘露消毒丹具有利湿化浊，清热解毒的功效，用于湿热时疫之湿热并重症。« A.肾小球基底膜弥漫性增厚«B.肾小球基底膜增厚+系膜细胞增生+ 系膜基质增多«C.肾小球系膜细胞增生+系膜基质增多«D.肾小球内皮细胞及系膜细胞增生«E.近曲小管上皮细胞内大量脂滴（分数：2.00 ）（1）.急性弥漫性增生性肾小球肾炎的病理改变是（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：（2）.膜性肾小球肾炎的病理改变是（分数：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析:* A.阿托品*B.山萇菪碱* C.东萇菪碱* D.樟柳碱* E.