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文档简介
1、患者发生误吸时应急预案患者发生误吸的应急预案一、当发现患者发生误吸时,护士应立即呼叫其他医务人员,根据患者具体情况进行紧急处理。当患者神志清楚时,护士可一手抱住患者上腹部,另一手叩拍背部;当患者处于昏迷状态时,可使患者处于仰卧位,头偏向一测,医护人员按压腹部,同时用负压吸引器进行吸引;也可让患者处于仰卧位,叩拍背部。注意观察患者面色、呼吸、神志等情况。二、立即行负压吸引,快速吸出口鼻及呼吸道内异物。监测生命体征和血氧饱和度变化,如患者出现严重发绀、意识障碍及血氧饱和度、呼吸频率和深度异常,立即采用简易呼吸器维持呼吸,同时急请麻醉科插管吸引或气管吸引。三、遵医嘱开放静脉通路,备好抢救仪器和物品。
2、患者出现神志不清、呼吸心跳停止时,立即进行胸外心脏按压、气管插管、机械通气、心电监护等心肺复苏抢救措施,遵医嘱给予抢救用药。四、严密观察患者生命体征、神志、瞳孔及血氧饱和度、呼吸频率与节律变化,及时报告医师采取措施并做好监护记录。五、患者病情好转、神志清楚、生命体征逐渐平稳后,及时清洁患者口腔,整理床单位,安慰患者和家属,做好心理护理。六、待患者病情完全平稳后,向患者详细了解发生误吸的原因,制定有效的预防措施,尽可能地防止以后再发生类似的情况。患者发生误吸时的应急预案与处理程序【应急预案】1、但发现患者发生误吸时,立即使患者采取俯卧位,头低脚高,叩拍背部,尽可能使吸入物排出,同时通知医生。 2
3、、及时清理口腔、气管内的异物,使呼吸道畅通。 3、备好抢救仪器和物品。4、观察病情变化,监测生命体征和血氧饱和度。5、如出现严重发绀、意识障碍及呼吸频率、深度异常,采用简易呼吸器维持呼吸,急请麻醉科行气管插管吸引或支气管镜吸引。 6、做好抢救记录。【处理程序】患者发生误吸后报告医生采取正确体位,保持呼吸道通畅准备抢救物品严密监测生命体征,配合抢救必要时,行气管插管或支气管镜吸引做好抢救记录住院患者发生误吸时的应急预案及程序一、应急预案1、住院患者因误吸而发生病情变化时护理人员要根据患者具体情况进行抢救处理。当患者处于神志清醒时取站立身体前倾位医护人员一手抱住上腹部另一手拍背当患者处于昏迷状态时
4、可让患者处于仰卧位头偏向一侧医护人员按压腹部同时用负压吸引器进行吸引也可让患者处于俯卧位医护人员进行拍背。在抢救过程中要观察误吸患者面色、呼吸、神志等情况。并请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。2、其他医护人员应迅速备好抢救用品负压吸引器、吸痰管、生理盐水、开口器、喉镜等遵医嘱给误吸患者行负压吸引快速吸出口鼻及呼吸道内吸入的异物。3、患者出现神志不清、呼吸心跳停止时应立即进行胸外心脏按压、气管插管、人工呼吸加压给氧、心电监护等心肺复苏抢救措施遵医嘱给予抢救用药。4、给患者行持续胸外按压直至患者出现自主呼吸和心跳。5、及时采取脑复苏给予患者头戴冰帽保护细胞护理人员根据医嘱给予患者脑细胞活性剂
5、、脱水剂等。6、严密观察患者生命体征、神志和瞳孔等病情变化发现异常及时报告医师采取措施。7、患者病情好转神志清醒生命体征逐渐平稳时二.护理人员应给患者 1清洁口腔整理床单更换脏床单及衣物。 2安慰患者和家属给患者提供心理护理服务。 3按医疗事故处理条例规定在抢救结束后6小时内真实、准确地记录抢救过程。4、待患者病情完全平稳后向患者详细了解发生误吸的原因5.制定有效的预防措施尽可能地防止以后再发生类似的问题和情况。三、程序立即抢救通知医师继续抢救及时清理分泌物观察生命体征告知家属记录抢救过程发生误吸时的应急程序和流程1.当发现患者发生误吸后,立即使患者采取侧卧位,头低脚高,并同时通知医生。2.扣
6、拍背部,必要时负压吸引快速将吸入物排除或根据吸入物不同,采取正确的急救处理措施。3.若误吸物排出,及时清理口腔内痰液、呕吐物,若误吸物未排除、危险未解除,要配合医生做好抢救工作,观察生命体征。 4.通知家属,向家属交待病情及注意事项货给予心理支持。 5.做好护理记录。6.分析p 误吸原因,制定预防措施。住院患者发生误吸时的应急预案处理程序(一)应急预案1、住院患者发生误吸时,护理人员要根据其具体情况进行抢救处理。患者神志清醒:取站立身体前倾位,医护人员一手按压上腹部,另一手拍背。患者昏迷状态:让患者处于仰卧位,头偏向一侧,同时用负压吸引器进行吸引;也可让患者处于俯卧位,医护人员进行拍背。在抢救
7、过程中要观察误吸患者面色、呼吸、神志等情况。同时呼叫其他医务人员。2、对患者进行负压吸引,快速吸出口鼻及呼吸道内吸入的异物。3、患者出现神志不清、呼吸心跳停止时,应立即进行胸外心脏按压、气管插管、人工呼吸、给氧、心电监护等心肺复苏抢救措施,遵医嘱给予抢救用药。 4、护理人员应严密观察患者生命体征、神志和瞳孔变化,及时报告医师采取措施。5、患者病情好转,神志清醒,生命体征逐渐平稳后,护理人员应给患者:清洁口腔,整理床单,更换脏床单及衣物,安慰患者和家属,给予心理护理。在抢救结束后6h内,据实、准确地记录抢救过程。6、待患者病情完全平稳后,向患者详细了解发生误吸的原因,制定有效的预防措施,尽可能地
8、防止以后再发生类似的问题和情况。 (二)程序立即抢救通知医生继续抢救及时清理分泌物观察生命体征告知家属记录抢救过程。患者突然发生病情变化时的应急预案1、判断病情变化,立即采取相应护理措施并同时通知主管医生。 2、立即准备好抢救物品及药品。 3、积极配合医生进行抢救。4、及时通知患者家属,由医生向其家属告知病情变化,并做好家属安抚工作。 5、必要时通知护理部及相关部门。注:某些重大抢救或特殊患者抢救,应按规定及时通知护理部及相关部门。患者突然发生猝死时的应急预案1、发现后立即抢救,同时通知主管医生及护士长,必要时通知上级领导。 2、必要时向医务处或医院行政值班汇报抢救情况及抢救结果。 3、及时通知患者家属,必要时由相关人员通知家属。 4、做好病情及抢救记录。5、在抢救过程中注意维护病室秩序,保证其他患者治疗及护理工作,对同病室患者进行保护。患者发生输液反应时的应急预案1、患者发生输液反应时,应立即撤出所输液体,重新更换液体和输液器。 2、同时通知主管医生并遵医嘱给药。3、情况严重者立即抢救,必要时向相关部门汇报。4、做好护理记录,记录患者的生命体征,一般情况和抢救过程。5、发生输液反应时,及时
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