机械伤害应急处置措施

1、机械伤害应急处置措施一、产生的危害发生机械伤害事故，可能造成人体头部、眼部、颈部、胸部、腰 部、脊柱、四肢等受伤，有些机械伤害会造成人体多处受伤，易伴随 骨折、出血、断肢、无呼吸、心跳骤停等现象的发生。二、预防措施（-）施工单位在施工前做好工作前安全分析，识别出现场可能 存在的危害因素，有针对性地制定防范措施，并与现场所有作业人员 进行安全交底。（-）作业人员在施工前应严格执行作业前思考3分钟制度，充 分了解和掌握现场存在的风险、预防措施和应急处置措施等。施工作 业时严格执行各类操作规程，严禁违章作业。（三）现场干部严格履行安全职责，加强现场监管，严格制止违 章行为，严防事故的发生。（四）强化

2、安全培训教育，严格落实需求培训，有针对性地开展 技能培训，提升安全和操作技能。三、现场应急处置措施（一）现场处置措施。发生机械伤害事故后，现场急救人员应先 检查神志、呼吸，接着摸脉搏、听心跳，再查瞳孔，有条件者测血压。 检查局部有无创伤、出血、骨折、畸形等变化，根据伤者的情况，有 针对性地采取人工呼吸、心脏挤压、止血、包扎、固定等临时应急措 施。仁检查呼吸道。检查伤者呼吸道是否被舌头、分泌物或其他异物堵塞，清除堵塞物，保持呼吸道畅通。2人工呼吸。如果呼吸已经停止，立即实施人工呼吸。口对口次气，每次11.5秒钟（注意胸部是否起落，每5秒吹一次）。3心肺复苏。如果脉搏不存在，心脏停止跳动，立即进行

3、心肺复苏（如果伤员胸骨受伤，不宜采用此方法）。操作方法：胸骨中下1/3交界处，下压深度3-5cm,频率80-100/ 分。双人操作：吹气与按压比为2 : 30,每4-5分钟检查一次颈动脉搏动及自主呼吸是否恢复。按压注意事项：a.按压必须平稳，有规律进行，不能中断；b、 手不要离开胸膛，不能猛压猛松，以免改变按压位置，或引起肋骨骨 折；c、双肩应压胸前正上方，平臂要与胸垂直，按压时身体不要前 后摇摆；d、胸部按压部位必须正确，否则不仅按压无效，反有危险。4止血包扎。当伤员身体有外伤出血现象时，应及时采取止血措 施。常用的止血方法有如下几种： 伤口加压法：这种方法主要适用于出血量不太大的一般伤口，

4、 通过对伤口的加压包扎，减少出血，让血液凝固。其具体做法是如果 伤口处没有异物，用干净的纱布、布块、手绢、绷带等物或直接用手 紧压伤口止血；如果出血较多时，可以用纱布、毛巾等柔软物垫在伤 口上，再用绷带包扎以增加压力，达到止血的目的。 手压止血法：临时用手指或手掌压迫伤口靠近心端的动脉，将 动脉压向深部的骨头上，阻断血液的流通，从而达到临时止血的目的。 这种方法通常是在急救中和其他止血方法配合使用,其关键是要掌握 身体各部位血管止血的压迫点。手压法仅限于无法止住伤口出血，或 准备敷料包扎伤口的时候。施压时间切勿超过15分钟。如施压过久肢 体组织可能因缺氧而损坏，以致不能康复，继而还可能需要截肢

5、。 止血带法：这种方法适合于四肢伤口大量出血时使用。主要 有布止血带绞紧止血、布止血带加垫止血，橡皮止血带止血三种。 使用止血带法止血时，绑扎松紧要适宜，以出血停止、远端不能摸 到脉搏为好。使用止血带的时间越短越好，最长不宜超过3小时。并 在此时间内每隔半小时（冷天）或1小时慢慢解开、放松一次。每次 放松12分钟，放松时可用指压法暂时止血。不到万不得已时不要 轻易使用止血带，因为上好的止血带能把远端肢体的全部血流阻断, 造成组织缺血，时间过长会引起肢体坏死。5发生骨折。应采用夹板固定，找两到三块比骨折骨头稍长一 点的木板，托住骨折部位，绑三道绳，使骨折处由夹板依托不产生 横向受力，绑绳不能太紧

6、，以能够在夹板上左右移动仁2厘米为宜, 等待救援或送医院。6发生断手、断指的现场处置措施 首先对伤者伤口要进行包扎止血、止痛、进行半握拳状的功能 固定。 对断手、断指应用消毒或清洁布料包好，忌将断指浸入酒精等 消毒液中，以防细胞变质。 将包好的断手、断指放在无泄漏的塑料袋内，扎紧袋口，在袋 周围放些冰块，或用冰棍代替，速随伤者送往医院抢救。7.发生头皮撕裂伤的现场急救措施 必须及时对伤者进行抢救，采取止痛及其他对症措施。 用生理盐水冲洗有伤部位，涂红汞后有消毒大纱布块、消毒棉 花紧紧包轧，压迫止血。 使用抗菌素，注射抗破伤风血清，预防感染。 送医院进一步治疗。 现场无法实施以上措施，应立即拨打应急电话和急救电话送医 院治疗。8搬运转移。现场救护人员必须寻找合适的担架，准备必要的途 中急救力量和器材，尽可能调度速度快、震动小的运输工具。同时, 应注意掌握各种伤病员搬运方法的不同: 上肢骨折的伤员托住固定伤肢后，可让其自行行走。 下肢骨折的需用担架抬走。 脊柱骨折伤员，用硬板或其他宽布带将伤员绑在担架上。 昏迷病人，头部可稍垫高并转向一侧，以免呕吐物吸入气管。9.应急救援。对于现场无法控制或受伤情况严重的病人，必须立 即