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会计学1第1页/共16页第2页/共16页第3页/共16页分值描述定义7危险躁动拉拽气管内插管，试图拔除各种导管，翻越床栏，攻击医护人员，在床上辗转挣扎。6非常躁动需要保护性束缚并反复语言提示劝阻，咬气管插管。5躁动焦虑或身体躁动，经言语提示劝阻可安静。4安静合作安静，容易唤醒，服从指令。3镇静嗜睡，语言刺激或轻轻摇动可唤醒并能服从简单指令，但又迅即入睡。2非常镇静对躯体刺激有反应、不能交流及服从指令，有自主运动。1不能唤醒对恶性刺激无或仅有轻微反应，不能交流及服从指令。注：恶心刺激：指吸痰或用力按压眼眶、胸骨或甲床第4页/共16页第5页/共16页第6页/共16页第7页/共16页第8页/共16页第9页/共16页第10页/共16页第11页/共16页第12页/共16页第13页/共16页第14页/共16页第15页/共16页

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