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文档简介

健康史常见诱因呼吸困难: 劳力性呼吸困难 夜间阵发性呼吸困难 端坐呼吸咳嗽、咳痰、咯血疲倦、乏力、头晕、心悸少尿及肾功能损害症状肺部湿性啰音 心脏增大、舒张期奔马律左心衰竭身体状况端坐呼吸身体状况右心衰竭q消化道症状:厌食、恶心、呕吐q呼吸困难q水肿q颈静脉怒张、肝颈静脉返流征阳性q肝大、肝功能损害、黄疸、腹水q心脏体征:右心室扩大 肝颈静脉怒张肝肿大全心衰竭心功能分级&美国纽约心脏病协会(NYHA)1928: 、级级 体力活动不受限,日常活动不引起过度的乏力、心悸、呼吸困难及心绞痛等。即心功能代偿期。级 体力活动轻度受限,休息时无症状,日常活动即可引起上述症状。亦称度或轻度心衰。级 体力活动明显受限,休息时无症状,低于日常的活动即可引起上述症状。亦称或中度心衰。级 不能从事任何体力活动,休息时亦有充血性心衰或心绞痛症状,体力活动后加重。亦称度或重度心衰 。休息活动指导n 对心衰患者提倡适当规律运动,最好以步行为主。心功能级的病人,一天大部分时间应卧床休息,并以半卧位为宜。在病情得到控制后,稍下床活动和自理生活,适当进行户外散步,防止跌倒和损伤。减少长期卧床引起的下肢栓塞,肺部感染和体力精力日益衰退,有助于心身健康。心功能 级的病人,必须绝对卧床,避免任

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