口腔执业医师-127-3

1、口腔执业医师-127-3（总分：25.00，做题时间：90分钟）一、A2型题每一道考题是以一个小案例出现的，其下面有A B、C、D E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。（总题数：12,分数：6.00）1. 男性，40岁，间歇性上腹痛 3年，近日出现呕吐，吐后自觉舒适，吐物有酸臭味。查体：上腹饱满，有 震水音。诊断可能为A. 消化性溃疡并幽门梗阻B. 十二指肠淤积症C. 胃病D. 急性胃炎E. 神经性呕吐（分数：0.50 ）A. VB.C.D.E.解析：2. 男性，52岁。3日来右下牙痛为阵发性。进冷热食均痛，夜间痛不能入睡，痛时引起耳后痛。2年来牙痛反复发作，外院曾诊断为“三叉神经痛”服药

2、治疗无效而来求治。该患者主诉疾病最可能是A. 急性牙髓炎B. 慢性牙髓炎急性发作C. 急性根尖炎D. 急性中耳炎E. 三叉神经痛（分数：0.50 ）A.B. VC.D.E.解析：3. 男性，45岁。2年前行固定义齿修复，目前牙齿酸痛。查: 冠已松动，继发龋。其松动的原因是A. 桥体过长B 基牙松动C. 冠边缘不密合 D .咬合力过大E.固位力不均衡（分数：0.50 ）A.B.C.D.E. V解析：4. 患者，女性，29岁，近3个月来刷牙、咀嚼硬物时牙龈易出血，牙龈长一肿瘤2个月，并慢慢长大，影响进食。检查：多数龈缘及龈乳头鲜红色，松软发亮，下切牙唇侧有一瘤状增生物。确诊前，最应询问的 病史为A

3、. 刷牙史B 牙签剔牙史C. 食物嵌塞史D .服消炎药史E. 妊娠史（分数：0.50 ）A.B.C.D.E. V解析：5. 男性，48岁。突发左眼睑闭合不全，口角右偏，考虑为面瘫，需鉴别属贝尔面瘫还是中枢性面瘫，两者 主要的鉴别点在于A. 患侧口角下垂，健侧向上歪斜B. 患侧眼睑闭合不全C. 不能鼓气，鼓气时漏气D. 患侧鼻唇沟消失（分数：0.50 ）A.B.C.D.E. V切缘变薄，牙尖缺解析：6. 患者，男性，20岁，自觉牙齿不好来诊，无自觉症状，幼儿时常患病。检查:损，患牙对称，无探痛，冷（-）。医生诊断为釉质发育不全，推测其导致病变的致病因素发生在A. 1岁左右B . 2岁左右C. 3

4、岁左右D . 4岁左右E. 5岁左右（分数：0.50 ）A. VB.C.D.E.解析：7. 外伤昏迷病员准备转送，不应采用的措施是A. 采取侧卧位B. 采取仰卧位C. 采取俯卧位，额部垫高D. 随时观察伤情变化，防止窒息和休克发生E. 疑有颈椎损伤的伤员，颈下应放置小枕，头部左右两侧用小枕固定（分数：0.50 ）A.B. VC.D.E.解析:后5天岀现渐进性张口受限及吞咽困难，检查翼下颌皱襞红肿，除下颌8. 女性，30岁，因牙痛拔除支后缘稍丰满压痛外，其余未见明显阳性体征，首先考虑的诊断是A. 干槽症B 嚼肌间隙感染C. 颞下间隙感染 D 翼颌间隙感染E. 颌下间隙感染（分数：0.50 ）A.

5、B.C.D. VE.解析：9. 患者，女性，58岁，颊侧牙龈黏膜黑色斑发现2年，大小约1.3cmX0.8cm,近期生长迅速，色素加深,周围有“卫星”，可能的诊断为A. 黏膜黑斑B .恶性黑色素瘤C. 牙龈血管瘤 D 色素痣E.异位皮脂腺（分数：0.50 ）A.B. VC.D.E.解析:10.男性，70岁。戴下颌活动义齿半年，昨日咬物时折断。查:3处舌侧基托纵折，两断端约1.5mm厚，咬接触良好。造成基托折断的原因是A. 基托过薄B. 咬过硬食物C. 习惯单侧咀嚼D. 取戴义齿方法不正确E. 牙槽嵴吸收，现基托与组织不密合（分数：0.50 ）A. VB.C.D.E.解析：11.男性，20岁。1日

6、前左上中切牙外伤。检查患牙冠折露髓，叩痛（+），不松动，冷测一过性敏感,片检查未见根折。治疗应为A. 间接盖髓B 直接盖髓C. 活髓切断D 根管治疗E.根尖诱导成形术（分数：0.50 ）A.B.C.D. VE.解析:根短，咬关系好，哪种修复方案最好（分数：0.50 ）A.B.C. VD.E.解析：二、 A3/A4 型题 以下提供若干个案例。每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每 题下面的 A、B、C、D、E 五个备选答案中选择一个最佳答案。（ 总题数： 6，分数： 12.00）患者，2 岁， 2天来口腔糜烂就诊，发病前 2天患儿曾有发热、啼哭、拒食、烦躁等症状，经口服抗生素

7、及 解热镇痛药治疗。检查发现，患儿唇、颊、龈、腭黏膜上出现大小不等，外形不规则的糜烂，表面有淡黄 色的假膜，周围可见少量散在或成簇的粟粒大水疱，口腔黏膜充血红润。（分数： 1.50 ）（1）. 此病的诊断是A. 鹅口疮B. 多形性红斑C. 原发性疱疹性口炎D. 继发性疱疹性口炎E. 带状疱疹（分数：0.50 ）A.B.C. VD.E.解析：（2）. 此病的病因是A. HIV 感染B. HSV-I 感染c. HSV-n 感染D. 水痘-带状疱疹病毒感染E. 柯萨奇病毒感染（分数：0.50 ）A.B. VC.D.E.解析：（3）. 观察患儿血清中的特异性抗体，什么时间抗体水平最高A. 发病后1周内

8、B 发病后2周内C. 发病后1421天D.发病后2130天E.发病后3160天（分数：0.50 ）A.B.C. VD.E.解析：患者，男性， 21 岁。在某施工工地干活时不慎绊倒，造成右颊部贯通伤，出血较多。分数： 2.00 ）(1) . 此类创伤的治疗原则是A. 止血、止痛B. 抗感染及全身支持疗法C. 清创缝合时避免神经、血管损伤D. 减少畸形、恢复面型E. 尽量关闭创口，消灭创面(分数：0.50 )A.B.C.D.E. V解析：(2) . 如果没有组织缺损或缺损较少，应采取的措施是A. 清创后将口腔黏膜、肌肉和皮肤分层缝合B. 清创后将口腔黏膜与皮肤相对缝合，消灭创面C. 清创后严密缝合

9、皮肤与肌层。黏膜侧放引流物D. 清创后皮瓣转移，修复创口E. 以上都不是(分数：0.50 )A. VB.C.D.E.解析：(3) . 如果口腔黏膜无缺损，而皮肤缺损较多，应采取的措施是A. 口腔黏膜与皮肤相对缝合，消灭创面B. 严密缝合口腔黏膜，皮肤缺损行皮瓣转移或游离植皮C. 严密缝合口腔黏膜，设法拉拢缝合皮肤层D. 严密缝合口腔黏膜，皮肤缺损处覆盖敷料，加压包扎E. 以上都不是(分数：0.50 )A.B. VC.D.E.解析：(4) . 如果缺损为全层洞穿型，应采取的措施是A. 设法拉拢缝合，畸形后期整复B. 拉拢缝合口腔黏膜，皮肤缺损行皮瓣转移或游离植皮C. 设法拉拢缝合皮肤层及肌层，关

10、闭创口D. 将创缘的口腔黏膜与皮肤相对缝合，消灭创面E. 以上都不是(分数：0.50 )A.B.C.D. VE.解析：患者，女性，54岁，1年来经常因触摸左侧面颊部及上、下唇而诱发阵发性剧痛。近半年发作频繁，间歇 期缩短，疼痛剧烈难忍，初起时服用痛痉宁治疗有效，近来加大服药剂量也无效。（分数：1.00）（1）.该病诊断应为A. 三叉神经第I支痛B. 三又神经第H支痛C. 三叉神经第山支痛D. 三叉神经第I、U支痛E. 三叉神经第n>m支痛（分数：0.50）A.B.C.D.E. V解析：（2）.患者目前宜首选以下哪种治疗方法A. 继续加大痛痉宁的服用量B. 三叉神经撕脱术C. 麻药封闭疗法

11、D. 无水乙醇注射治疗E. 射频控温热凝术（分数：0.50 ）A.B.C.D.E. V解析：患者，女性，21岁。4天前劳累后出现右下后牙龈胀痛，进食、吞咽时加重。昨日出现局部跳痛，开口受限，伴发热。检查见右面下部稍肿胀，张口二指，右下第三磨牙近中阻生，冠周龈红肿、触痛明显，挤压未见龋坏时有少许脓液从远中盲袋内溢出。 沟变浅，黏膜充血，压痛明显，有轻度波动感叩诊（-），牙石什+）。咽侧壁稍红。（分数：3.50 ）（1）.正确的诊断应为B.右侧咬肌间隙感染C.D.艮尖脓肿右侧翼颌间隙感染急性牙周炎（分数：0.50 ）B.C.D.解析:(2) . I龈颊沟肿胀的处理方法为A. 口服抗生素，局部不做处

12、理B.切开引流D.E.、拔髓、根管引流(分数：0.50 )A.C.D.E.解析：(3) .右下第三磨牙的处理方法为A. 口服抗生素，局部不处理B. 冠周龈切开引流C. 局麻下拔除D. 远中龈瓣切除0.50 )E. 局部冲洗上药，炎症消退后拔除(分数:A.B.C.D.E. V解析：(4) .此患者如果处理不当，可引起以下间隙感染，但不包括A. 咬肌间隙B 翼下颌间隙C. 咽旁间隙D 眶下间隙E. 颊间隙(分数：0.50 )A. VB.C.D.E.解析：(5) .如果患者出现明显张口受限及以下颌角为中心的红肿、压痛，应怀疑存在A. 颊间隙感染B 颞下间隙感染C.下颌下间隙感染 D 咬肌间隙感染E.

13、 咽旁间隙感染(分数：0.50 )A.B.C.D. VE.（6）.如果在下颌角区出现广泛凹陷性水肿，怀疑局部脓肿形成，此时最有效的检查方法A. X线检查B .触诊检查C. 粗针头穿刺D .化验检查E.观察体温变化（分数： 0.50 ）A.B.C. VD.E.解析：（7）.如果该患者经治疗后病情明显好转，已无开口受限，仅右下第三磨牙远中牙龈轻度压痛，此时合理的 处置应为A. 局部冲洗上药B. 远中龈瓣切除C. 拔除右下第三磨牙D. 继续口服抗生素.E. 不做处理（分数：0.50 ）A.B.C. VD.E.解析:一位患者缺失，铸造支架式义齿RPI 了卡环，舌杆大连接体。义齿戴用1周后，主诉义齿压痛

14、、基牙咬 痛。口腔内检查发现：舌系带根部小溃疡,III叩痛什），义齿各部分密合，咬不高（分数:1.50 ）（1）.舌系带出现溃疡的原因是A. 义齿前后翘动 B 义齿摘戴困难C. 义齿下沉D 舌杆位置过低E.舌杆未缓冲（分数：0.50 ）A.B.C.D. VE.基牙疼痛的原因是解析:（2）.A. 根尖周炎B 受力过大C. 牙周病D 牙本质过敏E.咬干扰（分数：0.50 ）A.B. VC.D.解析：(3) .基牙疼痛的处理措施是A. 牙髓失活B 根管治疗C. 牙周治疗D 调铪C. 人工牙减径或减数(分数：0.50 )A.B.C.D.E. V解析：患者，女性，30岁，右下后牙缺失，要求镶牙。口腔检查

15、:失，间隙正常，牙槽嵴无明显吸收。大面积龋坏，可探及穿髓孔, 未见异常。面中龋不松动，叩诊(-)，探查敏感。全口牙石较多，牙龈红肿。余(分数:2.50 )(1) .修复前必要的检查和治疗不包括 缺牙区及邻牙牙片| h屮*I根管治疗A.B.根管治疗C.0.50 )B.B. VD.E.解析:设计方案是(2) .修复A.活动义齿修复 B 双端固定桥C.单端固定桥D .复合固定桥E.固定可摘式义齿(分数：0.50 )A.B. VC.D.E.桩核设计最佳为解析:(3) .A.铸造桩核B 预制成螺纹桩C.简单桩D .金属背板桩E. 以上都不正确(分数：0.50 )B.C.D.E.解析：（4）. 桥体龈端最

16、佳设计方案是A.改良鞍基式B 鞍基式C.球形D .锥形E.悬空式（分数：0.50 ）A. VB.C.D.E.解析：（5）. 连接体设计应A. 尽量增加截面积B. 内线角圆钝C. 设计活动连接体D. 截面积小于4mmE. 以上都不正确（分数：0.50 ）A.B. VC.D.E.解析：三、 B1 型题以下提供若干组考题。每组考题共同使用在考题前列出的A、 B、C、 D、 E 五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案。（ 总题数： 4，分数： 7.00）A. 局限于游离龈和龈乳头的慢性炎症B. 局限于龈乳头的炎症C. 广泛的坏死性溃疡性炎症D. 龈缘肥厚，龈乳头球状增生E. 牙龈肿胀，色白，

17、龈缘坏死、渗血（分数： 2.00 ）（1）. 急性坏死性溃疡性牙龈炎的临床表现（分数：0.50）A.B.C. VD.E.解析：（2）. 慢性牙龈炎的临床表现（分数： 0.50）A. VB.C.D.E.解析：（3）. 白血病的牙龈表现（分数： 0.50 ）A.B.C.D.E. V解析：（4）. 牙龈乳头炎的临床表现（分数： 0.50 ）A.B. VC.D.E.解析：A.氢氯噻嗪B .呋塞米C.氨苯蝶啶D 螺内酯B. 阿米洛利（分数： 1.50 ）（1）. 对抗醛固酮作用的药物是（分数： 0.50 ）A.B.C.D. VE.解析：（2）. 发挥作用最慢的利尿药是（分数： 0.50 ）A.B.C.D. VE.解析：（3）. 作基础降压药宜选（分数： 0.50 ）A. VB.C.D.E.解析：A. 下颌骨伴有大小不等的多房阴影B. 下颌骨内有单房阴影，四周有白色骨质线C. 颌骨内虫蚀状骨质破坏区，牙周骨质可有破坏D. 下颌角骨质疏松脱钙，并有骨增生E. 下颌骨伴有骨质破坏，并有死骨形成（分数： 2.00 ）（1）.造釉细胞瘤X线表现为（分数：0.50 ）A. VB.C.D.