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文档简介

1、.急救相关知识 试题及答案(闭卷考试,时间为60 分钟)一、单选题(请将所选的字母填在括号中,每题1 分,共 50 分)1 、注射青霉素引起过敏性休克,血压下降,是由血管活性物质引起的生物学效应,这种休克的发生是由哪种效应所致。( E )A 支气管平滑肌收缩B 腺体分泌增加C 毛细血管扩张D 血管通透性增加 E 以上全是2 、各种类型休克基本病理变化是 ( E )A 血压下降B 中心静脉压下降C 脉压减小D 尿量减少E 有效循环血量锐减3 、抗休克治疗时下列哪项药物对改善肾缺血有利(C)A 去甲肾上腺素B 肾上限素C 多巴胺D 麻黄碱E 去氧肾上腺素(新福利)4 、下列进行破伤风抗毒素脱敏注射

2、,正确的一项是:(D )A 分 2 次,剂量一样,平均每隔20 分钟一次B 分 2 次,剂量一样,平均每隔 20分钟一次C 分 2 次,剂量一样,平均每隔20 分钟一次D 分 4 次,剂量由小到大,平均每隔20 分钟一次E 分 4 次,剂量由大到小,平均每隔20 分钟一次5 、休克病人使用血管扩张药,必须具备的条件是(C )A 纠正酸中毒B 心功能正常C 补足血容量D 先用血管收缩药E 与皮质激素同用6 、对青霉素过敏的病人,其发生过敏反应的机理是由于青霉素进入人体,刺激机体产生哪些抗体,使再次接触青霉素后发生过敏反应。(B)AIgABIgECIgMDIgGE IgD7 、关于休克护理下列哪项

3、不妥(C )A 平卧位B 常规吸氧C 给热水袋保暖D 观察每小时尿量E 每 15 分钟测血压、脉搏-.8 、休克的主要致死原因是(E )A 心功能衰竭B 肺间质水肿C DICD 肾小管损坏E 多系统器官衰竭( MSOF )9 、成人经静脉补充钾离子时,要求尿量每小时不得少于(B )A 20mlB 30mlC 40mlD 50mlE 60ml10 、休克病人经积极治疗,每小时尿量大于多少即表明休克纠正(E)A 10mlB 15mlC 20mlD 25mlE 30ml11 、有效循环血量是指(B )A 全身总血量B 单位时间内通过心血管系统进行循环的血量C 在动脉内的血量D 在微循环内的总血量E

4、在静脉内的血量12 、克病人神志变化可反映(D)A 血容量的变化B 心排血量的变化C 周围血管阻力的变化D 脑部灌流的变化E 肾部灌流的变化13 、休克时应用低分子右旋糖酐的主要作用是(E)A 扩容B 供热C 供蛋白质D 纠正脱水E 降低血液粘稠度14 、病人做药物过敏性试验时,常用的皮肤消毒剂是(C )A 2 碘酒溶液B 0.2 碘伏溶液C70 酒精溶液D 0.1 新洁尔灭溶液E 0.02 洗必泰溶液15 、皮试过程的叙述不正确的是(D )A 皮试前应评估病人的用药史、药物过敏史B 查对姓名、床号、皮试的药物C 常用部位为前臂掌侧下1/3 处D 无自觉反应即可判断皮试阴性E 皮丘隆起变大,直

5、径超过1cm 是皮试阳性的表现16 、过敏性休克时出现面色苍白,发绀、血压下降等症状的原因是( D )A 支气管平滑肌痉挛B 脑组织缺氧C 腺体分泌增加D 有效循环血量减少-.E 血管神经性水肿17 、男性 47 岁。休克经治疗后血压回升到130/80mmHg),CVP达到 10cmH2O, 尿量为15ml/h, 要增加尿量应该(D)A 输血B 使用升压药,继续升高血压C 增加输液量D 使用血管扩张剂和利尿剂E 使用强心剂18 、皮试液 1ml 含量错误的是(D)A 青霉素 500UB 链霉素 2500UC 破抗毒素 150IUD 细胞色素 C7.5mgE 普鲁卡因2.5mg19 、王某,男,

6、 25 岁,患化脓性扁桃体炎,在注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗及濒危感、血压75/45mmHg,护士首先采取的急救措施是(C)A给予氧气吸入B针刺人中、内关等穴位C 停止注射青霉素,皮下注射盐酸肾上腺素 1mgD给予静脉输液E 报告医师20 、药物过敏试验正确的注射部位及方法是(A)A前臂掌侧下 1/3处皮内注射B 前臂掌侧下 1/3处皮下注射C 前臂背侧下 1/3处皮内注射D 前臂背侧下 1/3处皮下注射21、某男,咽炎,注射青霉素后 1 分钟,呼吸急促,面部紫绀,心率130次分,血压 6040mmHg。抢救药物是( D)A地塞米松 + 去甲肾上腺素B地塞米松 + 多巴胺

7、C曲安西龙 + 异丙肾上腺素D肾上腺素 + 地塞米松E地塞米松 + 山莨菪碱22、对接受试敏药物治疗的病人,如果停药几天以上,必须重新做过敏试验( C )A 1 天B 2 天C 3 天D 4 天E 5 天23、药物过敏性休克在抢救时首先采取的措施是(C )-.A 立即通知医生抢救B 立即吸氧 ,胸外心脏按压E.氢化考的松静脉输液C 立即停药,平卧,皮下注射盐酸肾上腺素D 静脉注射 0.1% 盐酸肾上腺素 1ml24 、休克时病人的体位(D)A 俯卧位B 半卧位C 头低脚高D 上身下肢各适当抬高15 度-30 度E 截石位25 、休克病人补液一般首选(E)A 全血B 血浆C 10 葡萄糖液D 右

8、旋糖苷E 平衡盐溶液26 、经抢救治疗后,反应补充血容量成功的最好的临床指标是(B)A 血压回升B 尿量增加C 体温回升D 精神平衡E 脉压下降27 、发生药物过敏性休克时临床上最早出现的症状常是(E)A 烦躁不安、血压下降B 四肢麻木、头晕眼花C 腹痛、腹泻D 发绀、面色苍白E 皮肤瘙痒、呼吸道症状28 、做破伤风抗毒素脱敏注射时应将 1ml抗毒血清烯释至 (D)A2mlB 4mlC 6mlD 10mlE20ml29 、过敏药物迟缓型反应的发生,护士在注射后至少应观察病人(C )A10 分钟B20 分钟C30 分钟D 60分钟E 100 分钟30 、发生过敏性休克的时,先使病人平卧的目的时是

9、(B)A防止发生创伤B有利于脑部血液循环C 缓解呼吸困难D方便抢救E方便观察荨麻疹31 、试敏药物过敏性休克时,立即皮下注射肾上腺素的目的(A)A增加心输出量B 减少外周阻力C 减少心输出量D兴奋呼吸中枢E 收缩支气管平滑肌32 、女性, 46 岁,因青霉素过敏,面色紫绀,呼吸急促、四肢冷、神经紧张、烦躁不安、脉细弱,血压 90/70mmHg (12/9.3kpa),人的休克类型是(B)-.A 出血性休克B 过敏性休克C 心源性休克D 创伤性休克E 感染性休克33 、口对口人工呼吸的方法,下列哪项是错误的(E)A 首先必须畅通气道B 吹气时不要按压胸廓C 吹气时捏紧病人鼻孔D 胸外心脏按压与人

10、工呼吸的比例为30:2E 按压频率成人 810 次 /min34 、以下关于胸外心脏按压术的叙述哪项是错误的(A)A 下压比向上放松的时间长一倍B 按压部位在胸骨中下1/3 交界处C 按压部位的定位先确定胸骨下切迹D 按压频率为 100 次/minE 按压与放松时,手不能离开胸骨定位点35、判断有无脉搏,下列正确的是(B )A 同时触摸双侧颈动脉B 触摸颈动脉时,不要用力过大C 检查时间不得短于10s D 不能触摸股动脉E 颈动脉搏动点在胸锁乳突肌外缘36、病人心肺复苏后,脑复苏的主要措施是(C)A 维持有效的循环B 确保呼吸道通畅C 降温和脱水疗法D 加强基础护理E 治疗原发疾病37、简单而

11、迅速地确定心脏骤停的指标是(D)A 呼吸停止B 血压下降 C 瞳孔散大 D 意识消失,无大动脉搏动E 呼之不应38、判断口对口人工呼吸法是否有效,首先观察(D )A口唇紫绀是否改善B瞳孔是否缩小C吹气时阻力大小D 病人胸廓是否起伏E剑突下隆起39、胸外心脏按压的位置是(D)A 剑突下B 胸骨左旁第四肋间C 左锁骨中线第四肋间D 胸骨中下 1/3 交界处E 胸骨中上 1/3交界处40、给外伤患者实施包扎前先要评估病人,评估的内容不包括(C)-.A 患者病情、心理状态B 创面部位、面积、深度,有无骨折及血管损伤C 包扎方法D 受伤场所、原因E 沟通、理解及合作能力41 、下列哪项不是创伤包扎的目的

12、:( D )A 使伤口与外界环境隔离 ,以减少污染机会B 止痛 ,缓解伤员紧张情绪C 加压包扎可用以止血D 脱出的内脏纳回伤口再包扎,以免内脏暴露在外加重损伤42、螺旋法包扎,绷带倾斜向上缠绕,后圈覆盖前圈的(E)A1/3 3/4B1/3 2/3C1/2 2/3D1/3 1/4E1/3 1/243、使用止血带止血时,应注意(B)A 扎止血带时间不宜 2h ,每 30min松带一次,间歇30s lminB 扎止血带时间不宜 1h ,每 30min松带一次,间歇30s lminC 扎止血带时间不宜 lh ,每 30min松带一次 ,间歇 30min lhD 扎止血带时间不宜 30min ,每 1h

13、松带一次,间歇30s lminE 扎止血带时间不宜 2h ,每 1h 松带一次,间歇 30s lmin44、现场急救的四项技术是指 :( C )A 清创包扎固定 搬运B无菌 清创 包扎 固定C 止血包扎固定 搬运D止血清创固定搬运45、下列哪项不是心肺复苏成功的指标(C )A 可触及大动脉搏动B 恢复自主呼吸C 瞳孔散大D 皮肤颜色 .温度改善46、创伤包扎的范围要求超过伤口周围(C)A1-2 cmB3-6 cmC5-10 cmD10-15cm47 、现场诊断伤员心跳停止的指标是(C )A 呼吸停止B 瞳孔散大C 大动脉搏动消失D 血压测不到-.48 、当心跳 .呼吸骤停的伤员进行心肺复苏时首

14、先应:( B )A 心前区叩击B 心脏按压C 口对口人工呼吸D 清除口腔内异物开放气道49 、下面那些情况不适宜进行口对口人工呼吸:( D )A 触电休克B 溺水C 心跳、呼吸骤停着D SO2 中毒者50 、人体四大生命体征指的是(A)A 体温 .脉搏 .呼吸 .血压B 体温 .呼吸 .心跳 .瞳孔D 心跳 .运动 .呼吸 .血压D 呼吸 .血压 .心跳 .瞳孔二、多选题(请将所选的字母填在括号中,每题2 分,共 20 分)1 、 需做皮内敏感试验的药品包括(A B C D)A 青霉素 G(钠、钾)口服剂B 细胞色素 C 注射剂C 精制破伤风抗毒素注射剂D 盐酸普鲁卡因注射剂2 、对于 TAT

15、 皮试阳性可疑者应(BCD)A停止使用 TAT,严密观察B用生理盐水做对照试验C如对照试验出现同样结果,说明前者不是阳性,可注射TATD如皮试结果确定为阳性,则用脱敏注射法注射TAT3、肾上腺素治疗过敏性休克的机制是(ABCD )A 激动 a 受体,支气管粘膜血管收缩B 激动 ? 受体,支气管平滑肌舒张C 激动 a 受体,收缩血管、升高血压D 抑制阻胺等过敏性介质的释放4、治疗休克中下列哪项正确(CD )A 主要目的为提升和恢复正常血压B 采用头低脚高位,保证脑部供血C 扩容时应大量快速补液D 必须及时纠正酸中毒5、下列药物中能使血管扩张的是(AB D)-.A 多巴胺B 山莨菪碱C 肾上腺素D

16、 酚妥拉明6、抗休克过程中微循环好转的标志是( ABCD )A 神志平静合作、对答如流B 皮肤色泽红润、温暖干燥C 脉压恢复正常D 脉搏慢而有力7、青霉素过敏性休克出现的临床症状有(ACD )A 胸闷、气促、呼吸困难B 发热、关节肿痛、荨麻疹C 面色苍白 、血压下降D 意识丧失、抽搐、大小便失禁8、导致药物过敏的特点:(ABCD)A 发生于少数过敏体制的服药者,大多数人不发生反应B 皮疹的轻重与药物的药理和毒理作用无关,与用药量无一定的相关性C 皮疹有一定的潜伏期,初次用药一般需 4 20 天,多数 7 8 天的潜伏期才出现药疹,已致敏者数分钟即可发生D 皮疹形态各异,很少有特异性9 、抗休克

17、的处理原则包括(A B C )A 消除病因B 扩张血容量C 纠正酸碱失衡D 持续应用皮质激素10 、药物引起过敏性休克的主要临床表现有(A B C D)A 胸闷、心悸、喉头堵塞感、呼吸困难、紫绀等,伴有濒死感,严重者可咳出粉红色泡沫样痰。 B 皮肤过敏症状 C 头昏、烦躁不安、失语、意识丧失、昏迷、抽搐、大小便失禁等。D 面部苍白、口干、面部及四肢麻木、畏寒、冒冷汗、脉搏微弱及血压下降、休克。四、判断题(请将对,错×填在括号中,每题 1 分,共 10 分)1、药物引起过敏性休克多数为突然发生且很剧烈,表现为闪电样过程,50% 的患者其症状出现于接触抗原物质(注射、输液药物)5 分钟内

18、, 10% 的患者于输液半小时后出现症状,若不及时处理常可危及生命。( )-.2、护理人员给患者用药前不需要询问患者和家属是否有药物过敏史,按要求做过敏试验,有过敏史者也可以做该药物的过敏试验。(× )3、过敏试验阳性者,应在该患者医嘱单、病历夹上注明过敏药物名称,床尾挂过敏试验阳性标志,告知患者及其家属。( )4、药物过敏试验阴性,第一次注射后观察2030分钟,注意患者有无过敏反应,防止发生迟发过敏反应。( )5、做药物过敏试验前注射盘内备肾上腺素1 支、地塞米松 2 支,警惕过敏反应的发生。( )6、药物引起过敏性休克的首要抢救措是施是注射肾上腺素。(× )7、 现场创伤急救技术包括人工呼吸,心脏复苏,止血,包扎,骨折临时固定,伤员搬运。( )8、 烧伤病员皮肤出现水泡时,应剪去泡皮,再包扎。(× )9、 昏迷伤员应将头后仰并偏向, 侧,以防呕吐物吸入气管或舌后坠堵塞致伤员窒息。( )

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